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小明，为什么最近经常遇到低钠血症的患者呢？   同桌的你  小明课堂  因为它是临床最常见的水盐失衡类型，发生率占到住院患者的30%！内分泌科尤其多 怎么办，看到低钠的化验单头就大了... 同桌的你 小明课堂 先保命，根据患者的症状、血钠水平、发生时间判断是否需要紧急处理。急性的，尤其是已经有神经症状的，立刻处理。如果不是，可以边纠正边查病因。  @齐月 上周答应你的PPT，可以下载了！???   低钠血症有什么临床表现？ 与血钠水平、血钠下降速度密切相关。除了低钠的典型表现（肌无力、神经症状），还应仔细识别原发病的临床表现。 鉴别低钠血症的病因，为何如此重要？ 因为诊断不同，治疗方法区别很大，有可能导致低钠血症进一步恶化，甚至危及患者生命。
比如心衰引起的高容量性低钠血症，即使体内的钠含量并不少，只是因为钠水潴留的原因被稀释了。如果继续补钠有可能进一步加重心衰。 如何补钠？纠正目标是多少？ 严重的低钠血症立刻给予3%氯化钠溶液，纠钠的速度不能过快，不然很容易引起渗透性脱髓鞘综合。 看看2014 欧洲低钠血症诊疗临床实践指南怎么说??? 3%的氯化钠溶液怎么配？下面是方子，收好了：0.9% Nacl溶液 100ml ＋10% NaC溶液 30ml |
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