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只要不幸被细菌“临幸”，你就有可能要用到抗生素。但药店里的抗生素琳琅满目，每种的使用方法都各不相同，而且大家现在都很关注“避免滥用抗生素”的话题，这吃还是不吃？到底该怎么吃？真是让人纠结。 小薇今天就来帮大家解疑释惑，谈谈 抗生素，究竟该怎么用？
首先，我们要明确一下······ 一、抗生素到底是什么？ 1 医学定义 抗生素，英文是antibiotic，是由某些微生物，包括细菌、真菌、放线菌属等在生命活动过程中所产生的、具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物或人工合成、半合成的类似化合物，能干扰或影响特定生物细胞的正常生长发育及功能。 自 1940 年青霉素开始应用于临床至今，抗生素已有几千种之多。  2 抗生素有哪些种类？ 1.β-内酰胺类 包括青霉素类、头孢菌素类、非典型β-内酰胺类、β－内酰胺酶抑制剂类等大类，典型药物是青霉素、甲氧西林、头孢拉定、头孢克洛等。 2.氨基糖苷类 包括链霉素、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星等。 3.四环素类 比如四环素、金霉素、多西环素（即强力霉素）、米诺霉素等。 4.氯霉素类 包括有氯霉素、甲砜霉素及无味氯霉素等。 5.大环内酯类 比如红霉素、麦迪霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。 6.喹诺酮类 如萘啶酸、西诺沙星、诺氟沙星、依诺沙星等。 7.磺胺类 如复方新诺明及柳氮磺吡啶、磺胺米隆、磺胺二甲嘧啶等。 8.糖肽类 包括万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等。 以及抗真菌类、抗结核菌类、抗肿瘤类、免疫抑制类等等。  嗯，小薇知道↑好多药名你肯定从未听说过 所以怎能自己随便买随便吃呢 二、服用抗生素的10大误区 关于抗生素的服用，有相当多吃瓜群众还处于一脸懵逼的状态，误用滥用的情况非常多。 小薇今天整理出3种类型，共10大误区，大家对照自己，有则改之无则加勉。 1 “吃错了”型 误区1：感冒用抗生素好得快 错！ 这是目前民众对抗生素使用最大的误区，实际上，大多普通感冒无需用任何药物即可自行缓解，所有感冒药都只能缓解感冒的症状而不是治疗感冒本身。 况且很多感冒是由感冒病毒引起，比如常见的甲型H5N1、甲型H7N9等流感，患者发病后3天内要用抗病毒药才有用。 病毒≠细菌，主要针对细菌的抗生素不抗病毒，并不能改善感冒症，误用的话倒是会增加患者的耐药性。  误区2：发烧很厉害，要用抗生素消炎吧 错！ 人生病时发烧发热只是一种症状，并不是一种确切的疾病，它可以由很多种除了细菌感染以外的疾病引起，抗生素对于非细菌感染的发热基本无用。 当然，疾病中有很多例外情况，有时发热就是意味着细菌感染，此时要依据专业医生确诊后方可用药。  误区3：腹泻了，应该是吃了不干净的东西肚子里有细菌吧，吃点抗生素杀菌好了 错！ 拉肚子不一定全是细菌感染所致，比如病毒感染、腹部受凉、食物过敏、药物的副作用来自神经紧张等都会引起腹泻。所以请不要一拉肚子就以为是细菌感染。 2 “吃多了”型 误区4：就吃一种抗生素好得不够快，多吃几种咯 错！ 并不是所有的抗生素都能“大杀四方”，能消灭所有细菌。即便是确诊为细菌感染，也要根据不同的菌种选择对应的抗生素。 有些患者求好心切，为了早日康复却把多种抗生素一起服用，却不知每种抗生素有不同的抗菌谱，药不对“菌”，就可能达不到应有疗效 , 甚至能增大药物的副作用。 误区5：没事儿吃点抗生素可以预防细菌性感染 错！ 抗生素不是疫苗，它只能用于治疗对其敏感的细菌引起的感染，并不能起到预防作用。 有些要去东南亚或非洲的朋友可能会想在出国前先吃点抗生素就能预防当地可能流行的细菌性感染疾病，但是这样服药等于给细菌打“预防针”，反而诱导出了细菌的耐药性。  误区6：吊点滴用抗生素效果肯定比口服好 错！ 普通人在日常生活中发生的细菌感染大多是轻中度的，对于这类感染，口服抗生素和静脉应用（即吊点滴、挂瓶）的疗效差别不是很大。 相反，静脉用抗生素倒是会增加过敏反应和局部不良反应的发生。 当然，对于一些危重感染的患者或已有多重耐药的患者，口服基本不吸收了，只能用静脉给药。  误区7：抗生素就要买最贵的最新的 错！ 虽然现在新的抗生素品种层出不穷，新药价格也越来越高，但是选择抗生素不是去巴黎买奢侈品，并不是“便宜没好货，好货不便宜”，只要选用精准，便宜的老药也能取得很好的的疗效。 直接就使用最新的抗生素，万一身体产生了耐药性，当以后发生更严重感染时，很可能就无药可医了。 误区8：现在的抗生素好贵啊，这次吃剩的下次继续吃吧 错！ 吃剩的抗生素不应该保留，不管是别人吃剩的还是自己剩的。 因为每种抗生素都是有针对某些特定细菌有效，但你这次感染的细菌跟下次感染的细菌不一定就是同一种，所以不能留着吃剩下的抗生素再治疗其他疾病。 正确做法是应该把医生开出的疗程内的抗生素全都定时定量吃完。  3 “就不吃”型 误区9：听说抗生素伤身？症状没了就赶紧停药 错！ 这是目前民众在使用抗生素时一个很大的误区。许多人在病情较重时还能按时按量服药 , 一旦病情缓解一些就开始胡来了，要么有一顿没一顿随便服药要么就直接停药，这是错误的行为。 在治疗中为了能最大限度地杀灭细菌而不发生耐药，在一开始就进行足够疗程的抗生素治疗很重要。虽然在治疗早期会感觉病情好转，但依然要遵医嘱坚持吃。 若随意停药可能会降低原先已有的治疗效果且增加细菌耐药的发生，导致将来可能不能再用这种抗生素或其他抗菌药物治疗。  误区10：细菌培养和药敏检查结果还没有出来，坚决不用抗生素 错！ 这是很多年轻家长对于抗生素使用的另一种偏颇的误区，他们知道儿童不能滥用抗生素，但走向了另一个极端 - 就是不用抗生素，这也是错误的。 只要是前往正规医院进行治疗，专业医生在面对高度疑似细菌感染的患者时，往往会在各类细菌或药敏检查结果出来之前预先用抗生素作为经验治疗，符合适应症即可。  “天呐，吃个抗生素居然有这么多‘地雷’ 那到底该样正确地服用抗生素呢？” 三、正确使用抗生素的3大基本准则 重点先说→ 最基本原则就是“谨遵医嘱”！ 毕竟服用抗生素是门专业的学问，普通人在对用药知识掌握不全的情况下，自然是要遵照正规医院里专业医生的诊断建议服用。 1 严格掌握适应证, 若是可用可不用的话就尽量不用 1.一种抗生素能起效就不要同时用两种或更多，以减少产生耐药性的机会。 2.发热原因不明者不宜采用抗生素，抗生素的外用也要尽量避免。 3.对于要经肝脏代谢和肾脏排泄的毒性较大的抗生素，新生儿、老年人和肝肾功能不全的人应避免或慎用。 4.除了考虑抗生素的抗菌针对性，还必须了解药物的不良反应及过敏反应，比如最常见的青霉素过敏。 2 应该避免长期用抗生素 1.目前市售的抗生素大多数为广谱型, 在杀灭致病菌的同时也会将体内的一些有益菌和非致病菌杀死，可引发菌群失调症或继发感染。 所以对于较严重的炎症, 应采用大剂量短期静脉给药，即打点滴或联合用药, 以减少长期用药的风险。 2.预防性应用抗生素和局部应用抗生素, 也可引起菌群失调症的发生, 非必要情况下应尽量避免。 3.一种抗生素若是连续用了3天以上还没效果，即表明致病菌对该药可能已产生抗药性，应换药或采取联合用药。 3 联合用药时，要注意不同药物的配伍禁忌 在同时服用某种抗生素和其他药物时，要仔细阅读药品说明书或询问专业医生，之中是否有禁忌症或其他不良反应。  抗生素可以治疗多种感染性疾病 , 不过“是药三分毒”，抗生素也会引起种种不良反应 , 例如青霉素过敏的患者若接受青霉素治疗可能会发生过敏性休克而死亡，链霉素也会引起耳聋。 因此，抗生素不用则以，用必精准。不但选用的剂量 、用药时间要恰当 , 可能发生的副作用也要密切注意 , 一经发现要立即停药并采取急救措施。 盲目使用抗生素有害无益 大家还是要多多学习有关用药的知识呢 定期体检能及时发现身体异常状况， 以便你能及时采取有效措施。 健康问题早知道 扩展阅读
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