年假接近尾声,山珍海味过后,生活需要运动来调剂。这时,健康的骨头对于运动就尤为重要,今天我们就来了解一些骨科的知识吧!想必很多人假期时都长时间慵懒的瘫坐着,如果你的姿势是“葛优躺”,那就要小心了,虽然那样躺着很舒服,但会带来脊柱的损伤。由于正常的脊柱有四个生理弯曲,四个生理弯曲的存在对脊柱的负重、减震、保护和运动等功能有着重要的作用,正常的生理弯曲,是合乎人直立行走的结构力学的要求。既有柔韧性又有弹性,并且承重能力也很好,如果生理弯曲改变,则承重能力、稳定性、柔韧性、弹性均会发生改变,如果生理曲度消失,变直甚至反弓,则脊柱柔韧性、弹性、承重能力和稳定性均减弱。 所以,为了自己的脊柱着想,尽量避免非正常的脊柱弯曲姿势哦。 拥有坚硬的骨头,才能拥有安心的运动。但以下药物可导致一种以骨矿物质含量低下、骨结构破坏、骨强度降低、易发生骨折为主要特征的全身骨代谢障碍性疾病——骨质疏松,大家需警惕!糖皮质激素是导致骨质疏松最常见的药物,主要是与糖皮质激素促进蛋白质分解、抑制其合成及增加钙、磷排泄有关。多见于儿童、绝经妇女及老人,严重者可发生自发性骨折。 华法林也能引起骨质疏松,可能与其抑制降钙素沉积、促进骨吸收有关。常发生在桡骨远端、脊柱和髋骨,也见于肋骨。 肝素引起的骨质疏松常发生在脊柱和肋骨。作用机制可能与其增加骨胶原溶解、使甲状腺功能亢进而加速骨吸收、抑制骨形成等有关。低分子肝素引起骨质疏松的风险低于普通肝素。 甲状腺激素能促进蛋白质合成及骨骼、中枢神经系统的生长发育。主要用于治疗甲状腺功能减退和单纯性甲状腺肿等。可通过抑制成骨细胞活性、促进破骨细胞的形成和分泌、影响钙磷代谢引起骨质疏松。甲状腺激素替代治疗时,骨转换还与促甲状腺激素水平有关,促甲状腺激素水平较高者发生骨质疏松的倾向更高。 长期服用抗癫痫药苯妥英钠、苯巴比妥等可引起骨质疏松。该类药物能通过促进维生素 D 的降解、减少钙离子的吸收、降低机体对甲状旁腺素的反应、导致维生素 K 与降钙素缺乏等引起骨质疏松。 绝经后乳腺癌患者与同龄健康女性相比,骨丢失进一步加速,骨折风险升高,使得病残率和死亡率增加。应用芳香化酶抑制剂(Aromatase Inhibitors,AIs)(阿那曲唑、来曲唑等)是绝经后乳腺癌患者骨丢失危险因素。雌激素可促进破骨细胞凋亡,抑制骨吸收并促进成骨细胞分化,AIs 能够降低雌激素水平,从而加速患者的骨丢失,增加骨折风险。 骨质疏松药也可能引起骨质疏松和骨折。双膦酸盐类药物用于绝经期妇女,防止或减慢骨质流失,以减少骨质疏松的骨折风险。 罗格列酮、吡格列酮等噻唑烷二酮类降糖药为胰岛素增敏剂,主要用于治疗胰岛素抵抗的 2 型糖尿病。2006 年新英格兰杂志报道,罗格列酮会增加患者骨质疏松骨折的风险。 许多化疗药物可对骨骼系统产生影响,如甲氨蝶呤通过减少成骨细胞活性、增加破骨细胞生成引起骨质疏松,长期大剂量应用甚至导致甲氨蝶呤骨病(骨痛、骨质疏松症、压缩性骨折);环磷酰胺可引起成骨细胞损伤造成骨发育不全,并影响骨代谢;阿霉素通过抑制成骨细胞使骨髓质和骨皮质的厚度下降。 利尿剂、异烟肼、锂制剂、钙调磷酸酶抑制剂、含铝抗酸剂、促性腺激素释放激素类药物等也会引起骨质疏松,增加骨折风险。 最后,来猜一些关于骨科的有趣字谜吧! 01 家族结缔组织疾, 四肢管骨长又细。 手足改变最明显, 肌肉张力同降低。 测量掌骨指数大, 半数脱落晶状体。 先心病变多伴有, 常并脊柱弯凸畸。 02 肾功衰竭致本病, 甲旁动能继亢进。 血磷升高钙降低, 骨质变软也变硬。 夹心椎体有特征, 异位钙化常合并。 03 骨骺碎成斑点状, 相应干骺端增宽。 小儿发病非对称, 患肢骨干常缩短。 此病女性较多见, 注意多发有遗传。 04 部位年龄同转移, 先有背景密度低。 破坏多发穿凿样, 髓腔病灶较密集。 05 四肢广泛骨膜生, 髓腔不窄均对称。 手指末端呈杵状, 肺有病变见成人。 谜底: 1马凡综合征 2肾小球性骨病/肾小球性骨营养不良 3点状骨骺发育不良/先天性钙化性软骨营养不良/点状骨骺 4多发性骨髓瘤 5继发性肥大性骨关节病/肺性骨病/肺性肥大性骨关节病 你猜对了吗?一起来 PK 吧,看谁能猜对。 如果你对谜底有不同见解,或者有优质的谜面谜底,亦或夸奖,都可在评论区留言哦。 |
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