治痤疮，为什么先要看大便？这个老方给我们太多启示

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本文理论依据：《温病条辨》、《本草纲目》

太多实践证明，青壮年脸上有痤疮，这样的病如果治不好，患者症状会越来越重，心中越来越急，心理压力大反过来又会加重病情，如此恶性循环，患者可谓苦矣。今天，我们为您介绍一个治疗青壮年痤疮的方法，或者说是一种思路，供您参考。

准备生石膏15克，生大黄10克，杏仁和瓜娄壳各6克。用水1升来煎煮，煎煮到400毫升即可。每天服用200毫升，两天服完。连服3剂，效不显，则不必再服，另寻他法。

这个方法源于哪里？它化自《温病条辨》里的宣白承气汤，是一则清热的千古良方。

这个方法为什么有效呢？这要从青壮年的痤疮诱因说起。有这方面就医经验的人可能有这样的感受：到中医院皮肤科看痤疮，医生可能开口就问大便怎样，是不是有干燥、硬结的问题。中医师这样问是有根据的。因为中青年、青壮年的痤疮，尤其是重症患者，多考虑肺热上炎所致。根据肺与大肠相表里的认识，当肺热壅滞的时候，大肠的传导功能势必受影响，出现大便干燥现象。因此可以说，如果患者有痤疮，大便干燥，同时舌苔黄、口渴面赤、发热烦躁，就可以从清肺与大肠的实热入手来进行治疗。

如何清热呢？上面介绍的这个宣白承气汤，可谓峻猛之剂。这里的石膏大寒，对肺胃邪火有很好的清理作用。这里的大黄涤荡肠胃，能导热下行，使得热邪从大便排出。大黄和石膏相配合，清上下焦的实热，力道很大。这里的杏仁能肃降肺气，润肠通便。瓜娄壳降气宽胸。原本，这个方子是古代用来清热、平喘、通便的方子。后世医家经过临床实践，觉得它可以用在治疗青壮年痤疮上。只要辨证准确，效果是不错的。

不过，这个方法在使用前必须经中医师辩证指导。此方性寒，脾胃虚弱者是绝对不能用的，另外根据患者的实际情况，还会有一些加减变化。但无论怎么说，这个老方给了我们治疗痤疮的有效思路，值得借鉴和思考。