八招搞定脑内环形强化／外周强化病变的鉴别诊断！

在脑内病变中，有许多病变都是环形强化或外周强化的，那么，遇到这样的病变，应该如何进行鉴别诊断？

首先，列出所有可能出现环形强化或外周强化的病变名称：

1、脓肿；2、结核；3、脑囊虫；4、转移瘤；5、多形性胶质母细胞瘤；6、亚急性期脑梗死／出血／挫伤；7、脱髓鞘病变（开环）；8、瘤样脱髓鞘病变（开环）；9、放射性坏死；10、手术后；11、淋巴瘤（免疫缺陷或免疫抑制的患者）。

下面列出鉴别诊断的八个小秘诀，但是请注意，下面的秘诀仅仅是可能性较大的诊断并不是百分百的诊断哦。

1、厚环，有结节，肿瘤；

2、薄环，规则，脓肿；

3、开环并开口朝向皮层，脱髓鞘；

4、壁为等－低T2信号，脓肿；

5、病变中心的液体成分弥散明显受限，脓肿；

6、病变中心的液体成分没有弥散受限，肿瘤（内部坏死液化）；

7、多个大小近似的类圆形病变位于灰白质交界处，转移瘤或脓肿；

8、小病变（小于1-2cm）并且薄壁，尤其是里面如果有钙化灶，脑囊虫。

同样，周四为大家奉送海量脑内环形强化病变的图片。敬请期待！