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肘关节解剖： 图1A、B。一个10岁的女孩。 肘部描绘在草图（A）和相应的前后X光片（B）。外上髁（E）尚未在该患者中骨化。C = 肱骨小头，COR =冠状突，I =内上髁，O =鹰嘴，R =桡骨头，RN =桡骨颈部，RT =桡骨粗隆（肱二头肌附着部位），T =滑车，UT =尺骨粗隆（肱肌附着点）。 图1C、D，12岁的女孩。 肘关节描绘在草图（C）和相应的正面X光片（D）。 外上髁在此患者骨化。 图2A 、B，10岁的女孩正常肘部。A，肘关节描绘草图（A）和相应的侧位X光片（B）。 箭头（A）相对的冠突和鹰嘴窝表示沙漏构型。 AFP =前脂肪垫，C = 肱骨小头，COR =冠状突，O =鹰嘴，R =桡骨头部，RN =桡骨颈部，RT =桡骨结节（肱二头肌附着部位），UT =尺骨粗隆（肱肌附着部位 ）。 图3A，15岁的男孩正常肘部。A，冠状STIR MR图像显示尺侧副韧带复合体（箭头），径向侧支韧带复合体（短箭头），伸肌腱复合体（长箭头）和屈肌前肌腱复合体（星号）。 C =肱骨小头，R =桡骨头，T =滑车，U =尺骨。 图3B，15岁的男孩正常肘。示意图说明桡骨（B）和尺骨（C）副韧带复合物与肘关节在90° 屈曲。 H =远端肱骨，R =近端桡骨，U =近端尺骨。 图3C，15岁的男孩正常肘关节。示意图示出桡骨（B）和尺骨（C）侧弯韧带与肘关节在90°屈曲。 H =远端肱骨，R =近端桡骨，U =近端尺骨。
图4A、B、C，10岁的女孩正常肘。侧位（A）和前后（B和C）X线照片。 箭头（A）表示前肱骨线。 线（A和B）表示桡骨头-肱骨小头线。 角度（C）表示鲍曼（Baumann）角度。 正常鲍曼角度在9° 和26 °，但应与对面的肘比较。
图 5，9岁的男孩患有肘部损伤。 肘侧位片突显示前（箭头）和后（箭头）脂肪垫标志，表示关节积液。 没有发现骨折。
图6A、B，Gartland 3型髁上骨折。9岁男孩，摔倒， 肘部正位（A）和侧位（B）X光片显示Gartland 3型髁上骨折（箭头A）。 注意后脂肪垫标志（箭头，B）和前肱骨线（线，B）的移位，以及肱骨小头的破碎。
图 6C，另一个12岁的男孩。 肘部前后位X线照片显示了亚急性Gartland 3型髁上骨折的克氏针固定。 注意骨膜新骨形成（星号）。 在我们的医院，髁上骨折通常是平行针固定位置。
图 7A、B，一个5岁的男孩伸出手伸出手来肘部受伤。 肘部的正位（A）和侧位（B）X线片显示位移和旋转外侧髁断裂（箭头）。 桡骨和尺骨内侧脱位（A）。
图7C，另一个6岁的男孩。 肘前后X线片显示治愈外侧髁骨折（箭头），固定线位于适当位置。 在我们的机构，外侧髁突骨折通常用交叉针固定位置。
图。 8A，一个8岁的男孩，内肘直接受伤。 肘前后X线片显示轻度移位的内侧上髁骨折（箭头）。 侧视（未显示）显示中度关节积液。
图。 8B，7岁的男孩。 肘关节前后位置显示内侧上髁骨折（箭头），位于肱骨关节内。 横向X线片（未显示）显示中度关节积液。
图9A、B， 30天的女孩拒绝移动她的手臂。A，肘部的斜射线照片（A），和横向超声（B）显示具有回声的关节内出血（箭头）的多发性肱骨骨折（箭头）。 在超声图像（B）上，注意远端干骺端骨化（黑色星号）和未骨化的干骺（白色星号）。
图。 10A 5岁的女孩后肘直接创伤。A，肘部的前后（A）和外侧（B）放射照片显示轻度移位的鹰嘴骨折（箭头A和B）。 横向投影（B）还显示了指示关节积液的肱骨脂肪垫（箭头）的位移。
图11，13岁的男孩肘部受伤。 肘侧横突无明显骨折或关节积液。 有二分鹰嘴（箭头）。
图12，17岁的男孩肘部疼痛模糊。 尺骨-滑车凹槽的矢状双回波稳态图像显示正常横向滑车脊（箭头）没有覆盖的软骨。 请注意，尺骨 - 滑车槽的其他区域是软骨覆盖（箭头）。 存在少量的关节液（星号）。
图13A、B，10岁女孩，手肘受伤。A，肘部的前后（A）和侧位（B）射线照片显示桡骨颈骨折（箭头，A和B）和关节积液，如前后脂肪垫（箭头B）的抬高所证明。
图14A、B，10岁的女孩肘部受伤。肘部的横向（A）和前后（B）射线照片显示半径和尺骨的后脱位，具有一些侧向位移。 近似半径与任一视图（线，A和B）上的capitellum不对齐。 后脂肪垫抬高（箭头A），表示关节积液。 没有发现骨折。 C = 肱骨小头，I =内上髁。
图15，3岁的女孩拒绝移动她的手臂。 前臂的斜片显示radiocapitellar位错（线）和中轴尺骨（箭头）的斜形骨折，表明孟氏骨折脱位。 桡骨远端（箭头）也有弯曲断裂，前臂软组织损伤（星号）。 C = 肱骨小头。
图16A，11岁男性，投球手，内侧肘部疼痛。A，肘关节的冠状T1加权（A）和STIR（B）图像显示内上髁突（箭头）的低T1信号和高T2信号，表明经典的小Leaguer肘弯曲引起的水肿。 射线照片（未显示）正常。
图17，8岁男性小联盟投球手，肘部疼痛。 肘关节正位平片显示在包括周围硬化和覆盖碎裂（箭头）肱骨小头的透亮区。 这些发现与Panner病（Panner disease）一致。 对侧肘部正常无症状（未显示）。
图18A，17岁男性投球手，肘部疼痛。A，肘部的前后X光片（A）和冠状STIR MR图像（B）显示不稳定剥脱性骨软骨炎（箭头）伴有游离体（箭头）。
图19，17岁的男性投手肘部疼痛。通过桡骨-肱骨关节的矢状双回波稳态图像，显示骨皮质瓣假性缺损（capitellar pseudodefect）（箭头），这是正常的，这不应与骨软骨病变或肱骨小头的冲击断裂混淆。 A =前，C = 肱骨小头，P =后，R =桡骨头。 |
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