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眼药水里陷阱多,你真的适合用眼药水吗?

 小公子墨 2017-05-16

长期用眼,不管你看手机、电脑、纸书或是 Kindle,都会造成眼睛疲劳、干涩的问题,如果是在环境光线不适合的场景下,更是容易如此。

但我们是生活在信息化社会中,回不去茹毛饮血或者刀耕火种的年代。拒绝阅读是不可能也是不现实的,如何合理阅读,更好的保护眼睛,减少眼睛疲劳和伤害,才是我们的重点。

日本眼药水会导致干眼症?

作为近视民族,中国人在眼睛健康的问题上非常头疼,于是我们拥有全世界独一无二的奇怪产业——“护眼灯”,也有各种毫无护眼依据的“防蓝光”伪科学产品。但即便这样在乎,干眼症、眼睛充血等情况仍然是成人甚至学龄儿童常见的困扰。于是,眼药水就又成了一种必需品。

这两天很热门的一个话题,是某位成医生的朋友圈,她认为日系眼药水成分有害,导致干眼病:

▲ 很奇怪,国内或者任何一个国家的眼药水大多都有防腐剂,日本也有无防腐剂的,激动什么呢?

看完这段话,第一反应,嗯?这不是一道典型的 GRE 逻辑考试题么?

问题:医生接待了 100 个干眼症患者,其中 50 个用过某类以缓解眼疲劳、保湿为目标的眼药水,那么下面哪个推断更合理:

A. 这类眼药水会导致干眼症。

B. 这类眼药水市场占有率很高。

或者再改个题目:医生接待了 100 个发烧患者,其中 50 个用过某类退烧药,那么下面哪个推断更合理:

A. 这类退烧药会导致发烧。

B. 这类退烧药市场占有率很高。

如果你选择了 B,那么估计你的 GRE 考分应该会比这位成医生要高一点,至少了解在两个同时发生的事情之间,未必就是因果关系。假如成医生不满意这个题目,那她可以换个问题问病人:你有没有用过国产眼药水?估计回答“用过”的比例更高。那国产眼药水不是更要被扣上导致干眼病的帽子了?

日本眼药水只是一个产地而已,不同的品牌,不同的种类,不同的配方,会有不同的针对病症、疗效和副作用,怎么可能都会导致某种疾病?这因果链条也太跳跃式思维了。不过早就习惯了找不出原因就要求补钙的家长们,应该对这类跳跃思维的国内医疗大环境早就见怪不怪了吧。

不少日本眼药水都属于激进派

我们先破除这种某国产品都会导致干眼症的有趣结论,是为了让一些正在使用或者以前使用过的读者安心一些,并不代表我们推荐买日本眼药水。我们在以前文章中说过N 次,不光是日本药品,任何一种你看不懂说明书,不了解成分、使用方法、针对症状、禁忌和不良反应的药物,吃下去都是在跟自己的身体甚至生命开玩笑。

日系产品中,值得买的东西不少,但不应该买的东西也许更多。眼药水虽然是药妆店的王牌之一,但日本的很多眼药水,设计理念偏于“激进”,即便不考虑语言障碍问题,也并不是好选择。

▲ 日本海淘的畅销眼药水,其实大多并不符合我们“减少眼疲劳”的期望值。

日本上班族为了对抗高强度工作中的疲劳和压力,除了热衷于精力剂外,迅速缓解眼疲劳、充血之类的眼药水也必不可少。但就像精力剂一样,这类眼药水更注重的是迅速有效地让人“感觉焕然一新”,而不是从长久地保持眼睛健康,减少长时间用眼对眼睛的伤害。

我们看一下一些热门的日本眼药水中的成分:

其中大部分都含有:盐酸四氢唑林、扑尔敏、甲基硫酸新斯的明这三种成分中的一个或多个。盐酸四氢唑林是收缩血管,减轻眼睛充血用的。扑尔敏我们比较熟悉,是主要对付过敏用的抗组胺类药物。而甲基硫酸新斯的明则是用于让眼睛保持兴奋状态,在短期内可以让眼睛增加调节能力,本来感觉疲劳看不清楚的东西马上就看清楚了。

就和困得不行的时候来瓶兴奋剂一样,这样的眼药水可以在短时间内提振“士气”,让你可以继续精神抖擞的继续工作学习。但就像兴奋剂并不能真的缓解你身体和大脑的疲劳一样,这类眼药水也不能缓解你的眼疲劳,只是让你感觉不到而已。短期拼一拼还好,长期使用轻则会加重视觉疲劳,重则产生依赖症,甚至患上其他眼科疾病。

所以问题来了:你买这瓶眼药水是为了自己或家人的眼睛未来更健康,还是为了现在更好地给老板/国家拼命? 

国产眼药水也好不到哪儿去

不只是日本眼药水,国产的类似缓解视疲劳的大部分眼药水中同样也都含有类似的成分,所以如果你的目的只是简单地想让眼睛休息一下,选这些产品都不对路。

▲ 和日本乐敦一样,国产乐敦的成分差不多,其中马来酸氯苯那敏就是扑尔敏。

这里再提一句,不管是日本、美国还是中国,大部分滴眼液产品中,都会含有防腐剂成分,原因很简单,一瓶眼药水使用的时间可能会长达几个月,一旦开封,就会有细菌进入的风险,如果没有防腐剂,细菌很容易在眼药水中滋生,到时候一满瓶的“细菌培养液”,你真想往眼睛里滴么?

例如国内比较热的海淘眼药水,Refresh 人工泪液产品,往往有两种包装,代购们都说无防腐剂,但其实右侧这种一次性的包装的才是没有防腐剂的,左侧这种瓶装则是含防腐剂的。

▲ 瓶装(上)和一次性包装(下)的成分对比,多的PURITE这种神秘氧氯化合物就是防腐剂。

所以除了一次性包装,或者特殊包装的滴眼液外,大部分普通眼药水中都有并且应该有防腐剂成分来保持本身的卫生安全。减少防腐剂使用的风险,不是非要去买无防腐剂的滴眼液,而是控制使用频次,含防腐剂的滴眼液尽量不要每天日常使用,一天也最好不要超过 3 次。

国内眼药水中还有两类需要提醒注意,一类大家已经比较注意,就是抗生素类眼药水,这种只适用于细菌感染引起的眼部疾病,对一般用眼疲劳造成的问题没有意义。

另外一类就是含有冰片、珍珠粉以及其他中药成分所做出来的“新型中药滴眼液”,这种产品选择了一些会让人感到清凉的成分,但和中药注射剂一样,这些拿中药往眼睛里滴的创新药水的疗效、副作用、禁忌都没有得到过验证,不建议大家拿自己的眼睛做小白鼠。

▲ 冰片这些成分只是让人眼睛感到清凉罢了。这些宣称的疗效都没有证据,但这种推陈出新的新中药,却已经成为很多家庭给孩子“保护视力”的首选。

为了今天的文章,我们购买了十几款日本和国产的眼药水进行成分的分析对比,但比较有趣的是:在药店中被最强力推荐的,是一款由“汉中托普制药有限公司”生产的雪山百草牌“雪莲视清”护理液。成分是一大堆中草药,用途包括缓解视疲劳,眼睛干涩不适等等一大堆,看着和珍视明这种中药滴眼液差不多。

但是,仔细翻阅一下包装和说明书,却发现这根本不是滴眼液——没有滴眼液所需要的药准字批准文号,只有一个所谓的“陕卫消证字”生产许可证,而卫消证字只是用来给外用消毒用品的批文。产品生产的标准也不是国家药典或相关标准,只是企业自己的而已。

▲ 被药店大力推荐,只有消毒用品的许可证的“眼药水”

到这里其实我们也真的理解了为什么说了那么多次别买自己看不懂的药品,还是有很多读者坚持海淘药物了。很想支持国产医药,但这种老实去药店买药,最后被骗得拿消毒药水往自己眼睛里滴的风险,谁也担不起。

选眼药水要结合自身需求

那到底怎样选眼药水呢?这要看你用眼药水的原因是什么。

如果是出现严重的眼部疾病,感染,长期不适,就老老实实去医院就诊检查,根据医嘱用药。尤其是抗生素类的眼药水,要在医生确诊是细菌感染的情况下再使用。

眼疲劳最好的解决方式就是休息,减少过度用眼,保持良好的阅读习惯,注意阅读姿势和用眼时间的控制。眼睛疲劳不适,是身体在提醒你该休息了,别跟自己的本能对着干,该休息就去休息。

如果出现短时的眼疲劳,从而带来的充血不适,但又因为各种原因,必须要继续工作学习,没办法去休息,可以使用类似的减轻充血,缓解疲劳症状的眼药水,但这类产品只是短暂的“兴奋剂”,不要日常天天使用,否则只会对身体有害。

一般来说,用眼过多的主要问题是长时间注视,眨眼次数减少,导致眼睛干涩。这个时候最好使用一次性包装无防腐剂的“人工泪液”产品,人工泪液产品是模拟人眼泪的成分,不同产品会含有羧甲基纤维素、聚乙烯醇、羟丙基甲基纤维素、羟丙基纤维素、透明质酸等等成分,从而缓解眼睛干涩的问题,虽然并不算完美,每天也要限制使用次数(不要超过 3-4 次),但是是目前相对较好的方法了。

一次性包装的眼药水如果宣称无防腐剂,就一定要真的“一次性”。一些产品的一次性包装中药水量虽然比较多(0.8 毫升),说明书说可以用一天,但从安全的角度出发,不要这样做,用一次就算了。

▲ 这样不含防腐剂的滴眼液即便说明书上写了可以一天内使用多次,但最好也只用一次就扔掉。

非一次性包装的眼药水,一定要含有防腐剂(某些特殊设计的瓶子可以做到减少细菌进入,但目前这类产品很少),如果有宣称无防腐剂的,那就意味着这东西基本只能当一次性使用了。普通眼药水最好在 1 个月内使用完,最长也不要超过 3 个月,超过 3 个月建议就扔掉吧。

当然,无论是怎样的眼药水产品,也只是缓解眼睛干涩的治标而已,并不能完全解决用眼过度所带来的疲劳问题。多站起来,外出走一圈,换换心情,增加户外运动,而不是对着书本或者屏幕看一天,这才是最根本的解决方案。◣

参考资料:

参天 FX NEO(第 2 类)说明书(日文):

https://www./ja/healthcare/eye/products/otc/pdf/sante_fx_neo.pdf

参天 beauteye,俗称玫瑰眼药水(第 2 类)说明书(日文):

http://www./ja/healthcare/eye/products/otc/pdf/sante_beauteye.pdf

参天 PC(第 2 类)说明书(日文):

http://www./ja/healthcare/eye/products/otc/sante_pc/sp/

狮王 smile40EX(第 2 类)说明书(日文):http://www./ja/products/pdf/018-04.pdf

乐敦 vita40a(第 3 类)说明书(日文):

http://jp./~/media/com/vita40/eyedrop/4987241100521.pdf

乐 敦 cool40a(第 3 类)说明书(日文):http://jp./~/media/com/cool40/eyedrop/4987241100538.pdf

乐敦劲(第 2 类)说明书(日文):http://jp./~/media/com/zi/eyedrop-b/4987241150175.pdf

Lycee 小红花(第 2 类)说明书(日文):http://jp./~/media/com/rohto-

How Can Eye Drops Help?

http://www./eye-health/eyedrops-an-ocean-of-uses#1

AAO:What Is Dry Eye?

https://www./eye-health/diseases/what-is-dry-eye

Dry Eye

http://eyewiki./Dry_Eye_Syndrome

* 本文经授权转载自一小时爸爸。

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