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奥司他韦治疗早期流感能减短症状持续期及病毒载量，降低甲型H1N1流感肺炎的病死率；然而奥司他韦对重症流感肺炎的治疗也不是万灵药，重症H7N9感染患者排毒时间可长达20天以上，奥司他韦用药常常超过了最佳窗口期。那么什么是防治流感的最佳策略呢？  广州呼吸疾病研究所杨子峰教授及其同事开展的研究显示，抗病毒和抗炎并重是抗流感的新策略。对此，杨教授在第十三届国际络病学大会呼吸论坛做了题为《抗流感策略再认识——抗病毒与抗炎并重》的学术报告。 随着流感致病机制认识的深化，学界认为不仅病毒本身，流感诱导”炎症风暴”也将招致免疫损伤，针对病毒和宿主的联合用药疗法也逐渐为学界所接受。抗炎药物治疗流感肺炎的探索中，糖皮质激素、抗氧化剂、鞘氨醇磷酸酯受体激动剂、PPAR激动剂、静脉注射免疫球蛋白、抗肿瘤坏死因子治疗、ACEIs、CCR抑制剂、AMPK激动剂、OX40（CD134）、SOCS、大环内酯类抗生素均榜上有名。注重整体观的中药同样被加入了尝试名单中。  连花清瘟胶囊等代表中药具有广谱抗病毒（甲乙型流感、禽流感）作用，除了早期抑制病毒侵入过程，还可以调控NF-KB等信号通路，抑制病毒RNP输送及其后续的过度炎症反应，兼具抗病毒抗炎双重药效的特色。在我国2017年《人感染H7N9禽流感诊疗方案》（第一版）中，中医药辨证论治被纳入H7N9禽流感感染综合治疗措施。 据杨教授介绍，因为流感病毒复制涉及到多个不同阶段，0-2h为吸附和进入，2-8h为转录-复制-翻译，8-10h为出芽和释放。“所以我们通过10个小时的时间点实验观察它对病毒复制不同周期的影响。”結果显示，大部分的病毒复制都发生在0-4小時阶段。杨教授指出，包括连花清瘟胶囊在内的中成药RCT研究已经证实，中药能够有效缩短甲型H1N1流感病毒感染的病程、减少病毒载量、缓解发热时间，达到改善症状的效果。
 流感复制周期（10小时） 来源：医学界 |
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