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稿件来源：天水市三院 贾小强 为了更好的为临床患者服务，我院检验科新增C反应蛋白（CRP）检测项目，现将C反应蛋白（CRP）的标本采集要求，检测方法，正常值，主要功能，临床应用简介如下： 标本采集要求：空腹，5ml真空采血管。产生条码为生化组，可单项也可组合。 检测方法：免疫比浊法。 正常参考值：0～5mg/L CRP的主要功能： 人类C反应蛋白(C-reactive protein ,CRP)是指在机体受到感染或组织损伤时血浆中一些急剧上升的蛋白质(急性蛋白)。CRP可以激活补体和加强吞噬细胞的吞噬而起调理作用，从而清除入侵机体的病原微生物和损伤，坏死，凋亡的组织细胞，在机体的天然免疫过程中发挥重要的保护作用。CRP作为急性时相反应的一个极灵敏的指标，血浆中CRP浓度在急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、外科手术、肿癌浸润时迅速显著地增高，可达正常水平的2000倍。 CRP的临床应用 CRP是最敏感的炎症指标之一，细菌性感染患者的C反应蛋白、明显高于非细菌感染性疾病患者,C反应蛋白升高可反应胰岛素抵抗；C反应蛋白升高可反应糖尿病心血管病变；C反应蛋白对心血管疾病的预测：研究发现,较高C反应蛋白水平是未来心血管发病率和死亡的重要危险因素。 评估疾病活动性和疗效监测：CRP升高的程度反应炎症组织的大小或活动性，在急性炎症和感染时，CRP与疾病活动性有良好的相关性。 1、CRP值为10-50mg/L表示轻度炎症，例如局部细菌性感染（如膀胱炎、支气管炎、脓肿）、手术和意外创伤、心肌梗死、深静脉血栓、非活动性结缔组织病、许多恶性肿瘤和多数病毒感染。 2、CRP值升为100mg/L左右表示较严重的疾病，它的炎症程度必要时需静脉注射。 3、CRP值大于100mg/L，表示严重的疾病过程并常表示细菌感染的存在。 CRP水平与精神疾病相关报道：在美国精神病学的一项新研究显示，C反应蛋白（CRP）水平升高与晚发性及极晚发性精神分裂症风险增加相关。CRP是一种炎症标志物，细胞因子等炎症标志物会影响脑部神经递质，特别是可能会影响多巴胺和5-羟色胺。“这也是炎症可能导致抑郁的机制之一，精神分裂症患者的血浆CRP水平也增加，比非精神分裂症患者高约68%。 研究结果表明，抑郁症会导致体内炎症反应。CRP水平最高的是那些曾经有过多次严重抑郁症发作的儿童。这也提示了有这么种可能性，儿童时期就开始的长时间情绪困扰，会引发炎症反应，从而在中年时期引发心血管疾病和糖尿病。 |
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