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南京鼓楼医院神经内科徐运教授团队 鼓楼医院神经内科脑卒中绿色通道配备医生、护士和技术各一名，手机13814546729二十四小时开通，接到来自120或医院急诊的电话后，会在第一时间响应。 来自南京六合的蔡先生今年60岁，1月28日（大年初一）与家人吃晚餐时突然出现了言语含糊、吐词不清、左侧肢体无力、不能行走的现象，躺下休息了半小时也没有任何好转，当晚9点15分，家人将其送至南京鼓楼医院急诊，神经内科脑卒中绿色通道值班团队朱晓蕾主治医师和神经内科副主任李敬伟副主任医师立即检查病人,同时头颅CT证明为脑梗死,给予静脉溶栓治疗（这也是脑梗死最有效的治疗手段之一，要求距离发病时间不能超过4.5小时，CT证明颅内没有出血），9点50分，患者到院后仅35分钟，溶栓治疗开始，一小时后治疗顺利结束，患者症状逐步好转。 鼓楼医院脑卒中绿色通道24小时开通 动静脉溶栓治疗适合发病时间4.5小时以内，没有出血风险的脑卒中患者；如果发病时间在6至8小时，或者虽然发病时间短，但出血风险大的患者，则适合动脉内取栓；如果发病时间较长，错过溶栓和取栓的时机，只能通过药物或者择期神经介入手术促进患者恢复，防止梗死再次发生，值得注意的是鼓楼医院还是全市内唯一开展基因指导下抗血小板及脑保护等个体化治疗的医院。 南京人何先生比蔡先生只大一岁，他是早上发病，1月22日早上6点多刷牙洗脸后便出现了眼角歪斜、口齿不清的症状，妻子立即拨打120，7点15分，何先生被送到南京鼓楼医院急诊，同样被诊断为脑梗死，经脑卒中绿色通道团队医生会诊后，认为何先生两个月前刚刚进行了大手术，静脉溶栓治疗会带来全身出血风险，因此建议行动脉内取栓术。副主任医师李敬伟、护士彭筠筠立即赶到医院实施手术。就是从患者股动脉开一个小口，用导丝将取栓支架送至血栓处，这时退掉支架外鞘，支架会自动弹开形成网兜，将血栓网住，退出支架后将血栓带到体外。何先生的取栓非常及时、顺利，手术一结束，何先生的症状就明显改善，术后半个月，已经看不出他刚刚经历过凶险的脑梗死。 袁大爷今年78岁，一个多月前就出现了右侧肢体无力的现象，在当地医院检查诊断为脑梗死，考虑到年龄大，家人选择了保守治疗，但是效果不佳，症状逐步加重，最后袁大爷被家人送到鼓楼医院神经内科，检查显示：左侧大脑半球大片脑梗死，左侧大脑中动脉闭塞，左侧锁骨下动脉近段闭塞等，最终专家为袁大爷进行了脑动脉支架介入术。术后的康复非常顺利，目前已经能够下床活动。 规范、齐全的抢救手段是有效救治的基础 徐运主任指出，一般情况下，当怀疑患者发生卒中后，第一时间为患者进行颅脑平扫CT，符合条件的第一时间进行静脉溶栓治疗，治疗的同时还可同时进行CT血管造影（CTA），以进一步判断大血管闭塞情况，以及CT灌注成像 （CTP）判断脑损伤情况，从而及时做出后续治疗方案。 鼓楼医院神经内科主任徐运教授 鼓楼医院神经内科喜获南京市“巾帼文明岗” 文：外宣办 图：神经内科 编辑：外宣办  |
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