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如何提高癌症病人的“五年生存率”?

 河边垂钓N 2017-05-06
什么叫五年生存率

  在临床上,经常会听到医生向病人及家属交代病情时会提到“五年生存率”,“魏则西事件”的发生,更使每一个公众更加关心肿瘤术语的含义。大量的临床观察和资料统计发现肿瘤患者的复发和转移,大多数(占80%)是在手术根治术后3年左右,10%是发生在治疗后5年左右,这就形成了用“五年生存率”的概念去评价某一癌症的治疗效果。

  如字面含义,“五年生存率”是医生用来评价手术和治疗效果的,系指某种肿瘤经过各种综合治疗(手术、化疗、放疗......)后,能生存5年以上,即可认为肿瘤被治愈的可能性为90%,发生复发和转移约占10%。

  怎样理解五年生存率

  1.过了五年不代表不会复发,这和患者之前的治疗情况、平时的生活起居、饮食等密切相关。专家建议,癌症病人康复出院后的5年非常关键,都必须至少一年做一次比较全面的身体检查。

  2.对于复发的病人也不要过度恐慌,并不是说复发就不可治愈,复发的病人只要引起重视采取适当的治疗措施,同样一部分病人可以达到比较好的疗效和结果。

  如何提高病人的五年生存率

  俗语“三分医治七分养”,癌症病人想要恢复健康就得重视肿瘤康复期,而不能轻松觉得手术、放化疗后就万事大吉,这也是不少患者和家属的一个误区。实际上,癌症的手术、放化疗治疗是很难做到完全清除肿瘤细胞和避免复发、转移的。进入康复阶段的5年之内,或因自身免疫功能低下,或由于癌症体质并未改变,癌症再度复发转移的可能性仍偏高。而对于康复期的病人,已不可能再采用化疗等强烈的治疗手段来防止复发,只能以相对温和的调制方法,保持机体处于良好的抗病状态。

  那么,怎样才能有效控制肿瘤治疗后的复发和转移,提升癌症病人的5年生存率呢?近年来国内外学者均重视灵芝的药理研究,其中诸多作用中最受关注的就是免疫调理和抗肿瘤作用。随着研究的不断持续,越来越多的学者发现灵芝制剂作用于肿瘤的机制越来越多,并将这些机制归为多靶点作用。同时值得庆幸的是,灵芝在用药过程中,不会产生如手术、放化疗等传统治疗带来的副作用、耐药性,而是通过一种比较温柔的方式进行调控,这使得灵芝在癌症康复阶段运用恰到好处。


  灵芝五大作用机制

  1. 灵芝的药理研究中最早被证实的作用就是增强免疫力,这是因为灵芝中所含的高分子多糖成分可增强天然及获得性免疫系统中的多种免疫细胞功能,这正是康复期阶段的病人最为需要巩固的。

  2.灵芝醇萃取物(主要成分为三萜类化合物)能抑制体外培养的肿瘤细胞增殖、侵袭、移动(转移)及诱导其凋亡,这表示灵芝醇萃取物对肿瘤有直接的抑制作用。

  3. 灵芝多糖和三萜类都能抑制肿瘤血管新生,这个作用可以阻断肿瘤从血液获取养分,使肿瘤无法继续生长,也不易转移。

  4. 灵芝多糖肽可增强细胞激素诱导的杀伤细胞(CIK)毒杀肿瘤的作用。临床上最早的做法是抽取病人血液,和多种细胞激素、CD3单株抗体混合后,培养出新型的免疫细胞CIK,再输回病人体内,强化病人免疫系统的抗肿瘤功能。

  5. 肿瘤细胞会对多种抗肿瘤药产生耐药性,而灵芝多糖能逆转肿瘤细胞的多重耐药性,提高抗肿瘤药毒杀肿瘤的效果。

  以肝癌为例:60例行切除的原发性肝癌患者随机分为术后常规治疗组和灵芝孢子粉组,随访2年,观察术后无瘤生存率和总体生存率。结果术后常规治疗组和灵芝孢子治疗组的2年无瘤生存率分别为53.3%和70.0%,2年总生存率分别为60.0%和83.3%。常规治疗组平均复发时间为8.7个月,灵芝孢子粉治疗组平均复发时间为13.4个月。


  开发高水准灵芝产品,提高灵芝对癌症康复效果

  灵芝用于肿瘤治疗有效,有充分科学根据,并广为应用。然而,目前灵芝产品的水准不够理想,多为灵芝子实体的水提取物(主要含多糖)、破壁灵芝孢子粉或更初级的产品,达不到药理研究中用到的样品水准,因而影响其疗效。

  由于灵芝三萜类和多糖对肿瘤发生、发展的过程影响完全不同,为使之相辅相成,最理想的做法是工业化提取灵芝或去壁提取灵芝孢子粉,增加产品中灵芝多糖和三萜类的含量,以此替代灵芝水煎剂或破壁灵芝孢子粉,是一可取的选项。

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