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膝骨关节炎活血散瘀法治疗

 豫西南客的书馆 2017-04-22
   有医家认为活血通络能对关节周围软组织损伤即“筋伤”有较好疗效,能调节关节力学关系,应用于疾病早期能够治愈或控制病情防止或延缓疾病向晚期发展。主张从“ 通”入手,遵“通则不痛”之法,自拟活血通络方,田七、泽兰、鸡血藤活血祛瘀消肿止痛,改善血液循环,促进患处局部新陈代谢和组织代谢再生为君,川足搜风通络祛邪外出,淫羊藿、杜仲温补肝肾、强筋骨为臣,辅以桂枝温经通络,川木瓜酸甘以养阴柔筋促进津液再生和恢复肌肉组织弹性从根本上改善关节功能,整方相互作用,起活血通络、补肾壮骨之效,行标本同治之意,疗效显著,并且在复发时间和维持症状上都优于对照组。
   有医家认为膝骨关节炎之疼痛、肿胀、功能障碍等临床症状正是局部瘀血停滞的表现。自拟活血通络、温肾扶元中药;三七、当归、丹参、肉桂、鸡血藤、骨碎补各50克,治疗膝骨关节炎30例,与口服布洛芬缓释胶囊的30例对照。结果2组显效率比较有差异学意义(P<0.01).
   有医家自拟当归通痹汤,重用当归补血活血通经,当归能改善微循环流态,使流速加快,降低微血管内红细胞聚集,减轻微血管渗出,对炎症局部的微循环障碍有明显的改善作用;羌活、生姜祛风散寒,强筋止痛;何首乌、杜仲补肝肾、强筋骨;佐以牛膝以加强活血,补肝肾、强筋骨之功,并可引药下行;甲珠善于走窜,性专行善,能通络搜风止痛而达病所;黄芪补气健脾;甘草调和诸药。总有效率92.5%。
   有医家用血府逐瘀汤:当归、生地、桃仁、红花、赤芍、枳壳、桔梗、牛膝、随症加减;疼痛明显加白芷、鸡血藤;热重明显加牡丹皮、泽泻;肿胀明显加萆薢、车前子;凉重加川乌、干姜;腰酸痛加续断、桑寄生。治疗膝骨关节炎53例,总有效率96.23%。
   有医家以桃红饮加味治疗膝骨关节炎48例,总有效率95.8%.方中桃仁、红花、当归、川芎补血活血、化瘀通络;威灵仙善走而不守,宣通十二经络,主治风寒湿壅滞经络,关节不利诸病。在原方基础上加白介子温经通络散寒,消肿止痛;川牛膝活血祛瘀、强筋骨、通经止痛,且引血下行使药直达病所;桑寄生能补肾健骨,滋养肝肾。诸药合用共奏补肝肾、活血祛瘀、通络除痹之功。

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