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【导读】我国 1990 年和 2000 年的两次大规模儿童哮喘患病率调查显示：儿童哮喘患病率由 0.91% 上升到 1.54%，十年间上升了 64.84%。据估计目前全球约有 3 亿人罹患哮喘。世界各地哮喘患病率流行病学调查结果不等，儿童哮喘患病率均为 3.3%～29%，成人哮喘患病率均为 1.2%～25.5%。 【专家介绍】 ▼ 中国哮喘联盟会员 北京天健医院特聘专家 三十余年呼吸病临床经验 中华中医药学会常务委员 经穴药叠加调节免疫疗法联合创始人 世界中医药学会联合会医养结合专业委员会理事
【擅长治疗】 ▼ 肺结节、肺癌、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、不明原因慢性咳嗽、过敏性鼻炎、慢阻肺（肺气肿）、肺间质纤维化、急慢性支气管炎、肺心病、支气管扩张症、反复感冒以及肺炎等各种肺系疾病。另外在治疗冠心病、高血压、高血脂等心脑血管疾病也具有丰富的临床经验。 哮喘的产生是病人的血液中产生一种对某种特殊的过敏原过敏的特异性免疫球蛋白E抗体(IgE)。IgE敏感可导致以下几种典型的过敏性疾病：哮喘、鼻炎、过敏性湿疹、结膜炎、食物过敏、药物过敏和过敏性休克等。其中最常见的是由花粉、尘螨、真菌和宠物等致敏因素引起的过敏性哮喘。 花粉引起的过敏性鼻炎和哮喘在全世界总发病率约为5%-22%；过敏性鼻炎如不积极治疗，25%-38%将发展为哮喘，且病情逐年加重，最终发展为常年哮喘、肺气肿、肺心病，严重影响人的健康和生命。WHO估计全球大约有3亿人患有哮喘；每年有超过18万人死于哮喘。 01 遗传因素 哮喘与多基因遗传有关，哮喘患者亲属患病率高于群体患病率，并且亲缘关系越近，患病率越高；患者病情越严重，其亲属患病率也越高。 02 变应原
尘螨是最常见、危害最大的室内变应原，属于哮喘的重要发病原因，尘螨存在于皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里。真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一，特别是在阴暗、潮湿以及通风不良的地方。
花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。
常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素（青霉素、头孢霉素等）、松香、活性染料、过硫酸盐、乙二胺等。
阿司匹林、普奈洛尔和一些非皮质激素类抗炎药是药物所致哮喘的主要变应原。 03 促发因素 常见空气污染、吸烟、呼吸道病毒感染、妊娠以及剧烈运动、气候转变；多种非特异性刺激如：吸入冷空气、蒸馏水雾滴等都可诱发哮喘发作。此外，精神因素亦可诱发哮喘。
咳嗽对于一般人来说再正常不过了，但对于哮喘病人，咳嗽可能是哮喘发作的前兆。哮喘发作前多为刺激性干咳，发作时咳嗽反而有所减轻，趋于减轻时咳痰较多。若没有合并感染，常为无色或白色半透明粘痰、质韧，偶尔呈米饭粒状或粘液柱状。 这是哮喘发作比较常见的一个病症，病人在哮喘发生时，会有发作性喘息、伴哮鸣声、呼吸气短。这种症状多是在夜间，或是在凌晨发作，短者数分钟，长者持续数小时乃至数天。 当哮喘病人发生胸闷的情况时，就意味着可能会有哮喘的发生。因为哮喘发作的时候，病人会感觉吸入的空气不够用，严重者会有窒息感。
北京天健医院中医呼吸科郭玉琴介绍：哮喘在中医叫“哮病”，分为寒哮和热哮，能通过中药内服和中医外治的方法来治疗，可以明显提高免疫力、预防感冒，最终恢复健康，临床治愈。 ▲郭玉琴的节目 寒哮的症状主要包括咳嗽、喘息、吐白痰、白痰清稀并有大量的白色泡沫等。另外有些人会口淡、不渴、口唇青紫。寒哮的中医特色治疗原则为宣肺散寒、止咳平喘，用含有麻黄、芍药、细辛、干姜、桂枝、五味子、半夏等的小青龙汤治疗，再根据个人体质加减化裁。 热哮的症状是咳嗽、喘息、黄痰、胸憋，并且憋喘的声音很大、很粗，咳嗽的声音非常明亮、高亢，常会面红耳赤与经常想喝冷水。热哮的中医治疗原则是清热化痰、宣肺止咳平喘，用含有白果、麻黄、半夏、款冬花、桑白皮、苏子、黄芩、甘草、杏仁等的定喘汤治疗，再根据个人体质辨证施治。 另外，中医外治法就是将药物直接作用于病所——胸廓，起到温肺散寒，止咳平喘、活血化结的目的。短期内能有效缓解咳嗽咯痰、胸闷气喘等症状。 陈XX，62岁，从老家来到城里帮儿子带孙子。孙子一岁多，她抱孙子走几步路就开始喘。她自己走路没什么问题，但负重之后，就会喘。后来找到北京天健医院郭玉琴主任，郭玉琴主任用中药内服和中医外治的方法给她调理，患者在吃了七副中药之后感到明显好转，持续治疗了两个月后，复查显示肺功能完全正常，她现在上楼抱孙子都没问题了。 李XX，男，58岁，患病期间不但咳嗽、喘，平时也不喜欢喝水，喝水只喜欢喝热水。他手脚特别怕冷，背部也怕冷，晚上睡觉都要用一个暖宝宝。经人介绍，到北京天健医院找到郭玉琴主任，郭主任在仔细询问后，发现这位患者是寒哮，于是便通过小青龙汤加减为患者治疗。一周之后，这位患者怕冷的症状已明显缓解，咳嗽、喘也好多了。 《化解久治不愈的咳嗽》 北京天健医院中医呼吸科郭玉琴主任在《养生堂微直播》中也介绍道：五脏六腑皆令人咳，非独肺也。心衰引起咳嗽，同时是由于肺淤血造成肺部感染形成痰，刺激咽腔、气管，从而引起咳嗽。所以大家千万不要忽视咳嗽、喘息等症状，可能就是重大疾病的征兆！
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