治骨髓炎奇方妙药【学为所用】

    骨髓炎为一种骨的感染和破坏，由需氧或厌氧菌，分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于椎骨，糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位，儿童最常见部位为血供良好的长骨；如胫骨或股骨的干骺端。骨髓炎根据病情发展可为急性和慢性两类。从急性骨髓炎到慢性炎是一个逐渐发展的变化的过程，不能机械地按时间划分。急性炎症消退后，若有死骨、有窦道、有死腔即为慢性骨髓炎。急性骨髓炎包括急性化脓性骨髓炎、亚急性骨髓炎、急性髂骨性骨髓炎和急性脊椎性骨髓炎。慢性骨髓炎包括慢性化脓性骨髓炎、局限性骨髓炎、硬化性骨髓炎和结核性骨髓炎。 

1、复骨汤

【来源】胡胜利，《中国中医秘方大全》

【组成】金银花20克，黄芪30克，野葡萄根30克，鹿角片、川芎、蚤休各10克，当归8克，熟地20克，补骨脂15克，白芷、炙甘草各5克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【疗效】治疗35例，年龄8～54岁，病程1～30年，结果临床治愈25例，好转8例，无效2例，总有效率为94.4%。

2、骨痨汤

【来源】徐学春，《江苏中医》(9)1990年

【组成】虎杖、瓜子金、锦鸡儿各16克，金银花、紫花地丁各30克，赤芍9克，牛膝、甘草各6克，徐长卿12克，当归18克，皂角刺15克，骨痨片(徐学春方，蜈蚣、地鳌虫、制乳没、参三七、红花、炮山甲。制成片剂)适量。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【疗效】章士美报道临床治疗165例，结果痊愈142例(占86%)，好转18例(占11%)，无效5例。总有效率为97%。

3、壁虎散

【来源】陈学连，《中医杂志》(9)1986年

【组成】壁虎40份，丹参、丹皮、蒲公英、紫花地丁各20份，人工牛黄1份。

【用法】上药共研细末，装入胶囊。每次服4～6克，日服2～3次。

【疗效】治疗49例，疗程最长233天，最短40天，平均97.5天。结果痊愈41例(占83.7%)，显效5例(占10.2%)，好转2例(占4.1%)，无效1例。总有效率为98%。

4、萍鳅膏

［药物］鲜萍全草３０克，活泥鳅２条。

【用法］泥鳅用水养２４小时，保留体表粘滑物质，洗净后再用冷开水浸洗１次，将萍、泥鳅一起捣烂敷患处，每天１次，２周为１疗程。

［疗效］此方治疗骨髓炎５６例，其中痊愈５１例，无效５例。

［来源］林正松，浙江中医杂志１９８７；（６）：

5、复方野菊液

［药物］鲜野菊花（去根茎）全草５００克（干品１００克），鲜芙蓉叶４００克（干品１００克），藤黄１克。

［用法］上药加水５０００毫升，煎至２０００毫升，趁温浸洗患处，每天１～２次，至脓尽为止。有窦道者，用３０～５０毫升注射器吸取药液套上尼龙输液管插至窦道深部冲洗。

［疗效］此方治疗慢性骨髓炎２４例，痊愈２３例，中断治疗１例。

［来源］毛世友，湖南中医杂志１９９０；（５）：３９

6、骨炎丸

［药物］壁虎５０份，穿山甲、浙贝母各２０份，全蜈蚣１８份，麝香２份。病位在上者加野菊花１５份，在下者加牛膝１５份。

［用法］上药共研细粉，装入胶囊，每天服６克（儿童酌减），用骨头汤或淡盐水早晚２次送服。同时辨证内服中药。有窦道者用五五丹药捻扩大引流；有死骨者，小者钳出，大者手术摘除；肉芽增生者用白绛丹腐蚀或剪除；无死骨及坏死组织者，外撒生肌散，生肌玉红膏贴盖。

［疗效］此方治疗慢性骨髓炎５２例，痊愈４３例，显效５例，有效３例，无效１例。

［来源］王保忠，陕西中医１９９０；（４）：１７５

7、升葛二虫汤

［药物］升麻、葛根、当归、生山楂各３０克，僵蚕、蝉蜕各１５克，生甘草１０克。

［用法］水煎，早晚分服。

［疗效］此方加味治疗骨髓炎，效果良好。

［来源］赵祚忠，四川中医１９８７；（３）：３９

9、拔毒膏

［药物］断肠草、田字草各２５０克，厚朴、蓖麻仁、乳香、没药各１５０克，水粉７００克，香油１５００克。

［用法］上药除水粉外，均轧细入香油内，文火煎熬至药渣呈黄色为度，边滤，去渣。将水粉入药油内，熬至滴水成珠，装瓶备用。患处常规消毒后，将药膏涂在纱布敷料上如铜钱厚敷患处，２４小时更换１次。一般敷药后即有大量脓液流出。骨质破坏较轻者，一般在脓液减少至干净后，伤口呈凹陷形愈合；有死骨形成者，经过一段时间换药后，死骨自动游离脱出，然后手术清窦。

［疗效］治疗慢性化脓性骨髓炎268例，痊愈242例，好转24例，无效2例。

［来源］印振武，四川中医１９８８；（３）：４７注：

10、骨髓炎糊剂

［药物］黄连、细辛、冰片、儿茶、血竭、制乳香、制没药各２５克，白及５０克，绿豆粉５００克。

［用法］先将黄连、细辛、白及分别置铁锅内烘干，各药单研细末，绿豆粉炒至黄褐色，混合掺平，装瓶备用。用时取药粉适量，开水调成糊状，涂敷患处，厚约０．５厘米，面积以超出病变范围５～１０厘米为宜。上覆一层薄布或软纸。约１２小时后药膏干涸，即可牢固附着在皮肤上，５～７天换药１次。

［疗效］此方治疗慢性骨髓炎３２例，具有显著的提毒拔脓、消肿止痛、生肌收口和促进病骨修复作用。

［来源］张绍润，山东中医杂志１９９３；（２）：５２

11、黑药膏 
[处方组成]南瓜藤晒干煅炭存性150克、土楝子煅炭存性30克、芒硝120克、地脚粉500克、饴糖1000克、甘油150克。将上药(除饴糖、甘油外)研成细粉末，置于铜锅内加热，投入饴糖、甘油熬成，备用。同时按疮面大小或骨病变大小，将黑药膏摊在夹棉纱布上，贴于患处，隔日一换。
[疗程疗效]治疗急慢性骨髓炎134例，痊愈106例，进步24例，临床有效率97％。平均疗程在6个月之内。 
[处方来源]上海市虹口区中心医院陈兴之。 

12、五枝膏 
[处方组成]桑、柳、桃、榆、槐树枝各2尺，如筷子粗，并配乳香36克、没药36克、樟丹180克、香油500毫升。将香油放入锅内熬开，放入五种树枝，待树枝炸焦，把树枝和渣捞出，再放入乳香、没药，熬枯后过滤去渣，待油熬至滴水成珠后搅入樟丹，在此过程中要不断煽风吹烟，把膏内烟煽净，凉后成膏备用，使用时无需再进行消毒处理。应用时，先将无生机的坏死组织予以剪除，有窦道引流不通畅者给予扩大。根据伤口大小，决定用膏药多少，—般将膏药涂在白布或纱布上，厚约0.15厘米，须大于伤面周围1厘米，覆盖于创面上，创面若有裸露骨，亦不必将其剔除，以后视分泌物之多少，每1-3天更换1次，
[疗程疗效]治疗慢性骨髓炎64例，痊愈(局部肿脓消失，伤口闭合，X摄片表现骨质修复)59例，好转4例，无效1例，痊愈率92.2％。本方对溃烂、肉芽灰白、脓汁较多的创面，一般经3-5次治疗后，创面很快清洁，分泌物迅速减少，肉芽组织生长新鲜。 
[处方来源]河北乐亭医院刘祝城 

13、野葡萄根方 

[处方组成]新鲜野葡萄根去表皮，洗净、捣烂，每斤加鸡蛋清4个、香油60克、白酒5毫升、苯甲酸钠2.5克(防腐用)，搅拌，制成药膏备用，新鲜野葡萄根内皮捣汁，浸泡纱条。高压消毒备用。药膏、纱条不宜用金属器皿装存。使用时，先洗净患处皮肤，红肿疼痛或有脓未溃者外敷药膏0.2厘米厚，固定；若表面坚硬，脓肿难消，可于局部先撒约5分厚藤黄粉再外敷药膏；若患处溃破流脓，形成瘘管，则需先用纱条引流，再外敷药膏。每日换药1次。 
[疗程疗效]治疗慢性骨髓炎90例，取得较好的效果。其中病位在股骨者25例，在胫腓骨者40例，在肱骨者6例，在尺桡骨者3例，其他部位16例。疗程最短58天，最长382天，平均128天。 
[处方来源]湖北省麻有县江淑安。 

14、乌白散 
[处方组成]蜀黍炭(高梁全株煅存性)2.5克、乌蛇3.5克，乌木屑0.05克、珍珠0.05克、血余0.5克、百草霜7.5克，白花蛇1.5克。先将乌蛇用滑石粉烫至微黄，凉后粉碎；白花蛇去头、尾；将珍珠碾细水飞；以上七味药碾细过筛，调匀即可。服法：每日晚饭后2小时服，每次1包，温开水冲服。 
[疗程疗效]治疗182例。其中骨结核78例，疗程最短74天，最长194天，平均134天，痊愈(自觉症状基本消失，窦道闭合，血沉正常，X摄片检查无死骨，有骨质增生)42例，显效(自觉症状大部分消失，体重增加，窦道闭合，血沉正常，X摄片检查无死骨，有骨质增生硬化趋势)13例，好转16例(自觉症状及检查均有不同程度好转)，无效7例。骨髓炎治疗104例，痊愈67例，显效15例，好转18例，无效4例。 
[处方来源]辽宁省大连市西岗区人民医院赵兴礼。