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超6成女性因感染而“生不出”,专家提醒,一结婚就应生娃

 janefashion 2017-05-17

文/金羊网记者 张华 通讯员 程昱峰

近日,台湾某机构公布的调查显示,台湾女性上班族面临“生不出、养不起、带不了”三大无奈,严重影响生育意愿。仅仅是这头一关——怀孕生产,实际上就已经困扰了很多女性。据广州生殖专家介绍,超过6成的“生不出”的女性是因生殖方面的感染所致,因此,专家呼吁,女性一结婚就应生娃,最好在35岁之前完成“二胎”目标。

女性生殖系统感染会诱发不孕

据台湾1111人力银行公布的一项访问874名女性上班族的调查显示,从生育年龄上讲,受访者平均计划在31岁左右生育,影响生育年龄选择的首要因素是“存够钱,经济稳定”。有生育规划的受访者中,15%延后计划,在这部分人中有56.4%是因为“生不出来”,38.3%是因为“经济状况不佳”,18.2%受困于“没人帮带小孩”。

实际上,在广州女性同样也面临这样的生育问题。据中山大学附属第三医院远洋院区生殖中心副主任医师陶欣介绍, “生不出来”也就是我们医学上常说的不孕不育。在我国,不孕症的发生率大约是10-15%,其病因是很复杂的,有女方的因素,有男方的因素,还有一些是不明原因的。

在临床上,导致女性不孕比较常见的原因就是生殖系统的感染,比如盆腔炎症引发盆腔粘连、输卵管堵塞,这些占生殖中心就诊原因的40%左右,还有40%患者为子宫内膜异位症、排卵障碍。剩下10-20%就查不出原因了。

“其实,在就诊的女性中,有超过6成曾经成功妊娠过,只是当时没有意愿要孩子,采取了人工流产或药流。后来又发生生殖系统的感染,结果就一直怀不上了。”陶欣强调,“女性的一旦有了性生活,生殖道开放(处女膜破裂)后,盆腔就与外界相通,在身体免疫力低下的时候,不洁性生活、去不洁温泉泡澡游泳、月经期不讲究个人卫生等行为均可以让细菌、病原体上行感染盆腔,诱发炎症。可以说,不孕不育女性中,有90%存在不洁性生活,6成继发过生殖系统感染。

因此,从优生优育的角度讲,专家建议,女性一结婚就应该生娃,以免因为频繁的性生活、不洁的行为诱发生殖系统感染,损伤女人的生育能力。

35岁之前完成“二胎”目标

一般来说,女性最佳的生育年龄是24-30岁。超过35岁怀孕我们就称之为高龄孕妇。陶欣说,每个人的繁殖能力都不一样,但都会随着年龄增长而下降。这一特点对于女性生殖力的影响尤为明显。女性在35周岁之后其受孕率显著下降。

但是,随着2015底“全面二孩”政策的出台,近几年,在生殖中心就诊的高龄人群迅速增长,而且其中>40岁的女性比例明显增加。然而,高龄的女性一旦怀孕后,发生死胎、胎儿畸形、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等的发病率也明显增高。研究表明,<35岁自然流产率为10%-15%,35岁以后的流产率达25%,>40岁以后流产率高达35%。其妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等发病率比20-34岁产妇高1.5倍。

不仅如此,35岁以后的女性就连做试管婴儿都比年轻女性困难得多。陶欣主任给记者列了一组数据:2017年3月份118个试管婴儿周期中,24-30岁年龄组,24个周期,成功率为41.6%;31-35岁年龄组,33个周期,成功率为76.19%;36-40岁年龄组,31个周期,成功率为26.22%;40岁以上,30个周期,成功率只有9.09%。陶欣说,40岁以上的女性采用第三代试管婴儿技术,10个囊胚,有一个正常植入就不错了,很多时候连一个正常的囊胚都没有。

所以,专家建议,女性应在35岁之前完成二胎目标,不然,年龄越大,生育能力越差,最后也可能生不出。

Tips:

第一胎和第二胎间隔多久比较好?曾经剖宫产的人是否不孕症的发生率会高一些?

研究发现,两次妊娠(孕周超过20周的妊娠)之间时间间隔在12-24个月,孕期并发症是最低的。也就是说,至少间隔1年以上,陶欣认为,从家长的体力,养育孩子的角度讲,间隔2年最好。

一般来讲,顺产的妇女,如果没有给宝宝哺乳那生完半年后就可以再怀孕,如果给宝宝哺乳,那么最好是在宝宝断奶后再考虑怀孕,一般建议顺产的妇女生完1年后再生二胎。

剖宫产的妇女,为了避免子宫伤口破裂的风险,一般建议避孕两年后再怀孕,因为这个时候子宫疤痕恢复状况比较好,更加安全。

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