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《黄帝内针读书笔记》

 一龙养生 2017-04-26

《黄帝内针 和平的使者》

                 杨真海传讲 刘力红整理

                                         中国中医药出版社

 

 

《素问》第五篇“阴阳应像大论”:”故善用针者,从阴引阳,从阳引阴,以右治左,以左治右”

再加上一句:“阳病治阴,阴病治阳,定其血气,各守其乡”。

                       ----黄帝内针的要中只要,典中之典

 

钱穆先生晚年,对他几十年研究的中国文化做了一个总结,天人合一乃是中国文化的归宿处。它不仅仅是一个学术概念,它是真真实实的境界。如何能够达到这个境界呢?就是通过诚!如果真正诚位上,天人本就一体,还有什么不合一呢?!

 

三而二之,就是三里面各分阴阳,也就是我们常说的六合。在中医里面有很特别的表述,就是大家都应该熟悉的六经。即中医体系的三才之道。

 

从人的成面来说,三阴三阳涵盖了人体的经络系统,即三阴三阳经。涉及脏腑和经络层面。

                经络的作用至少有两重:一是联系个体生命形态的内内外外,二是作为个体生命形态与天地之间的重要交通。

从天地的层面而言,三阴三阳说的是六气—三阴:厥阴风木、少阴君火、太阴湿土;三阳:少阳相火、阳明燥金、太阳寒水。

 

所谓三焦即上焦应天,中焦应人,下焦应地。

上焦是心窝鸠尾以上的区域;中焦是鸠尾至肚脐神阙的区域;下焦是神阙以下的区域。

黄帝内针的定位原则,很重要的就是来自三才,来自三焦。

 

《素问 天元记大论》:“君火以明,相火以位”

君火:明能,智慧光明的来源—精神文明

相火:热能,热的动能作用—物质文明

君火照达三部,相火游行三部

要想达到一定境界,都要从守形上升到守神。

 

 

相火的作用与位置很有关系。

穴的位选对与否,实际上就决定了相火在热能、动能、变化等诸多方面所发挥的效用。

黄帝内针很强调阿是穴的寻找,“阿是”实际上就是定位!就是定相!就是确定相火的作用!

 

守形就是强调或者确定相火系统的作用

守神即发挥君火的作用,君火的作用是以明,以明与以位是很不相同的。

考量针刺的疗效,能不能立竿见影,能不能犹拔刺也,犹雪污也,犹决闭也,犹解结也,实在是要看看能否发挥君火的作用,能否实现守神!

守神亦就是守内,亦就是守中,抓住了内,抓住了中,亦就抓住了神机之所根,亦就把住了上工之门户。

 

同气相求,要在有求必应!这是黄帝内针取穴定位的不二原则!

辨证实际上是明气,施治实际上是求同。治就是取同气,病证在哪一部,治所取的穴就在哪一部,病证在哪一经,治所取的穴就在哪一经。

 

促使生命的变化朝向人类的理想,我认为这是医者的责任和使命。

 

黄帝内针与现今流行的针法想比较,在技法上它不行针、不追求针感,甚至完全不讲迎随捻转补泻。只要取穴得当,入针必有桴鼓之效。

 

《素问》在谈到治疗的时候反复强调:“无问起病,以平为期”

临证疗疾治病其实就是为了维护土德,这亦是以平为期的真实意。如何养护土德?如何维系土德?如何使衰败的土德重建?是黄帝内针的窍中之窍,诀中之诀!

不怨能维护土德,和气能够维护土德,而且这个维护的层面更深、更彻底!黄帝内针的至简至深,至简是技法,至深就必须于土德在中里去挖掘。

 

《伤寒论》16条:“观其脉证,知犯何逆,随证治之”。--仲景的十二字薪传,也是黄帝内针的十二字薪传!

 

定位的原则就是:以右治左,从左治右;上病下取,下病上取。

                病在左,必须刺右;病在右,必须刺左;

                病在上,必须刺下;病在下,必须刺上;

                病在前,可以刺后;病在后,可以刺前;

                病在中,男刺左,女刺右。

                这个对是底线,还必须结合同气。

 

 

失眠,从内针的角度,就是阳不能入阴!

     可以从厥阴去引阳,如刺太冲、内关、大陵、劳宫;

      可以从少阴去引阳,如刺通里、神门、涌泉;

     可以从太阴去引阳,刺鱼际、太白、公孙。

     若是三阴同刺,一个三阴交足矣。 

黄帝内针总则

  • 上病下治,下病上治;

  • 左病右治,右病左治;

 

  • 同气相求;

同气首先是同名经的同气,经名如果相同,其气亦同。如阳明经,无论是手阳明还是足阳明,都属同气。--属于大同气

更深一层,是三才同气或是三焦同气。就是上(天部)与上同,中(人部)与中同,下(地部)与下同。

如四肢,腕踝属上焦天部,腕踝就是同气。所以腕关节的证可以从踝关节治,踝关节的证可以从腕关节治。

肘膝属中焦人部,肘膝既是同气。一般我们只认为脾胃是中焦,肘膝怎么也是中焦呢?在我们眼里,一样是中焦!放到临证,如果有脾胃的问题怎么办?取肘膝就能解决!

肩胯即属下焦地部,是为同气。

黄帝内针的取穴范围严格限制在肘膝以下。下焦的问题,地部的病证如何解决呢?巧妙地用一次“下病上取”就解决了!所以,胯部、肩部等下焦地部的问题,一律都可以从上焦天部的腕踝来解决。这就是阴阳倒换求

 

  • 阴阳倒换求。

 

三焦同气

 

肚腹三里留--三里仅仅是中焦范围内阳明的同气而已。但如果肚腹的疼痛不在阳明经区域,波及太阴,那就需在阴陵泉(太阴的中焦同气)加刺;如果波及厥阴,就在膝关(厥阴的中焦同气)加刺。

腰背委中求—足太阳合穴,与腰背太阳同气。但若病在两侧,带脉循行的位置,要改取带脉的交会穴、胆经的足临泣。正中为主,那就要在督脉的交会穴后溪上取穴了。

头项寻列缺—按内针原则,列缺相当于颈部的同气,所以对于颈部的问题,如常见的咽喉毛病,针列缺往往手到擒来。另外是任脉的交会穴,对于很多任脉的问题,也是行家里手。

头项的问题,多与阳经有关(当然,阻绝音肝经的支脉,也到头顶部),而督、脉除了直上头顶,还总督诸阳,所以抓住督脉也等于抓住了诸阳。现在,阳病了,怎么办呢?阳病治阴!而与督脉相对的,正是任脉,头项寻列缺,也就在情理之中了。(个人觉得这条解释有点牵强附会,留待日后探寻)

面口合谷收—面口属阳明地带,上焦范围,与合谷不仅同位相求,而且同经同气,如此相求焉能不应?!

心胸内关谋—心胸属上焦,与内关不论是区位还是经络,皆为同气,同气相求,能无应乎?!

 

 

经络同气

手足阳明经(同气)

第一个对应:手腕对脚踝。     手阳明经手腕处的阳溪对应足阳明经脚踝处的解溪,亦即阳溪与解溪同气。比如,右阳溪区域内的疼痛,我们既可以刺左阳溪,更可以刺左解溪。

第二个对应:肘对膝。 手阳明经肘关节处的曲池穴对应足阳明经膝关节处的犊鼻穴,亦即曲池与犊鼻是标准的同气。

第三个对应:肩对胯。手阳明经在肩部的肩髃穴对应足阳明经在胯部的髀关穴。亦即肩髃穴与髀关穴同气。

 

 

 

手足少阳经(同气)

手少阳

三焦经

阳池

足少阳

胆经

丘墟

天井

膝阳关

肩髎

环跳

 

 

手足太阳经(同气)

手太阳

小肠经

阳谷

足太阳

膀胱经

昆仑

小海

委中

肩贞

承扶

 

手足太阴经(同气)

手太阴

肺经

太渊

足太阴脾经

商丘

尺泽

内膝眼(经外奇穴)

肩髃穴前

二横指

冲门

 

手足少阴经(同气)

手少阴

心经

神门

足少阳

胆经

太溪

少海

阴谷

极泉

长强穴旁0.5处

 

手足厥阴经(同气)

手厥阴

心包经

大陵

足厥阴肝经

中封

曲泽

曲泉

腋前大筋

阴廉

 

以上36个穴位,18个对应关系,以及同经穴与穴之间的连线,这些是基本的基本,大家必须把它记牢!

黄帝内针的核心原则是同气,同气相求,有求必应!

 

 


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