病案：腹水一例

绿衣：腹水一例

(2012-07-06 13:55:35)

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杨凡

女，60岁，农民，腹胀大如鼓，伴浮肿20日。
病人一月前无明显诱因腹泻10余日，每日4到6遍，未经治疗，痊愈。愈后3天，突然出现腹胀，后腹部逐渐涨大，伴下肢浮肿，在西医院经心肝肾腹水等各种相关检查，未明确诊断。遂来我门诊求治，刻诊，病人体瘦，腹大如8月孕妇，按之硬，叩诊为浊音，双下肢浮肿明显。病人自觉乏力，腹胀，无其它任何不适感，舌淡苔腐腻，脉弦。
病人即往健康；饮食嗜咸。
我认为病人以前无任何病史，心肝肾等原因的腹水可能性不大，我从中医的理论认为诸湿肿满，皆属于脾，况且病人在腹水前曾腹泻10余日，脾虚湿盛的征象更加明显，于是抓住这个病机，以参苓白术散健脾利湿治疗。5日后，病人腹水减半，浮肿消失，欣喜复诊，效不更方，继服5日，痊愈。嘱其以后饮食忌咸，多食豆类补充蛋白质。
该病人在西医院花费上千元，未明确诊断，我以十几元的医药费将其治愈，这样的效果让我兴奋，比自己赚了上千元还高兴，病人家境贫寒，此次为治病更是可怜至极，10几元的医药费的效果让她对我的治疗感激万分，我同时也因此感激中医药的伟大，感慨之余，把我的感想发出来，与同行们共享。