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他汀药物有什么作用?(科学运动与健康的回答,9赞)

2017-04-20  网摘文苑

他汀类药物是于二十世纪八十年代后期所开发的一种羟甲基戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂,其不仅对胆固醇合成有抑制性作用,还具有降血脂、抗炎、抗氧化应激、改善机体血管内皮功能的作用,临床应用于多种疾病。

①他汀类药物与动脉粥样硬化

动脉粥样硬化(AS)一般发生在心、脑、肾等重要器官的肌性动脉上,导致严重的结构和功能改变,并造成严重的后果。他汀类药物可以阻止 LDL-C 的浓度升高所引起的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉斑块的进展,并且对亚临床性动脉粥样硬化病变也有延缓作用,且可以使血管易损斑块稳定化,间接的减少脑卒中的风险。

②他汀类药物与心律失常

一方面,他汀药物可有效抑制肾素-血管紧张素的活性从而减少心房纤颤的发生,另一方面,他汀药物还可以阻止泡沫细胞的形成、降低动脉内膜的厚度使斑块稳定和缩小,阻止心律失常的发生。

③他汀类药物与心力衰竭

他汀药物可改善人的内皮功能,其机制可能与低密度脂蛋白胆固醇的降低和该类药物的抗氧化特性有关。关于他汀类抗心力衰竭治疗的机制可能涉及到其抗炎作用、抑制血栓形成以及抗氧化作用等,有待进一步探讨。

④他汀类药物与脑卒中

他汀类药物对脑卒中的保护机制尚不十分清楚,可能与其促进一氧化氮合成酶的表达和活化、延缓动脉粥样硬化、抑制血小板活化、改善脑血流流变状态、以及抗炎、抗氧化、免疫抑制等有关。

⑤他汀类药物和骨质疏松

已有研究证明他汀类药物能够通过刺激骨形成来预防骨折发生。

⑥他汀类药物与急性冠状动脉综合征

他汀类药物可通过抑制细胞中的信号转导,抑制斑块的破裂和血栓形成, 从而达到稳定斑块改善临床预后、防治急性冠状动脉综合征的目的。

⑦他汀类药物与冠状动脉介入治疗

早期他汀药物的使用通过抗炎、抗氧化、抗血栓形成以及斑块稳定等作用来保护急性冠脉综合征患者的心肌,从而减少经皮冠状动脉介入治疗中不良血管事件的发生。

综上所述,他汀类药物除降脂作用外还有抗炎、稳定斑块、改善内皮细胞功能、改善左心室功能以及抑制免疫反应等效应,是防治冠心病及其他动脉粥样硬化性疾病的重要药物。虽然他汀类药物的多效性对多种疾病的防治有益,但其作用机制尚未十分明确,需要在未来的研究中进一步探索。

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