柏子养心丸

柏子养心丸

柏子养心丸出自明代，能养心安神，滋阴补肾。对阴血亏虚，心肾失调所致的心悸易惊，失眠多梦，健忘等症有良好的疗效。

《中国药典》:柏子养心丸

【处方】柏子仁25g 党参25g 炙黄芪100g 川芎100g 当归100g 茯苓200g 远志(制)25g 酸枣仁25g 肉桂25g 五味子(蒸)25g 半夏曲100g 炙甘草10g 朱砂30g

【性状】为棕色的水蜜丸、棕色至棕褐色的小蜜丸或大蜜丸;味先甜而后苦、微麻。

【炮制】上十三味，朱砂水飞成极细粉;其余柏子仁等十二味粉碎成细粉，与上述粉末配研，过筛，混匀。每100g粉末用炼蜜25,40g加适量的水泛丸，干燥，制成水蜜丸;或加炼蜜100,130g制成小蜜丸或大蜜丸，即得。

【功能主治】补气，养血，安神。用于心气虚寒，心悸易惊，失眠多梦，健忘。

【用法用量】口服，水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2次。

【规格】大蜜丸每丸重9g

【贮藏】密封。

该方十三味中药组成～其中以柏子仁、酸枣仁、远志、朱砂等养心镇惊安神之品为主～党参、制黄芪、茯苓、半夏曲等健脾益气～肉桂、五味子,蒸,等温肾滋阴。对于具有精神恍惚～惊悸～夜间多梦～健忘盗汗～舌红少苔症状的阴血亏虚～虚烦不眠的患者最为适宜。记忆力下降～容易受惊、心悸的更年期女性或者出现上述症状的脑力劳动者适合服用。

最好在午饭后半小时或者睡前服用。服用过程中可能会出现大便溏稀、排便次数增多的现象。这是因为其中含有柏子仁、酸枣仁、五味子等含油量较大的药物成分～有润滑肠道的作用。使用几天后将慢慢恢复正常。

该药也不能取代安眠药物作用～这是因为～药中含有朱砂等有毒成分～因此不能长期服用。服用过程中不要吃辛辣等食物。至于那些伴有头目胀痛～面红目赤～急躁易怒等肝阳上亢症状的患者～最好不要服用柏子养心丸。

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柏子养心丸、天王补心丸、朱砂安神丸 与 安神补心丹 有何区别,

柏子养心丸，温补心神

柏子养心丸有补气生血、安神益智的作用，总体药性偏温。

它主要适用于中医辨证为心气不足、心阳虚寒的患者，

表现为:夜寐多梦，心悸易惊，神疲气短，健忘盗汗(盗汗指睡着时出汗)，

舌质淡红，舌苔薄白，脉细略数等。 身体乏力，

但由于此方中温热药(如黄芪、肉桂)偏多，所以燥热心烦者、肝阳上亢等有热象者均不宜服用。

服用期间应禁食辛辣和刺激性食物。

柏子养心丸由柏子仁、党参、黄芪、川芎、当归、茯苓、远志、枣仁、肉桂、五味子、半夏、朱砂、甘草等研细而制成的蜜制丸剂(亦有水丸)。方中柏子仁、远志、枣仁、朱砂能镇静安神;党参、茯苓、甘草能补气健脾;五味子收敛;肉桂温肾;川芎、当归能活血通络，因此，柏子养心丸具有补气养血安神等功效。常用于对心气虚寒、心悸易惊、失眠多梦、记忆减退等症的治疗。

天王补心丸，滋阴安神

天王补心丸具有滋阴清热、补心安神的作用，总体药性偏凉。

适用于中医辨证为心肾不交、阴虚血少的患者，

表现为:虚烦惊悸，失眠多梦，舌红少苔，脉细而数，并伴有口燥舌干或口舌生疮，大便干燥等。

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但此方药性偏于寒凉，故脾胃虚寒、消化不良者不可服用，痰多湿重者也不可服用。

此外，服用时应忌食寒凉油腻食物。

【处方】 丹参 25g 当归 50g 石菖蒲 25g 党参 25g 茯苓 25g 五味子 50g 麦冬 50g 天冬 50g 地黄 200g 玄参 25g 远志(制)25g 酸枣仁(炒)50g 柏子仁 50g 桔梗 25g 甘草 25g 朱砂 10g

朱砂安神丸，镇心安神

朱砂安神丸主要有清热凉血、镇心安神的作用。

适用于中医辨证为心火亢盛、灼伤阴血的患者，

表现为:心神不安，胸中烦热，怔忡(指自觉心中剧烈跳动)失眠，夜多怪梦，且胸中自觉非常烦乱，舌红，脉细数等。

在服药期间，应忌食寒凉油腻和辛辣刺激性食物。

由于此方中重镇药(朱砂)和苦寒药(黄连、生地)用量较大，常服容易损伤脾胃功能，所以不可久服。

处方

朱砂 200g 黄连 300g 地黄 200g 当归 200g 甘草 100g

朱砂含汞也不可久服，否则可能导致中毒～～～

安神补心丹由丹参、五味子、石菖蒲、合欢皮、菟丝子、女贞子、旱莲草、何首乌、地黄、珍珠母等中药研细末制成的水丸。

方剂中的菟丝子能滋补肝肾;

女贞子、旱莲草、何首乌、熟地能补血柔肝、滋阴补肾、

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五味子能敛肺、滋肾、涩精、止汗;

丹参活血化脉活络;

珠珠母、合欢皮镇静安神治失眠。

由以上诸药组成的安神补心丹具有养血安神功效。

适用于因肝肾阴虚、心血不足所至的心悸、失眠头晕、 耳鸣等症。

中医“心悸”、“怔忡”、“胸痹”、“心痛”等，多由于脏腑气血阴阳虚损、内伤七情、气滞血瘀交互作用致心失所养、心脉失畅而引起，通过分型辨证选用适宜的中成药，对于改善上述症状、控制病情有较好的疗效，一般可分下列几型辨治:

一、若患者表现为心悸气短，神疲自汗，头晕目眩，失眠多梦，面色苍白或萎黄，舌质淡，脉细弱等，证属气血不足、心脉失养，治宜益气补血、养心安神。可选用归脾丸，此药由人参、黄芪、白术、当归、龙眼肉、酸枣仁、远志、茯神、木香、炙甘草、大枣等组成，每次服1丸，每日3 次。其它如人参养荣丸、柏子养心丸等也可参考选用。

二、若患者表现为心悸不宁，心中烦热，失眠梦多，头晕耳鸣，面赤咽干，腰酸盗汗，小便短黄，舌质红，苔薄黄，脉细数等，证属心阴亏虚、心失所养，治宜滋阴降火、养心安神。可选用天王补心丸，此药由生地、元参、天冬、麦冬、当归、丹参、人参、茯苓、酸枣仁、柏子仁、五味子、远志等组成，每次服1丸，每日3次。其它如朱砂安神丸、安神补心丸等也可参考选用。

三、若患者表现为心悸气短，面色苍白，少气无力、怔忡，声低息弱，劳累后尤甚，胸中痞闷，入夜为甚，畏寒喜温，甚则肢厥，小便清长，舌质淡苔白，脉沉缓等，证属心阳不振、气血运行无力、心失所养，治宜温补心阳、安神定悸。可选用加味生脉饮，此药由人参、麦冬、五味子、黄芪、附子等组成，每次服1支(10毫升)，每日2,3次。其它如补脑丸、扶正增脉冲剂等也可参

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考选用。

四、若患者表现为心悸胸闷，时有胸痛，痛如针刺，或向后背、上肢放射痛，唇甲青紫，舌质有瘀点或瘀斑，脉涩或有结代等，证属心脉痹阻、心失所养，治宜理气活血、通脉安神。可选用心舒宝，此药由刺五加、丹参、白芍、山楂、郁金等组成，每次服2片，每日2,3次。其它如舒心口服液、心可舒片等也可参考选用。

五、若患者表现为心悸气短，多梦易醒，善惊易恐，坐立不安，畏风自汗，情绪不宁，恶闻喧哗吵闹，舌淡，脉细弱等，此属心虚胆怯、扰乱心神，治宜益气养心、镇惊安神。可选用宁志丸，此药由人参、茯苓、茯神、远志、柏子仁、酸枣仁、琥珀、石菖蒲、当归等组成，每次服1丸，每日3次。其它如琥

珀养心丹、安神定志丸等也可参考选用。

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