辨脉提纲 来自王老師講座節選 00:00 02:31 “调停自气,呼吸定息,四至五至,平和之则”:大夫一定要呼吸和缓,真正的中医大夫是有功夫的,而且我的老师说,他是瞬间入定,他比一般的和尚还要厉害,他不管在什么环境下,只要一给病人诊脉,他就要瞬间入定,心静下来,呼吸调匀,他要诊脉了。你没有这个功夫,你当不了好大夫。和尚打坐还得要到禅堂当中,他得有好的条件,大夫是当场马上入定,不然他心不静,他诊不出脉来,很多老大夫还能一边聊天一边诊脉,他聊着天,他还能把心静下来诊脉,这水平更不得了了。当然我们训练的时候别这样,还是要踏踏实实的诊脉,其他什麽都别干。 “三至为迟,迟则为冷,六至为数,数即热证”:迟脉就是脉跳的慢,一息三至,大夫呼吸一次,病人的脉跳三下。跳六下就为数脉了,就为热证。 “转迟转冷,转数转热。迟数既明,浮沉当别” “浮沉迟数,辨内外因”:通过浮沉迟数的变化,可以辨疾病的原因。外因的浮脉就是表证,比如我们很常见的感冒,感受外邪,脉就浮,说明邪气在表。如果脉象沉呢?说明入里了。脉迟呢?属阴。脉数就是阳盛,为热病。 “外因于天,内因于人”:但是也有内因的浮脉,不是外来的邪气,主要是内伤的疾病,内伤七情。脉浮就是虚风所为。脉沉就是气虚;脉迟就是寒症,脉数就是热病。 “天有阴阳,风雨晦冥,人喜怒忧,思悲恐惊。” “外因之浮,则为表证,沉里迟阴,数则阳盛。内因之浮,虚风所为,沉气迟冷,数热何疑。” “浮数表热,沉数里热,浮迟表虚,沉迟冷结”:这里告诉你兼夹脉,这些不同脉组合在一块,它能表达什么意思。 “表里阴阳,风气冷热,辨内外因,脉证参别。” “脉理浩繁,总括于四,既得提纲,引申触类”:脉象一般是28部脉,非常浩繁。归纳为四类,浮沉迟数,这是提纲,就可以触类旁通了。 更多: 医学十三经原版录音下载:下载 |
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