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老年人肺心病晚期症状是怎样的,如何鉴别治疗

 卓尼中医院华华 2017-05-04

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老年人肺心病是一种比较常见的老年人疾病,该疾病是一种比较危险的疾病,患者需要及时进行治疗,如果治疗不及时可能发展成晚期。一些人问到:老年人肺心病晚期症状是怎样的呢?

老年人肺心病晚期症状是怎样的,如何鉴别治疗

老年人肺心病晚期症状是怎样的?

肺心病的症状和体征是逐步出现的,早期肺心病的症状是呼吸和循环功能尚能代偿,晚期肺心病的症状则出现心力衰竭和呼吸衰竭。呼吸衰竭:在缺氧早期主要表现为紫绀、心悸和胸闷等。肺心病病变进一步发展时发生缺氧神经症状,称为肺性脑病,表现为头痛、头胀、烦燥不安、言语障碍,并有幻觉、精神错乱、抽搐或震颤,严重时肺心病症状表现有神志淡漠、嗜睡,最后出现昏迷。

老年人肺心病晚期症状是怎样的,如何鉴别治疗

老年人肺心病的治疗是怎样的?

1.急性加重期

(1)控制感染参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类及头孢类抗生素。原则上选用窄谱抗生素为主,选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。

(2)氧疗通畅呼吸道,纠正缺氧和二氧化碳潴留。

(3)控制心力衰竭肺心病患者一般在积极控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。病人尿量增多,水肿消退,肿大的肝缩小、压痛消失。不需加用利尿剂,但对治疗后无效的较重病人可适当选用利尿、强心或血管扩张药。

(4)控制心律失常一般心律失常经过治疗肺心病的感染、缺氧后可自行消失。如果持续存在可根据心律失常的类型选用药物。

2.缓解期

采用中西药结合的综合措施,目的是增强病人的免疫功能,去除诱发因素,减少或避免急性加重期的发生,逐渐使肺、心功能得到部分恢复。

老年人肺心病晚期症状是怎样的,如何鉴别治疗

老年人肺心病的鉴别诊断如下:

1.冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠心病有典型的心绞痛、心肌梗塞的病史或心电图表现,若有左心衰竭的发作史、高血压病、高脂血症、糖尿病史更有助鉴别。体检、X线及心电图检查呈左心室肥厚为主的征象。

2.风湿性心瓣膜病

风湿性心脏病三尖瓣疾患应与肺心病的相对三尖瓣关闭不全相鉴别。前者往往有风湿性关节炎和肌炎的病史,其他瓣膜如二尖瓣、主动脉瓣常有病变,X线、心电图、超声心动图有特殊表现。

3.原发性心肌病

本病多为全心增大,无慢性呼吸道疾病史,无肺动脉高压的X线表现等。

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