各种掌侧入路最常用于进行复杂性腕骨脱位(月骨周围脱位)和腕掌侧关节囊和相关韧带的修复或重建。掌侧入路也可用来显露存在掌侧移位骨块的桡骨远端骨折。
以桡侧屈完肌为中心的桡骨远端掌侧入路
切开肌腱鞘,将肌腱尺侧牵开,桡动脉、神经尺侧牵开。将旋前方肌自桡骨远端切断。
将旋前方肌自桡骨远端切断显露桡骨uyuanduan掌侧面。将旋前方肌尺侧前开会可见桡骨远端折线。
解剖锁定钢板用于桡骨远端掌侧面
旋前方肌覆盖钢板并与桡骨的骨膜缝合,插入肱桡肌肌腹。
掌侧正中切口皮肤的切口位于三、四掌骨间,腕横纹处Z型切口
掌侧入路至腕关节囊,正中神经、拇长屈肌、指深屈肌腱牵向桡侧,余肌腱牵向尺侧。
掌侧关节囊切口穿过Poirier间隙和桡腕掌侧韧带之间。1,关节囊切口。2,旋前方肌自桡骨上掀起。
尺掌侧入路。屈肌腱想桡侧牵拉。