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杨桢妮，夏会会，解放军306医院，心血管内科 品牌质量管理办公室白晶编辑 洗澡大家都会知道如何洗，但是作为一个冠心病患者，洗澡这件事还是有讲究的。 1.水温不宜过高。冬天天气寒冷，人的血管收缩，血压较高，这时候如果突然进入高温环境必然引起血管扩张，血压迅速下降，高血压、冠心病患者就容易发生一过性脑供血不足，昏厥的可能性很大。因此，冬天冠心病患者洗澡，水温最好与体温相当，浴室温度应保持在 20 ~25 ℃，以减少对身体的刺激。 2.洗澡时间不宜过长。冬季洗浴间的水蒸气较多，如果洗浴时间太长，也可能造成大脑缺氧，导致脑出血、心绞痛等症状。专家建议，洗澡时间在15分钟左右即可，尽量不要超过半个小时。要注意洗浴间的通风，避免蒸气过多导致缺氧。 3.空腹或饱餐后不宜洗澡。患者在空腹的情况下不能洗澡，因为在洗澡时会消耗较多的能量，容易出现危险。饱餐后也不适宜洗澡，因为饭后肠胃开始工作，腹腔脏器处于充血状态，因此心肌的供血就会相对不足，心脏的负担较大。此时洗澡就会加重心脏缺血的程度，甚至发生心绞痛或猝死。因此，冠心病患者不能在饭后1小时之内洗澡。另外，心脏病患者洗澡前可以先喝点水来促进血液循环，补充全身血液容量，这是一种有效的办法。 4.运动后不宜马上洗澡。人在剧烈运动时，皮肤要不断地向外散发热量，所以皮肤血管比正常时要明显扩张，并且在运动后的很长一段时间内都处于这种张开状态。这时，皮肤血管的血液流量也会明显增多，这样一来，身体其他地方的血流量就会相对减少，表现为血压比较低。如果此时洗澡，会刺激皮肤，皮肤的血管会进一步地扩张。皮肤血管的血液会进一步增多，而其他地方的血流量则会进一步减少，血压会趋向于更低，如果情况严重，会引起脑缺血。 5.情绪出现波动时不宜洗澡。洗浴时如果情绪过于激动，冠状动脉可能发生痉挛，心肌的供血量减少，从而导致心肌梗死。因此，冠心病患者情绪波动较大时不宜洗澡。 6.病情不稳定期间不宜洗澡。这一点是很好理解的，不再多作解释。 7.无人照料情况下不宜洗澡。去澡堂洗澡，一定要有人陪同，洗完后需休息片刻再离开；在家洗热水澡，浴室也不宜反锁，以便于家人随时关注情况。在洗澡过程中，动作要舒缓，避免体力消耗过大。一旦出现头昏眼花、胸闷不适、心前区隐隐作痛等先兆症状，应立即停止一切活动，不要随意挪动地方，保持心情平静，并取出急救药品。
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