腮腺混合瘤是否一定做手术？腮腺混合瘤和腮腺炎怎样区别？

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腮腺混合瘤是否一定做手术？腮腺混合瘤和腮腺炎怎样区别？

全网发布：2013-11-14 14:22 发表者：步荣发 29925人已访问

患者：在左耳下长一肿物，是我2009年春节后无意间发现的，不痛也不痒，在山东省肿瘤医院做的彩超，找头颈科专家看，说我是腮腺混和瘤，是良性的，可以择期手术，吃药不管事。我听了简直不敢相信，请步教授好好诊断一下，我得的真是腮腺混合瘤吗？万分感激。如果做手术风险大不大？会不会留下后遗症？象口歪眼斜。在县级或地区级医院手术能不能做好？请步教授百忙之中给予答复，多谢！ 没有治疗也没有吃药。 请问步教授我得的是腮腺混合瘤还是腮腺炎或者是其他什么病？

北京301医院口腔科步荣发：1991年世界卫生组织将涎腺肿瘤分为腺瘤、癌、非上皮细胞瘤、恶性淋巴瘤、继发肿瘤、未分类肿瘤和肿瘤样疾病七类。腮腺肿瘤约占整个涎腺肿瘤的70%。除继发和未分类肿瘤之外，约有40余种。由于腮腺肿瘤种类较多，临床上根据检查只能有一个倾向性诊断意见，不能确诊，有时即便在显微镜下做快速冰冻也难以确诊。急性炎症具有红肿热痛等症状，慢性炎症会反复肿痛，溢脓等。

腮腺肿瘤一般需要手术治疗，现没有其它方法。

常见的良恶性肿瘤多有复发特性，最常见的肿瘤为多形性腺瘤即混合瘤，它具有多中心生长的特征，有的表现为包膜不完整，且有卫星病灶或具有局部浸润性，单单切除肿瘤是很容易复发的。一定要切除包含肿瘤以外的部分所谓正常腺体组织甚至整个腺体。造成复发率高的另一个原因是：面神经在腮腺内分布，损伤面神经就造成面瘫，发生嘴歪眼斜，为保神经，有时会将肿瘤搞破，引起种植。事实上，对于经历过多次手术的患者，疤痕和神经粘连严重，有时想保留神经几乎是不可能的。

腮腺手术特别是面神经处理需要通过严格训练的合格医师来做。能否手术不在于是哪一级医院，而在于有无这样的医生，没有这样的医生，省医院乃至口腔医院也不行。