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急性胸痛的鉴别诊断与处理原则 【关键词】急性胸痛；鉴别诊断；处理原则 胸痛是临床工作经常面对的问题，临床表现各异，病情千变万化， 危险性也存在着较大的区别， 其预后具有时间依赖性， 即诊断越早， 治疗越及时，预后越好。倘若误诊或漏诊会致严重后果。因此，对 急性胸痛病人给予快速鉴别诊断，予准确的评估并作出及时、正确 的处置，是目前临床医生面临的难题之一。我们可以通过分析胸痛 的病因、特征等进行鉴别诊断并作出相应的处理。 1.胸痛的病因 胸部的胸壁组织结构、胸腔内的脏器、组织以及膈肌、膈下部分 脏器在炎症、缺血、外伤、肿瘤、机械压迫、理化刺激等因素的作 用下，都可以引起胸痛。其病因大体上包括几个方面［1］ 。 1.1 胸腔内结构疾病 1.1.1 心源性胸痛最常见的是缺血性心脏病引起的心绞痛， 尤其是 不稳定心绞痛、ami、acs，该类胸痛占急性胸痛病人的大部分［2］ ； 另外急 |
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