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问 您好，我是五期患者，能吃带鱼吗？ 答 有些肾病患者会忌食海鲜类食物认为是“发物”，其实海鲜类食物除了尿酸高的患者应限制外，肾病患者在控制蛋白质的前提下，每周吃1~2次带鱼还是可以的。带鱼每100g可食部的蛋白质约为18g。另外要注意的是肾病患者易发生肾性贫血，因此红肉作为铁的主要来源是肾病患者的良好选择，而带鱼以及一些水产品的铁含量则相对较低。 问 您好，我患有高血压，痛风，肾衰，我能吃米饭吗？ 答 慢性肾脏病患者需要在控制总蛋白质摄入量的同时保证优质蛋白质，米面制品是我们传统意义上的主食，是碳水化合物的主要来源，但米饭同样含有蛋白质，每100g大米的蛋白质含量约在7g左右，过多摄入会造成较多“低质量”蛋白质的摄入，因此考虑到您有慢性肾脏病，建议可以适当选用糊精、小麦淀粉、藕粉、红薯等不含或含蛋白质较低的纯碳水化合物食物来替换部分米饭、馒头等，从而在保证能量的前提下减少非优质蛋白质的摄入，把有限的蛋白质留给含优质蛋白的鱼、禽、肉、蛋类。 问 腹透病人化验大生化需要忌口肉类吗？有哪些要注意的？ 答 腹透患者大生化中需要验血脂，因此前一天的饮食以清淡为宜，忌肥腻食物，不过平日适量的荤菜还是需要保证的。 问 做了肾穿刺吃什么好？喝什么汤好？ 答 由于肾穿刺活检时须采用俯卧位，术前不宜吃得过饱，但也无须空腹。术后患者应平躺24h，待病情平稳、无肉眼血尿，方可下地活动，因此平卧时建议家属准备些勺子及吸管从而方便进食，且平卧体位进食时应谨防呛咳。 问 慢性肾脏病人能吃黑芝麻吗？ 答 吃黑芝麻是可以的，但需要适量，不可过多。以进食10g黑芝麻计算，其中约含有2g蛋白质（非优质蛋白）、5g脂肪、35.8mg钾、51.6mg磷。根据这个数据来看，每日吃10g黑芝麻也就差不多了，若摄入过多会增加不完全蛋白质、脂肪、磷及钾的摄入。芝麻以及核桃、花生等坚果的脂肪含量通常都在50~60%以上，伴有高脂血症的肾病患者更应限量食用。 问 我是70公斤162CM尿毒症患者，高血压145-150之间应该保持怎样饮食？ 答 肾病患者常可发生肾性高血压，大约90%的肾实质性高血压是由于水钠潴留和血容量扩张所致。当肾实质性病变时，会造成水、钠在体内潴留，进而使血容量过多引起高血压。对于肾素依赖性高血压，过量的盐也会造成血管紧张素AII敏感性增加导致血压的升高，因此对于您来说低盐饮食尤为重要。您可以称早晚的体重，如果差值过大则提示您可能存在水肿，排除水肿后根据您的身高体重，计算得您的体质指数BMI=26.7kg/m2，属于超重，那么您得注意控制体重啦。具体饮食还应结合您采用是否透析、采用何种透析方式以及具体病情而定。 问 请问尿毒症患者平时吃点什么水果好？每次吃多少？ 答 尿毒症患者常可出现尿量减少，水电解质紊乱，导致高钾血症的发生，若出现高血钾则应暂时禁食水果从而减少钾的摄入量。下表中我们列出了常见水果的含钾量，您平时可少量选用钾含量在150mg/100g可食部左右或以下的水果。 问 尿毒症患者能喝红酒吗？可以每天喝枸杞茶吗？ 答 酒精的摄入会增加蛋白质的分解，增加血液中的尿素氮含量，加重肾脏负担。但近来也有研究显示葡萄酒有下调慢性肾脏病患者炎性指标的作用。因此是否能喝红酒可能还存在争议。枸杞性甘、平，归肝肾经，具有滋补肝肾，养肝明目的功效，可以长期坚持少量服用，但对于阴虚的患者过量食用可能引起上火。 问 我是慢性肾衰失代偿期，尿蛋白3+，能不能吃馒头？ 答 当慢性肾衰失代偿期，尿蛋白3+时，我们还是需要控制总蛋白的摄入量，过多蛋白质摄入可以进一步加重蛋白质的丢失及肾脏负担。米饭及馒头作为主食，是能量的重要来源，但同时其中含有较多的不完全蛋白质，建议可以适当选用糊精、小麦淀粉、藕粉、红薯等不含或含蛋白质较低的纯碳水化合物食物来替换部分米饭、馒头等，从而在保证能量的前提下减少非优质蛋白质的摄入，把有限的蛋白质留给含优质蛋白的鱼、禽、肉、蛋类。 问 慢性肾衰竭病人，不想吃饭恶心应该怎么办？ 答 食欲减退、恶心呕吐是慢性肾病患者最常见的消化道症状。这可能造成肾病患者能量及营养素的摄入不足，因此找出合理的手段来正确应对它尤为重要。 问 肾病综合症患者可以吃花生瓜子类的食物吗？ 答 肾病综合征的典型症状包括“三高一低”即水肿、大量蛋白尿、高脂血症以及低蛋白血症。花生瓜子等坚果的脂肪含量通常在50~60%以上，不适合肾病综合征尤其是急性期伴有高脂血症的患者食用。 问 我是慢性肾炎的患者，我想问一问能吃豆角吗？ 答 慢性肾炎患者平时须遵循优质低蛋白饮食，豆角的蛋白质含量为2.5g/100g，这比一般蔬菜的1.5g/100g的蛋白质含量要高出67%，200g豆角中就含有5g蛋白质，这相当于25g荤菜的蛋白质，且豆角中的蛋白质为不完全蛋白，不利于吸收利用且代谢废物较多。因此少量进食豆角是可以的。 问 我爸爸是CKD5期病人，他能吃草莓吗？肾病能吃鱿鱼么？ 答 CKD5期患者在选用水果时，需关注血钾水平，血钾不高时可适量选用草莓，同时草莓也是维生素C的良好来源。 问 请问，我现在老是要感冒能不能吃铁皮枫斗？现在检查其它指标多正常，就有一个尿蛋白，生病十几年，从没吃过什么营养的东西，就想问能吃点什么增强免疫力？ 答 铁皮枫斗味甘，性微寒，具有生津养胃、滋阴清热、润肺益肾、明目强腰的作用，平时服用可有助于提高免疫力等作用。不过感冒期间不建议吃铁皮枫斗。对于慢性肾脏病患者而言在选择保健营养品时应特别注意，某些中草药成分可能对肾脏有损害作用。在选择营养品前建议结合每个人的个体情况咨询医生或营养师。 问 您好，慢性肾病人群能吃甘粉（原料是土豆做的）吗？能不能吃橙子？ 答 每100g土豆的含钾量为342mg、蛋白质2g，在蔬菜中钾的含量属于高的，普通蔬菜的含钾量约为150mg/100g，每100g橙子的钾约为159mg，若您每日尿量在1000ml以上可以少量食用，若您同时在用保钾排钠的利尿药则应定期监测血钾，根据血钾指标决定是否能食用。
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