我早搏：还能运动吗？

段端，夏会会，解放军306医院，心血管内科

品牌质量管理办公室 刘超凡 编辑

早搏十分常见，其分为生理性和病理性的。有些人在查出早搏后就变得小心翼翼，甚至因此中断了常年的健身运动。早搏真的是健身运动的“禁区”吗？

早搏在正常人中十分常见，如果用心电图对正常人做24小时的连续观察，可能记录到早搏的人会达到70%-80%。情绪紧张、激动、焦虑、吸烟、大量饮酒、喝浓茶，甚至便秘皆可引起早搏。许多疾病也可以引起早搏，如甲亢、贫血、低血钾、发热等非心脏疾病的病人。各种心脏疾病也可引起早搏，常见于风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、高血压病、心肌炎及心肌病等。

早搏又分为生理性早搏和病理性早搏，病理性早搏是指合并器质性心脏病的早搏。生理性早搏一般没有风险，不会给人到来太大的影响，而病理性早搏经治疗后大多数是良好的，仅有少数合并有严重心脏基础疾病或离子紊乱会诱发室性心动过速、心室颤动，严重会导致心源性猝死，特别是急性心肌梗死病人。

那么，早搏病人到底能不能运动呢？

有文献报道，对数千名正常的人进行24小时动态心电图跟踪研究，发现他们中的大部分有过几次早搏而本人却没有感觉到，然而一旦被告知，有些人便真的感觉到心脏有不适。

专家能指出，早搏患者完全可以正常的运动。因过度疲劳、饮酒、喝浓茶等引起的早搏，只要去除诱发因素，早搏自然会消失。偶发的又无症状的早搏不需要治疗，可照常进行体育锻炼。对于器质性心脏病伴有早搏的患者也可以进行体育锻炼，临床研究发现，适量的运动可以减轻早搏症状，有利于心功能的恢复。但在选择运动项目、锻炼内容、持续时间和运动量时，必须有专科的医生的指导和监护。

早搏并非健身运动的禁区，即使是器质性心脏病引起的早搏，也并非完全忌讳运动。应该在有经验的专科医生查明早搏原因、位置、性质的前提下进行安全的健身。