骨质增生的治疗方法及原因 (全面解析) 一、骨质增生概论 关于骨质增生的命名,国内外尚未统一。国外主要命名为骨关节病、骨关节炎、增生性骨关节炎、退行性骨性关节炎;我国西医主要的命名有骨性关节炎、骨刺、增生性关节炎、退行性关节炎等;祖国医学则属于痹症的范围,历节风、痛、膝痛、骨痹等范畴。 二、骨质增生本身不是病 骨质增生实际是生理病理学名称,不应视为一种疾病,而是人体为适应应力的变化,维持关节内外平衡而产生的一种防御性反应,是生理代偿性改变,即生理学的老化现象。 所以,严格地说骨质增生不是病,而是一种生理现象,是人体自卫、代偿、再生、修复和重建的正常功能,属于保护性生理反应。 任何人到一定年龄,或早或晚必然会出现程度不同的骨质增生。之后,由于受凉、劳累、活动不当等原因,诱发增生周围产生无菌性炎症,人才感到僵硬、麻木、酸胀、疼痛、关节活动障碍等症状。 三、骨质增生的发病机理 骨质增生,多发生于关节面或椎体软骨面。其原因有外伤和软骨退化: 1、外伤指附着于软骨面的韧带、肌腱扭挫伤,局部出血、淤血,刺激软骨出现软骨内成骨产生钙化的骨。 2、软骨退化是肥大细胞在基质中出现钙化,其钙化沿软骨纤维方向增生,骨折修复过程中形成的骨赘,也属于骨质增生。 由于局部关节软骨钙化出现骨增生而刺激滑膜、肌筋膜引起充血性(无菌性)炎症,导致局部僵硬、麻木、酸胀、疼痛、关节活动障碍等症状,又称“骨性关节炎”;也有由于软骨变性骨质增生,导致力学平衡失调,长期刺激周围组织,而诱发骨质增生产生症状。 四、造成骨质增生的原因 1、年龄增长 骨质增生是人体为适应应力的变化,维持关节内外平衡而产生的一种防御性反应,是生理代偿性改变,即生理学的老化现象。任何人到一定年龄,或早或晚必然会出现程度不同的骨质增生。 年龄增长不可避免,但可以注意以下几点,预防、推迟或缓解骨质增生的症状。 2、不良姿势 如坐姿、站姿、睡姿不良、枕头不合适等,关节旁肌肉韧带及关节的平衡失调,张力大的一侧易造成不同程度的劳损,长时间呈持续紧张状态,受力不均,使压力(受力)集中于关节内的某处,造成应力过度而损伤关节,造成骨质增生。 3、关节损伤(外伤、软骨退化) 外伤指附着于软骨面的韧带、肌腱扭挫伤,局部出血、淤血,刺激软骨出现软骨内成骨产生钙化的骨;软骨退化是肥大细胞在基质中出现钙化,其钙化沿软骨纤维方向增生,骨折修复过程中形成的骨痂(骨赘),也属于骨质增生。 4、职业 因长期反复做某一个动作或长期处于一种姿势,使该关节经常受到磨损而引起骨质增生。 5、肥胖 过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力(受力)不均匀,造成骨质增生。 6、也有个别报道称与性别、遗传有关。 五、骨质增生症状 1、颈椎骨质增生的症状 颈部有僵硬的感觉,颈部活动有弹响声,疼痛常向肩部和上肢放射,手和手指有麻木,活动受限,或可引起头晕、头闷。不同的病变累及不同部位,就出现不同的症状,晚期可导致瘫痪。 表现为腰痛或僵硬。晨起较重,活动后减轻,但活动稍久疼痛又会加重,甚至弯腰受限。累及坐骨神经,可出现下肢麻木、酸痛。 初期有间断隐痛,雨雪天前或气温降低时,疼痛加重;晨起后开始活动、长时间行走、下蹲、上下楼梯或久坐起立时,膝关节僵硬、疼痛,稍活动后好转。双膝关节具有对称性。 初期晨起刚下床不疼,走路时间长或挑重物时感觉刺痛,稍作休息疼痛消失;后期表现为晨起下床疼痛剧烈、不能走路,稍加活动后缓解,但活动稍久疼痛又会加重。双足跟具有对称性。 六、骨质增生什么时候开始治疗? 骨质增生多发生于颈椎、腰椎、膝、足跟等负重关节。近年有不断增多且年轻化趋势。 当骨质增生形成后,早期可无任何不适,许多人是在体检中拍X线片时才发现的(没有出现症状,不需惊慌,正确有效的保养方法,可以有效延缓症状的出现)。 中期增生关节有酸、胀、困的感觉,此时就要开始用药及保养,以抑制增生的进一步发展。 后期在增生周围发生无菌性炎症,可出现疼痛、酸困、僵硬、关节变形和功能障碍,有以上任何一种症状就应及时治疗。 七、骨质增生与活动度有关系吗? 骨质增生与机体过度的活动或不当运动有直接关系。在临床实践中,过度的活动或运动者(如体育运动员、杂技演员、舞蹈演员、重体力劳动者)骨质增生的程度比从事其它工作的人员严重得多;疼痛及不适等临床症状也比从事一般工作的人员出现得早。这证明,过重的劳动及过度剧烈的运动是诱发骨质增生的直接原因。 过度活动或不当运动,诱发骨质增生的原因是: 1、活动或运动使关节部位骨骼过度磨损:可造成关节软骨面不平整,使应力在关节软骨面上分布不均匀,导致关节的骨质破坏,引起骨质增生,以达到应力相对平衡。 2、活动或运动使骨骼被肌肉和韧带过度牵拉,造成骨骼局部受力增加,刺激骨膜及骨组织过度增生,产生骨质增生现象。在X线片上常可见到,凡是骨质增生严重的部位,都是肌肉和韧带在骨骼上的附着部位,这也证明骨质增生与肌肉、韧带的牵拉有关系。 避免长期剧烈的运动,适当的体育锻炼(正确有效的锻炼方法)是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液,而关节液只有靠“挤压’才能够进入软骨,促使软骨的新陈代谢。适当的运动,特别是关节的运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防骨质增生,尤其是关节软骨的增生和退行性改变。 本文来源于: http://mp.weixin.qq.com/s/znoYNjJgp6v2uJ-rONe_Cw 转载请保留链接,谢谢! |
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