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这是你的责任，也是我的责任，我们都要负责，来保证我们在这个房间里谈论的内容永远都是感觉真实的。 ——Peter Fonagy 促进病人的心智化能力是心智化干预的目标， 但是，促进心智化的过程并非一片坦途。 事实上，心智化干预过程遍布“陷阱” 一不小心，就会面临心智化失败甚至崩溃的局面 其中，最常见的“陷阱”之一 就是病人会开启“佯装模式” 表面看上去，很努力、很配合 内心真正的困扰被有意无意的隐藏
MBT之父Peter Fonagy教授 携同国内精神分析大咖仇剑崟 以角色扮演的形式，真实再现临床情境 示范如何对“佯装模式”进行工作  1.澄清与父亲的关系以及对父亲的观点和情绪 Fonagy: 你刚才说，你可以去挑战你的父亲，我觉得那很勇敢，你能那么做去，我觉得我可能都没有勇气这么做，你当面挑战他，来保护你自己的感受，因为他让你感觉很不好，他然后说，我不在乎你感觉不好，我想让你搬走。对我来说，这让我觉得真的很糟糕，我在想，这会让你感觉怎么样？ 2.识别病人的防御，并进行心智化干预 仇剑崟：我不能理解你用来界定好的关系的方式。我觉得好的关系应该就是，人们，人们可以在一起，他们彼此分享，他们把别人放在自己的心上，嗯，而不是像我们这样，只有，你知道的，可能一个小时，每周就见一次，一个小时，在一起。我猜你早就忘记我了，你不用撒谎来安慰我，你很忙，我知道你很忙。 Fonagy: 我是非常得忙，远比我自己希望得要忙得多。但是你知道吗，尽管那么忙，实际上让我忘记正在与我一起工作的那些人，是很难的。如果他们和我一起工作，他们承诺和我一起投入这段工作的旅程，试图更好地理解发生在他们身上的事情，他们不会消失，我也不能让他们消失。 3.复盘，双方分享治疗中的感受，讨论心智化的临床应用 Fonagy: 嗯，但是，但是首先，就像我在上午的讲座里说的，你必须首先把咨询室里的事情做对，在此时，我的感觉是，尽管你和病人工作得非常好，病人会持续来，因为他们不理解自己心里发生了什么，他们需要有人给他们做解释，这就制造了一种依赖的关系，他们会感觉到，你有责任去告诉他们，他们心里发生了什么，对吧？我在我的治疗中不会这样做下去，这不是我的责任，这是你的责任，来解释给我听在你身上发生了什么，包括在你心里，你有什么感受，等等。让这个解释对你来说是真实的，也对我来说（是真实的），让我们能真正地在交流，如果这种沟通感觉不真实，我就会让你停下。 Fonagy: 我不会让你继续和我谈下去，因为这是让她感觉真实的前提。如果我在这之前让你停下，因为这对我来说感觉不真实，那就是我的错，我犯了一个错误，我会为此抱歉，但是这是两个人共同的责任，这是你的责任，也是我的责任，我们都要负责，来保证我们在这个房间里谈论的内容永远都是感觉真实的。 …… Fonagy: 完全正确，你知道的，这样你就会一直处在一种“假性心智化”，而你怎么能够识别这是“假性心智化”呢，就是即便你是在，她谈论了她的感受，她关于父亲想法，关于母亲想法，等等，没有改变都没有发生，反而还恶化了，所以你就知道这是假性心智化，你就必须让她停下，因为越是去假装有心智化，就会有越多的假装的心智化，这些事情就像是，这就像是一场雪崩，它只会越来越大，越来越大，甚至会持续好几年。这可以持续好久年。她会依赖于过来做治疗，肯定会依赖你，但是事实上，她正在崩溃，因为她的心智化变得更糟而不是变得更好了，因为这个关系并没有支持她去思考。
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