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2017/04/24【心梗】阻断心梗的三扇门

 华向东001 2017-04-25

猝死

假如能提前40天预知死亡的来临,您会选择什么都不做,还是尽一切可能去挽救生命呢?本期节目从一个真实的病例开始,主人公老曹就在死神的一次又一次警告前,选择了什么都不做,结果在40天后发生了可怕的猝死!


心梗


2月10日,老曹因为心绞痛前去门诊看病,被诊断为心肌缺血,医生劝他住院但是他不听。四十多天以后,老曹因为喝了酒出现剧烈心前区疼痛被送医,经过心电图诊断为急性心梗。

 

医生们紧急为老曹做手术,结果上手术台没多久老曹就突然发生猝死,表现为意识丧失、抽搐、大汗淋漓,通过紧急除颤才得以保命。



从一般的心绞痛到猝死,可以只有40天!


专家告诉我们,综合来看老曹有几个特点:


一.长期高血压没有得到很好的控制;


二.六年以上的糖尿病,偶尔吃二甲双胍,血糖控制得不好;


三.血脂很高,也没有正经吃药;


四.体型肥胖,体重指数高达31;


五.长期大量吸烟饮酒,生活方式很不健康;


六.从中医的表征来看,老曹表现为口唇紫暗、舌质紫、有瘀斑瘀点、舌下脉络增粗、胸痛位置固定的症状特点。

 


血瘀


李主任的老师陈可冀院士研究血瘀证几十年,发现心悸、胸痹、心痛、眩晕、怔忡、喘证等诸多心系疾病,都与血瘀有关。

 

血瘀是如何产生的?

 

1.心主血脉,心脏和它所连接的血管必须保持完整;


2.心脏是血液循环的原动力,心阳充沛才有保证血液动力充盛;


3.还要有充足的血液;


4.脉道要保持通利。这四点有一点出现损伤都有可能会造成血瘀,引发心系疾病。

 

李主任指出:心梗的发生在中医看来,是病机从瘀血内阻到瘀毒淫心的质变,而要想阻断心梗的发生,必须从控制最主要的病因——血瘀开始。



【特别提示】如果您自查发现了口唇青紫、脸色晦暗、舌下脉络青紫迂曲、胸痛且位置固定这些表现,一定要引起重视并及时就医。


阻断心梗


从血瘀到严重的心脏疾患可以只有一步之遥,该如何阻断呢?李主任给我们介绍了三种主要证型。



第一扇门

  气虚血瘀



血瘀比较早期的一个证型是气虚血瘀。

 

【症状表现】

面色觥白、或易出汗、舌质淡红、苔薄白、舌体胖且边有齿痕、心胸阵阵隐痛、胸闷气短、动则益甚、神疲懒言、倦怠乏力

 


李主任带来了一位气虚血瘀典型的患者来到现场,这位先生在十几年前因为一杯啤酒诱发了大面积的心梗,抢救及时才挽回了生命。

 

这位患者曾经心脏状况非常差,但是李主任在给他用药的同时,配合一道补气活血的茶饮方,让他十几年来心脏功能越来越好。


【用料】3克黄芪、3克西洋参和1.5克三七粉

 

【做法】开水冲泡黄芪和西洋参,等到温度降到40度以下再加入三七粉,搅拌均匀再焖一小会即可饮用。

 


打开第二扇门需要补养心气、鼓动心脉、活血化瘀,因此专家还给我们推荐了一个药方——保元汤加味。

 

【用料】

人参:大补元气

黄芪:补气

炙甘草:固护阳气

肉桂:温心阳(或桂枝:通心阳)

生姜:辛散、温通心阳

丹参:活血

三七:活血化瘀

 

第二扇门

  阴虚血瘀


【症状表现】

 五心烦热、盗汗失眠、烦躁易怒、口唇干燥、心胸隐隐作痛等

 


如果您对照自己属于这种证型,除了临床遵医嘱用药外,可以试试李主任推荐的这道滋阴活血老鸭煲。

 

【用料】老鸭800克、山药250克、枸杞子10克、大枣20克、西洋参3克、百合5克、当归5克、莲子5克、茯苓5克、生地黄5克、天冬5克、麦冬5克、三七5克

 

【做法】

①把鸭子切开洗净以后切成大块,然后放到凉水中大火煮开,煮到有很多沫子时停火;


②捞出鸭子,炒锅开火直接把鸭子放进去炒,炒到没有水分闻起来也没有腥味时关火;


③另起一锅凉水,放入鸭肉和李主任配好的药材,大火烧开后炖一小时,再改小火炖半小时,然后放入山药。



打开第二扇门需要滋阴清热、养心安神、活血化瘀,专家介绍了一个古方——天王补心丹加味。

 

【用料】生地、玄参、天冬、麦冬、丹参、当归、人参、茯苓、柏子仁、酸枣仁、五味子、远志、朱砂、桔梗、三七

 

【注意】药方的具体用量用法、是否对症一定要遵医嘱。


第三扇门

  瘀毒


最可怕的是到达瘀毒阶段。这一阶段人群的主要表现为舌苔黄燥、脸色晦暗青紫、四肢极度乏力等。

 

想要打开第三扇门,就要活血解毒。专家推荐三七,有活血化瘀、消肿定痛的作用。



【适用人群】具备心血管高危因素或确诊心血管疾病的人群,以及脑血管疾病、糖尿病、血脂异常、肥胖的人群。

 

【使用三七注意事项】


1.有瘀血症状即可用,但不可滥用;


2.在专业人士的指导下配伍使用,不可自己盲目服用;


3.高危人群、有瘀血瘀毒表现的人可以用三七作日常预防,不要等到疾病严重阶段再使用;


4.三七要注重品质,选择大品牌的有质量保障的购买;


5.冲泡三七粉时水温不宜太高,40度以下。

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