初孕乳泣 王奕梅主治 郭某,23岁,已婚。 初孕3个月,先右乳头,继双乳头自行溢出清稀乳汁,淋漓不断,患者因怕羞未及时求治,后因天热厚衣遮掩难受而来就诊。 症见乳汁自出,量少清稀。乳房不胀,面色淡白,气短神疲,心悸头晕,平时多汗,手足不温,舌淡苔少,脉象虚细。乳汁为气血所化,气血来源于脾胃,乳房又属阳明,阳明胃气不固,摄纳无权,则乳汁自溢脾胃乃后天之本,脾胃虚弱则化源不足而成血虚血虚则乳汁清稀。气血两虚,不营于面,故面色不华 血虚则肢冷,心悸头晕气虚则自汗,气短神疲舌淡,脉虚细,均为气血双虚之候。治宜补气益血,佐以固摄。治拟八珍汤加减。 炙黄芪30g,党参10g,白术10g,茯苓10g,熟地黄10g,白芍10g,当归6g,芡实10g,五味子10g,炙甘草3g。水煎空 心服,每日1剂,连进3剂而愈。 按语:本方的主要作用为益脾胃补气血。方中黄芪与当归配伍,为当归补血汤,能益气以生血黄芪与党参同用,为参芪膏,有强大的补气作用,因此重用黄芪。养血用四物,但由于川芎辛温走卒,能耗伤气血,故不用。本例足月临产时,由于子宫收缩乏力而滞产多时,再予党参4.5g,黄芪30g,当归10g,水煎服。 服后配以针刺合谷、三阴交。片刻,胎应针而下,产二男孩。现小孩发育良好,肥胖可爱。 |
|