李致重：病因，在生活细节之中

    一位年近七旬的老年人，因一次入厕，左下肢骤然痛不可支，不能站立。B超查左下肢静脉血管中3.5*0.4 血栓阴影。服用阿司匹林、络活喜效果不明显。后疼痛逐渐加重不能入睡。
    患者面色无华，双下肢膝关节以下冰凉、畏寒畏风。原来，患者年轻时擅长体育运动，养成了贪凉的习惯。且 40岁起，患有前列腺肥大，伴有高血压，心脏供血不足等症。

李致重教授认为

    患者年事已高，阳气不足，且年轻时过于贪凉，令寒邪凝聚，阻滞经脉，不通则痛。以 温阳益气、驱寒通络为思路，处以当归四逆汤为基础方加减。用药14副后，B超复查，影像之下，血栓全无，患者反映服药期间有血压升高现象。

    李教授认为，该患者素体胖，血压升高，才可维持机体正常代谢。使用温阳散寒药物治疗时，血压升高或许是药力使然，但是也是阳气渐通、寒邪渐散的一种迹象。所以，二诊仍以温阳益气、驱寒通络为主，稍加温阳散寒药。

    通过两月的调理，患者下肢渐温，疼痛消失，生活如常。

李教授说

    病因，在天人相应之中，在生活细节之中。诊病时，除了舌象、脉象外，还要结合病人之前的经历、生活细节，综合考虑，才能更准确地把握病情。

    李致重，北京中医药大学首届研究生，主任医师、教授。从业中医五十余年，有深厚的人文哲学与中医经典功底。能熟练运用中医辨证论治的逻辑思维方法治疗心肺、脾胃、肝肾系统的疑难杂病，以及妇科的痛经、月经不调、习惯性流产、附件炎、产后缺乳、乳腺肿瘤、更年期综合症等常见病、多发病。

    出诊时间：

    周五上午，平心堂甜水园店

    周六上午，平心堂王府井店  

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