|
女子得“怪病” 几个月来寝食难安 张姐最近几个月得了怪病，总是频繁觉得口渴，而且一定要喝凉水才感觉解渴，每日饮水量达5000-6000ml（相当于10-12斤），尿量亦达4000-5000ml，同时伴有咽干，胸骨后至胃脘部烧灼样疼痛，这些都需要时时饮水才能让自己感觉舒服些。张姐畏寒明显，尤其是手和脚，每天睡觉时要用棉被包住手足肩背部，但又觉得胸前区燥热不适，胸前区只能盖薄薄一层毛巾被，而且每夜2-3点必发烦躁，醒后便再无睡意。无明显头痛、胸闷不适，食纳欠佳，大便时干时稀。 中医治疗药到病除 张姐被这个怪病困扰的寝食难安，来到了株洲市二医院门诊求医，西医诊断其为“原发性烦渴”，建议张姐找门诊部主任肖漫江中医治疗。门诊部肖漫江主任根据四诊合参，考虑患者属于典型上热下寒、寒热错杂的厥阴病症，治宜清上温下、益气养营，方用乌梅丸原方作煎剂3剂。患者服完3剂后前来复诊，自诉服完3剂药饮水量及尿量较前减少约60%，咽干缓解，食道、胃脘部烧灼样疼痛较前明显减轻，四肢畏寒症状也较前减轻，饮食、睡眠、大便较前好转。舌淡红，苔薄白，脉弦细。连续续服原方14剂后，张姐告诉肖主任自己已经一切正常，直到今日那些不适症状再也没有出现过。 专家解答：什么是精神性烦渴？ 据肖漫江主任介绍，原发性烦渴，也称精神性烦渴，主要由精神因素等引起烦渴、多饮，因而导致多尿与低比重尿，与尿崩症极相似，但AVP（抗利尿激素）并不缺乏，具体机制不详。诊断“原发性烦渴”必须首先排除“尿崩症、糖尿病、甲亢、慢性肾脏病”等疾病，本案患者已经由西医诊断为原发性烦渴（精神性烦渴），但此患者不仅仅有口渴、多饮、多尿症状，同时伴有胸骨后灼热，胃脘灼痛，四肢冰冷等不适，虽不是致命性疾病，却给患者带来生活上极大的痛苦。中医在治疗口渴多饮症积累了丰富的经验，在《伤寒论》所述六经之中，除太阴病之外，其余五经病均可见口渴之症，需要仔细辩证，随症施治。该病例特点：四肢厥冷、口渴多饮、食道胃脘灼热感明显等症状基本符合厥阴病提纲证“厥阴之为病，消渴、气上撞心、心中疼热、饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止”中大部分症状，故投乌梅丸原方而收效。 名医推荐 肖漫江 副主任医师 门诊部主任 医学硕士，主攻各类慢性疾病（糖尿病、高血压病、冠心病、慢肺阻等）的中西医结合治疗。 坐诊时间：周一至周五上午、下午 |
|
|
