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9种骨质疏松常用中成药介绍

 太平时光 2017-05-02
 1/骨疏康胶囊:主要成分是淫羊藿,熟地黄,骨碎补,黄芪,丹参,木耳,黄瓜子。功能主治是补肾益气,活血壮骨。主治肾虚、气血不足所致的中老年骨质疏松症,伴有腰脊酸痛,足膝酸软,神疲乏力等症状。方中以淫羊藿补肾强筋骨;熟地益精填髓,滋阴补血;丹参补血且散瘀滞;黄芪补气升阳。利水退肿,并具有调节免疫和抗衰老作用;骨碎补有补肾强骨、续伤止痛的功效。全方共奏补肾填精壮骨、益气养血化瘀之效,从而调整全身机能,防治骨质疏松症。高美霞等研究发现骨疏康通过调节绝经后妇女内分泌、免疫系统功能控制导致骨质疏松的根本环节,促进骨形成,改善骨的生物力学和形态计量学性能,尤其是骨疏康不具备雌激素分子结构,因此无雌激素相关副作用,是一种安全可靠的防治绝经后妇女骨质疏松症的药物。王锡娟
等对骨疏康防治骨质疏松症的研究有了更进一步的进展,(1)提高骨密度。(2)促进骨吸收。(3)促进骨的形成。(4)修复骨微结构。(5)促进骨折愈合。(6)改善骨生物力学参数。(7)镇痛抗炎作用。

2/仙灵骨葆胶囊:主要成分是淫羊藿,续断,丹参,知母,骨碎补,地黄。功能主治滋补肝肾,接骨续筋,强身健骨。用于骨质疏松和骨质疏松症,骨折,骨关节炎,骨无菌性坏死等。其药理毒性(1)调节机体代谢,刺激骨形成,提高骨密度,增加骨矿含量;抑制破骨细胞的吸收活动,加快骨再建活动,使整体骨量和骨的质量得到恢复。(2)增加骨折断骨痂面积及类骨质面积;增加血清骨钙质、成骨细胞增加及髓腔内细胞丰富,促进软骨细胞成熟。(3)促进纤维组织形成、外骨痂形成,加快骨痂组织的代谢活动,使骨痂矿化提前,在塑造加快。(4)保护性腺,提高性激素水平;恢复因性激素水平下降而丢失的骨量。(5)能促进组织出血吸收,对关节原发性和继发性损害、化学性足肿胀、损伤性足肿胀及炎症有明显抑制作用;能明显降低腹腔毛细血管通透性。(6)明显增加血清雌激素水平,改善阳虚情况,提高游泳耐力。(7)有明显镇痛作用。张秀珍等发现仙灵骨葆可改善骨质疏松的骨小梁结构,提高血清生长激素水平,增加骨密度,具有促进骨形成,抑制骨吸收的功效。黄志荣选择了128例骨质疏松患者口服仙灵骨葆进行治疗,总有效率为86.7%。其结果显示仙灵骨葆能有效改善和缓解骨质疏松造成的疼痛症状,且能消除小腿抽筋现象,提高老年人生活质量。

3、金天格胶囊:主要成分是人工虎骨。功能主治是具有健骨作用。用于腰背疼痛,腰膝酸软,下肢痿软,步履艰难等症状的改善。其药理毒性:临床前药学实验表明,本品可使卡拉胶致大鼠足趾肿胀及巴豆油致小鼠耳肿胀度减轻,使大鼠肉芽抑制;在物理法及化学法致痛实验中,本品可使小鼠痛阈提高,使腹腔注射醋酸和酒石酸锑钾所致的小鼠扭体次数减少。在小鼠自主活动实验及戊巴比妥钠的协同作用实验中,本品可使小鼠的自发活动减少,与戊巴比妥钠具有协同作用;在维甲酸和糖皮质激素致大鼠骨质疏松模型上,本品具有一定促进骨生长作用。黄志荣等通过对248例老年骨痹患者服用金天格的临床观察,结果显效158例,有效61例,无效29例,总有效率为89%。虎骨入药具有悠久的历史。中医学认为虎骨具有祛风定痛、散风寒、健骨强筋、镇惊的作用。中医药理认为虎骨具有抗炎、镇痛、增强机体免疫力、促进骨折愈合的功效。适用于关节炎、风湿、腰膝酸软无力、骨质疏松等疾病。然而现在虎骨禁止作为药材使用了。金天格主要成分是人工虎骨,它采用了非保护动物特定部位的骨骼,以天然虎骨的指纹图谱为标准研发的新一代虎骨代用品。范玉明等发现人工虎骨不但能增加血钙水平,增加骨密度,提高骨强度及韧性,也能减少骨吸收,人工虎骨的这些作用与天然虎骨一致。人工虎骨的抗骨质疏松机制可能与它的组成有关,人工虎骨含钙量高,有直接补钙作用,此外,人工虎骨含有多种有机成分如胶原、骨形态蛋白、各种骨生长因子及多糖类等,这些成分均可促进骨形成,使骨密度及强度增加,而抑制骨吸收。

4、强骨胶囊:主要成分是骨碎补总黄酮。功能主治;补肾,强骨,止痛。用于肾阴虚所致的骨痿,症见骨脆易折,腰背或关节疼痛,畏寒肢冷或抽筋,下肢无力,夜尿频多。原发性骨质疏松症,骨量减少见上述征候者。李经华等研究发现强骨胶囊能显著减轻患者因为骨质疏松引起的腰背疼痛,能提高患者血骨钙素、降钙素、雌二醇在血中的水平,能降低甲状旁隙的激素水平。促进肠对钙的吸收和钙在骨内的沉积。还可以调节骨代谢过程中的细胞因子,减少破骨细胞生成,抑制破骨细胞活性,抑制骨吸收。

5、六味地黄丸由熟地、山药、山茱萸、泽泻、牡丹皮、茯苓远味中药组成。功能主治腰膝酸软,头晕目眩,耳鸣耳聋,盗汗遗精,或骨蒸劳热,消渴,或虚火牙疼,舌红少苔,脉细数。方中熟地黄滋阴补肾为主药;山药补脾固肾,山茱萸补益肝肾,均为辅药;茯苓利湿健脾,使山药补而不滞;泽泻宣泄肾浊,使熟地补而不腻;牡丹皮清泻肝火,使山茱萸补而不涩,均为佐药;六药合用,三补三泻,补中有泻,寓泻于补。关俭等研究观察,六味地黄丸能改善骨质疏
松症患者骨折易发部位骨密度。董月灵经过对照治疗,发现六味地黄丸配合西药治疗骨质疏松有效率73%,而不加六味地黄丸的对照组只有40%的有效率。表明六味地黄丸配合西药治疗肾阴虚型老年性骨质疏松症优于单纯用西药治疗。


6、左归丸;处方组成熟地黄,山茱萸,山药,鹿角胶,龟板胶,菟丝子,枸杞子,牛膝。方解;熟地黄益精填髓,仍为方中之君;枸杞子和龟板胶滋阴补肾益精;牛膝补益肝肾,强健筋骨;山茱萸补益肝肾,涩精敛汗;山药健脾补肾,固精止遗,以上缘味均为臣药,辅佐熟地黄,共奏补肾阴之效。吕海波等实验研究左归丸能调节骨代谢紊乱,抑制骨丢失,促进骨形成,增加骨矿含量,逆转去卵巢后大鼠高骨转换状态,起到类雌性激素样作用,从而有效的防治骨质疏松症。

7、右归丸:处方组成熟地黄,山药,山萸肉,枸杞子,菟丝子,杜仲,肉桂,附子,鹿角胶,当归。方解;熟地补肾填精,配合山药、山萸肉、枸杞子、菟丝子、杜仲补肝肾,益精气,肉桂、附子温肾壮阳,鹿角胶补阳填精,当归温润养血,共奏温肾阳,填精养血之效。卢建华等研究发现右归丸能改善去卵巢大鼠腰椎骨形态计量学指标,减少骨量的丢失,改善骨质疏松状况,对去卵巢大鼠骨质疏松起到一定的治疗作用。段玉民等研究结果显示右归丸可以有效保持去卵巢大鼠的骨密度,提高大鼠血清陨郧云一员分泌水平;明显改善去卵巢大鼠所致的骨质疏松。

8、金匮肾气丸:处方组成;地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、制附子。功能主治;温补肾阳,化气行水,用于肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷。方解;此方中用六味地黄丸滋补肝肾之阴,用附子,桂枝壮肾中之阳。为阴中求阳,阴阳兼顾的方剂。肾为先天之本,肾精化生肾气,主要是由肾阳蒸化肾阴而产生的,从而既能阴阳相生,又可刚柔相济,使肾元之气生化无穷,因此命名为肾气丸。王建伟等研究发现金匮肾气丸联合葡萄糖酸钙能够改善机体钙磷代谢的失衡,减少骨矿物质的丢失,既促进了骨的形成,又抑制了骨的破坏吸收,恢复其原有的动态平衡,明显改善骨显微结构病理变化,从而起到防治骨质疏松的作用。

9、知柏地黄丸:处方组成;熟地黄,山萸肉,山药,丹皮,茯苓,泽泻,知母,黄柏。方解;此方中用六味地黄丸滋补肝肾之阴,加知母滋阴,黄柏清热燥湿。共同达到清相火的作用。功能主治;滋阴降火,可以用于骨蒸潮热、盗汗、腰膝酸软、头晕健忘、耳鸣耳聋、咽喉肿痛等阴虚火旺之症的治疗。石印玉等研究发现知柏地黄丸的骨吸收陷窝减少极其明显。明显的表现出对破骨细胞活性的抑制,同时也抑制成骨细胞的增殖。从而表明知柏地黄丸治疗骨质疏松有良好效果。
      通过对常用治疗骨质疏松症的中成药的主要成分的了解,功能主治的对比,病理研究的分析,药理毒性的总结。我们可以看出中成药防治骨质疏松症从多个方面、多个环节入手援对人体具有整体调节作用。无论是动物实验还是临床研究我们发现中成药在治疗骨质疏松的过程中不但可以使骨修复,而且能够提高骨含量和骨的生物力学性能,缓解和消除症状,并且能够调节内分泌,免疫等多个系统的功能状态。由于中医治疗骨质疏松症有不同的偏重点,所以在治疗时应坚持中医理论的指导思想,辨证施治,探寻更多的治疗思路,同时深入研究中药的作用机理,验证其治疗效果的科学性,使中药在治疗骨质疏松方面的应用更加广泛。

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