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JT伤寒论慢慢教(第十三期)13.3.2

 小精灵故事 2017-05-19

13.3.2阴阳毒治法VS《伤寒例》导读

阴阳毒的辩证VS服药法

刚刚是大概讲一下当年广东这个流行的时候用这样子的方法来把鼠疫压下去了,但是话又说回来了,你说这样子做了之后我们中国还是有很多患者死亡。不是说他这个方子没有效果,而是一个医术够好的医生也只顾得到那几个人而已,对不对?那其他的城镇,更远一点的地方,就是遇到这样的疾病大家都各路名医都在想办法哦,但还是有顾不到的。所以,那一趟鼠疫的流行,中国死的人倒是不算少哦。

那我们姑且不说鼠疫了,我们来看回这个阴阳毒它本身的症状是怎么样。你看它阳毒这个病,它是“面赤斑斑如锦纹”哦,好像脸上涂了红色的颜料一样,那阴毒呢,是“面目青,身痛如被杖”,就是它是痛,然后脸没有红的感觉。那现在这个方子的推扩用法,就让我们发现说,哦,那是里面结出一坨坨的恶核病那也可以,然后呢,你说不要说脸发青,如果你的斑点是紫黑色的斑块也可以,这样就算阴毒。那至于阳毒跟阴毒的主要的差别啊,就是多这个蜀椒、雄黄这两味药,它的症状来讲的话就是阳毒这边比较会有烧灼感,比较会皮肤发痒,比较会发高烧,比较会有点像伤寒表证的那个派头,就是病是往外推的,你看得到这个特征你就用阳毒方,不然就用阴毒方。

那这个像《千金方》跟《肘后方》啊,讲到阴阳毒的方的时候,用到阳毒方的时候它们连鳖甲都不放,因为鳖甲是往里面钻的,把里面的脏东西挖出来,如果这个病本身就是往外发的话,那同时代的平行文献是鳖甲不放的,那它不放鳖甲它放什么呢?它放桂枝,啊,放桂枝,让往外推。相对来讲,阴毒汤呢,平行文献去掉雄黄就可以了,不必去掉蜀椒,就是这个花椒这味药啊从里往外面钻的力道还是有的,所以花椒不必去掉。所以我们今天升麻鳖甲汤用的时候呢,就是阳毒方跟阴毒方就是差一个雄黄而已。而且,有的时候也有人阳毒方也不很爱用雄黄,这样子的一个状况。

那无论是阳毒还是阴毒,张仲景写的时候都有咽喉痛这个症状,就是他这个热毒会把你的喉咙弄烂掉。阳毒的话是吐脓血,那个发炎的症状比较明显,那阴毒就只是痛在那里。不过今天我们开这个方子的时候呢,有没有喉咙痛不把它当做是很重要的主证来抓。就是可能张仲景那个时候某一次流行的瘟疫让他很明显地看到特征就是喉咙烂掉,但是今天我们已经在以一种推扩用法的方式在处理这个方子了,所以喉咙痛就可有可无了。那两个条文都写“五日可治,七日不可治”,那这种“五日可治,七日不可治”啊,比较是在讲急性的流行病,比如说你如果是得鼠疫的话你的确多拖几天人就死掉了对不对,也没什么搞头了。可是如果你是那种慢性体质的病,比如说红斑狼疮的话,那你就不用管这个五日七日的问题,你就用嘛。那用一用,这个阴阳毒的症状退下去,可能它下一个阶段浮现的会是厥阴病。就是你这个毒症去掉以后,临床上面好像比较高比例的人接下来让你看到的会是当归四逆汤证,大概是这样的一个顺序,就是以自体免疫失调来讲的话。

那么我们再看一下它们两个方剂的吃法有什么不一样哦。它在炖这个汤的时候,如果是阳毒的话,它就是顿服啊——阴毒也是顿服——就是一碗汤一次就把它喝下去,因为这个毒很强,所以用的药也要力道够。而阳毒那边就是要让他发汗,所以它要取汗,可是阴毒就不必取汗,因为是要钻进去挖垃圾的,那个东西跟取不取汗没有关系哦,所以就看得出病势的方向以及用药的反应不一样。那这个。。。桂林本写说:“顿服之,不差,再服取汗。”这是桂林本的写法。那宋本的写法是“顿服之,老小再服取汗。”就是再服是分两次喝,如果是老人和小孩这种身体比较脆弱一点的人,那你就分两次喝,不要一次那么猛地喝下去,那这个我们也要知道一下。

那至于说鳖甲的重量,实际上应该是多少?鳖甲如果照桂林本写“鳖甲一片”,那是一整只鳖的甲哦!可是宋本呢是写“鳖甲手指大一枚”,就是这么大一小片鳖甲,那这样子好像只有一钱半而已耶。那还有的版本是写“手掌大一枚”,那手掌要不要连手指的面积呢?所以,究竟鳖甲要放多少?其实鳖甲的量啊,到今天我们临床上定不太出来,因为你要用鳖甲要考虑到这个人体质上的几个因素,有的时候用很少量是对,有的时候用很大量是对,所以关于鳖甲的用量的话,我们还是要去把鳖甲这味药做一个整理,然后你再随机应变,这是一点。

那另外一点就是升麻。张仲景的书写二两哦,那乘过来的话就是6钱,大概(乘以)0.3的话,6钱。可是,以这个广东那些四大金刚他们其中的两大金刚在治鼠疫的过程来说的话,他们的升麻其实一天就用到现在剂量的三两都有了,所以用得是很重的哦,所以这个升麻的解毒功能呢我想我们也要考虑,就是可能要用得比张仲景的重,那这个我们也有一个知道。那至于说这一类的资料的话,我觉得易庆堂(易巨荪)的医案是叫《集思医案》,同学如果是在网路上下载的话通常都是下载得到的。那么还有就是有一个网路上要去找资料的话,用“岭南中医”,就是广东那个中医派的相关资料,这个鼠疫的资料也在里面哦。

<药势>鳖甲

那我们来看一看鳖甲这味药哦。我想鳖甲这味药呢,它是治“心腹癥瘕坚积”,就是。。。然后呢“寒热”,寒热的话是关系到厥阴少阳多一点嘛?然后“去痞息肉”,就是如果你的胃里头长一坨什么东西,内脏里头长一坨什么东西,它还是蛮有办法的,那“阴蚀,痔恶肉”,这都对,就是痔疮啊或者什么的就是身体有瘀住的毒的话,鳖甲蛮有办法的。

那我们现在来看,鳖甲这味药它的这个特质是什么?我想现在的中药教材,甚至是什么经方的药物学的那种书啊,大陆出的,还是有不少的书在药材分类的时候是把鳖甲这味药分在滋阴药的名目之下。那这样子我觉得是蛮不好的。怎么说呢?因为你整只鳖炖个大补汤喝,那是滋阴药没有错,可是单一个鳖甲它并不是滋阴药。如果你是看中国历代的本草书,它会怎么讲?它会说,鳖这个动物啊,它在水里头很活泼,很凶猛,又很喜欢往烂泥巴里面钻的,那那种很用力钻的这种动物啊,不是像乌龟那样子喜欢躲到一个角落静静地晒太阳,所以中国古时候的本草书会说,鳖甲这种东西是很用力地挖进你的阴分把脏东西挖出来的破阴药,那并不是滋阴药,它说你要滋阴要用龟板。

可是这个说法呢也只能说是对了一部分。怎么讲呢?因为我们现在觉得龟板很滋阴,也是因为有一种方子叫做龟鹿二仙胶对不对?那个是龟板熬胶再加上鹿角胶对不对?那我们说乌龟的能量是集中在任脉,鹿的能量是集中在督脉,所以补任又补督,奇经八脉这两条就靠乌龟胶跟鹿角胶来补,那样子的话当做补药倒是对,以鳖甲来熬胶的话那也是能够补啊。但是单说一个龟板啊,那就有一点不好意思,就是龟板也不见得是补阴的药。像民国初年的张锡纯,他说他的临床报告就是说,他曾经遇到体质有点阴虚的人开药——因为他治疟疾嘛——开了鳖甲,才开了两三钱,这个人就心慌,就心血就已经要散掉了。那结果他就说,其实你用乌龟的甲啊,一样会有类似的问题。张锡纯举了一个例子,我觉得那个例子还蛮强,他说生孩子的时候会用佛手散,佛手散里面有乌龟板对不对,用了龟板能够让人干嘛?这个骨盆打开,让小孩生得出来。那骨盆都打得开的药你说它是滋阴药,鬼才相信。所以结论是,甲壳类的药,龟板或者鳖甲其实都是开破的力道相当大的。遇到真的那种肝阴虚,龟板不用顾虑肝阴虚的问题,但是因为鳖这个动物在归经的归属来讲比较走在厥阴区块,应该说是厥阴少阴之间,所以那个它就要考虑到肾阴虚跟肝阴虚的体质。他说如果你遇到肝肾阴虚的人你用了鳖甲的话,你用稍稍一点点那个人就开始不舒服了。这是一点。

可是呢,你说鳖甲这个药物哦,既然是破阴,那你就觉得不适合用,但对不起,它又有好用的地方。比如说,现在老一辈的人啊,就是现在50岁到70岁年龄代的人,无论是男人女人啊,好像他们那个时代就是比较会压抑情绪的,以和为贵的那种年代,所以你会把到说他们的脉啊早就已经超过了弦脉,尤其是肝脉那个地方,他已经从弦脉硬邦邦到变成革脉,然后再结成一坨,就是你把他的肝脉你会把到肝脉有一坨一坨的手感,就是他的肝气郁结已经成坨了。那症状花样就很多,有的人是失眠,有的人是神经紧张或怎么样,你把出来的肝脉已经结成一坨了。那那种结成一坨的肝脉呢,那就要用。。。那这个肝脉的结,要破这个结就要用鳖甲,因为鳖甲是很强的软肝药,甚至就是鳖甲如果用今天的讲法来讲是肝脏的纤维化的特效药,那就是实质上它也是一个软肝的药,在情志上我们象征性地说这个人神经紧张已经结成一坨了,它也是一个情志上的软肝药。那这个。。。通常鳖甲都是用醋制,醋制过酸酸的药加在里头那一定就是入肝的嘛。那你说如果这个人他的肝脉结成一坨了,那你开鳖甲要把这个一坨的肝脉打松啊,大概现在剂量二两三两的开都可以。那你说这个人会不会被因为鳖甲破阴的效果弄到血虚啊?哎,有可能。所以你开药的话,滋阴药也要放一些些哦,就是不能光靠一个鳖甲。

可是在这么严重的肝气郁结的时候,我想鳖甲还是比较能使用的,他那个脉你把起来就知道是阴实脉哦。那你说用这样的重剂量的鳖甲你可以让那个人在一个礼拜之内他觉得精神比较舒缓,变得能够睡觉,那这些怪毛病一下就降低很多。那你说有没有很温和的柔肝药?有啊,以乌梅为主的啊,比如说乌梅丸。你乌梅丸连吃三五个月,那也能软肝啊,也能让肝舒服很多,可是乌梅丸就是慢啊,这样子。当然我们如果回忆到《厥阴篇》的话就是乌梅丸有它比较对的症状对不对,当归四逆汤也有比较对到的症状,那我们今天是在讲杂病的哦,鳖甲的力道我们知道一下。

那么这个甲壳类的这种开破的药性,我们如果不说刚刚讲一下鳖甲跟龟板,那同样是作用在。。。因为龟板这个东西哦,作用在人的正中轴比较多一点,所以我们先就以位置来讲已经不再考虑,它如果是同样是作用在肝胆区块的话,那这种甲类的东西最常用的一个是鳖甲一个是牡蛎。那牡蛎壳是脾肿大的特效药对不对,可是也不能说鳖甲没有用,因为接下来疟病要教的这个鳖甲煎丸啊呐,也是脾肿大的重要的方子啊。那这个鳖甲如果跟牡蛎壳相比的话,你就会发现中医本草书里面牡蛎的主治是什么?这个胁肋这边结硬块啊,甚至这个硬块结到脖子上啊,就是好像比较走少阴到淋巴,所以它入了肝——你说牡蛎能够软肝也行——但它入了肝之后是从厥阴往少阳这边开出来,这个是牡蛎。那鳖甲进去之后呢,它是从厥阴往少阴那边转过去,所以鳖甲在治的东西,就像鼠疫一开始结块的时候,里面长恶瘰的时候,那通常都是腹股沟这边先长,那这个区块是鳖甲比较行。那这个地方你说用牡蛎好不好?那不是很好。

那昨天有同学问说,他说什么冠状动脉什么粥样硬化,我不知道那个正确应该念什么样子,他说那个用鳖甲好不好?我说我不知道耶,一般治这种都是什么四逆汤加丹参加三七,那到底这么高的位置是不是用鳖甲,我也有一点疑惑了。就是或许鳖甲是全身性都有用得到的,但是好像我们不会觉得它作用的点比较下来,但是你不能,,,,恶核病一坨一坨的也会长到脖子这里啊,是不是?所以你说鳖甲都没有用吗,那也不是哦。只是我们中医对于某些东西会有观念上面认为说这样这样,那样那样,这是它的分类法。那当它是走在厥阴跟少阴之间的时候,它最适合的病是什么呢?一个是刚刚讲的恶核病,就是有结坨的,下腹长有结坨的,当然也包括子宫里面长东西了;那另外一个病呢,就是骨蒸病,就是骨头里头的这个磷质自我燃烧,骨头在里面隔着肉膜都觉得骨头在发烫。那骨蒸病在中国人的分类是什么啊?是痨瘵病得很严重是不是?那这种东西啊,我觉得你光是要用鳖甲来破击也不好医,因为鳖甲它能够确保的是它带领这些药性钻到那么深的地方,你真的你的阴分血分啊或者肝啊或者肾啊,就是真的里面有,阴分有那么多的堆积在很深的地方的时候,你必须要靠鳖甲才能走进去。但是走进去之外呢,要掺一些别的药才比较好。因为历代通常都是骨蒸的方子哦就会用到鳖甲,那我要强调的是,用鳖甲的理由是鳖甲钻得进去,不是鳖甲可以退骨蒸。

就是你不要。。。如果你去看一般的《本草备要》《医方集解》,你会有一个感觉是,,鳖甲滋阴所以能够退热,不是那么回事哦。它退热是靠什么青蒿柴胡之类的东西在退,倒不是在用鳖甲在退。

那如果要说的话,比如说陈士铎的《本草新编》就提到说,你一定要用别的药来帮忙,他说因为骨蒸在中医的假设里面是假设你的骨头里面有虫子在吃,就像我们那个狐惑病就是假设你的身体被看不到的东西吃,吃出一个洞。那他说你要有杀虫的药呢跟滋阴的药平衡得很好才能把这个病人救好,不然的话,你只负责杀虫,杀到这人骨头空掉了,那到时候还是照样烧起来。哦他给的一个结构我觉得很漂亮,他是说醋制鳖甲用一斤,然后呢地骨皮用半斤,清骨头的热地骨皮是没有错,然后牡丹皮用四两,这也是对的,地骨皮牡丹皮这些药都是对的,可是他相反的比较补的药呢熟地黄就也要用一斤,山茱萸也是补肝肾的也要用半斤,然后再用半斤的这个地栗粉,地栗粉就是荸荠粉,荸荠也是化铁消金的药,荸荠跟鳖甲是傅青主一派用来破坚积的药。那荸荠粉半斤,然后呢白芍、白术、薏仁各四两,玄参三两,北五味子北五味二两,沙参六两,这些滋阴的固肾的药都放够,然后再用生山药打糊做药丸,然后每天呢吞这个药丸啊。我觉得他这个结构就是治骨蒸比较漂亮的结构,杀虫的药滋阴的药大概这个比例。他就说山茱萸其实也有杀虫的效果,至于他说的杀虫其实我们也不知道指的是什么虫了,因为通常那种痨瘵病的话,有的时侯今天的人检验会说那个是肺结核的那个细菌在身体别的地方乱长,那在这样的情况之下啊,这样的配比之下我觉得用鳖甲会比较好。

那么如果我们单是说这个药的话,我就觉得,同学就要知道,就是鳖甲这味药你可能临床上你用两钱,你也可能一开就二两,那你要了解到病人吃了这个药之后可能会有什么反应?那你要适当的啊用一些药来帮忙,那这个要晓得。那至于说鳖甲进到那么深,所以我们下一个篇章讲到疟疾的时候,就要用鳖甲来对付这个疟母。那疟母其实也就是说是身上疟病结出一坨东西哦,那那个今天来讲的话就是脾肿大之类的病哦,要这样子处理。

那么。。。对不起哦,我自己有一点心慌,心乱,因为我觉得好像昨天有在教一个什么东西哦,有一则小小的资料,结果昨天教了今天不知道备课在哪里哦,一下子找不到了,所以我。。。有一点,有一点紧张兮兮的,那么。。。应该是不是跟苦参有关的呢?那回去找到了再来做补充好了。跟今天的正课好像比较没有直接的相关性啊。

那这个清朝的陈士铎啊他就说,鳖甲这个药物在用的时候,你直接磨成粉或者做药丸,效果会比较好,那你入汤用煎的话那效果还是差一些些哦,这个我们也知道一下。如果你可以用药丸的吞法的话,我想会比较有效一点。那么,在温病系统里面有什么二甲复脉汤、三甲复脉汤之类的,它那个甲也是放鳖甲。那么我就。。。因为它方子里面同时也放了很多其他的滋阴药,所以基本上不会出什么问题,可是好像在那个年代他们也会把鳖甲当成是滋阴药,那我觉得这样的想法好像没有很对。

那还有一个关于鳖的一种,我不晓得是不是真的是对的一个说法哦,就是在吃鳖肉的时候,中国人是说绝不可以吃到苋菜。苋菜你知道吗?就是那种炒起来红红的那个东西。那说是如果吃了苋菜的话,它会在你的肚子里面结出一个很奇怪的寄生的东西,可能会有一点像癌细胞,他们叫鳖症,鳖结出来的症瘕。那为什么会有这样的说法呢?我一直觉得有点不可思议,因为我们中国人的那种农业畜牧的书,有一条内容叫做“种团鱼”的方法,团鱼就是鳖。他们种团鱼的方法居然是怎么样?一只大鳖你要把它变成很多只小鳖的话呢,就把这只大鳖杀了,把它背上的甲拿下来呢,然后每个甲呢凿成圆圆的像棋子大的一颗一颗的小鳖甲,然后你拿生的苋菜去搅出汁,然后就这样一盆苋菜汁,把这些大鳖甲壳的这个破片切成圆形的就往里面丢,然后说放了一两个礼拜以后全部都变小鳖,那就可以放到池塘去放生。就是这鳖又不是海星(众笑),就是怎么能够长出来?我不知道,但古书就是有这个种鳖的方法。那就是,怎么想都觉得很荒唐,可是就是因为鳖只要得到苋菜汁它就会长生不死,所以吃鳖肉的时候绝不可以吃苋菜汁,不然它有一颗细胞就会在里面变癌症。就是我到现在只能说有此记载,但是不知道实际上是不是真的可以苋菜汁可以让切成碎块的鳖变成小鳖来复活,听起来很可怕啊。如果你吃了苋菜汁跟鳖啊,然后肚子里面真的长出一坨东西,据说看起来就是一个鳖的形状,那就,解药是喝白马尿了。不过这就讲得很无聊了,都已经讲得很无聊了,我不知道这到底是什么东西。好,所以我们对于鳖就这样知道一下下。

那么这个。。。上海那边的医生当年治鼠疫的时候就是升麻鳖甲汤啊,跟桃仁承气汤一起用啊据说也有效。那这个。。。刚才讲到说冷性荨麻疹,就是有的人啊他的荨麻疹发的时候不是那样红红痒痒的,而是好像紫色的斑块,那种身上很痛很痛,就是他那个疹毒往里面钻的,那就是阴毒方啊,对不对,“身痛如被杖”。那至于阴毒这样起这种斑斑块块,那我说升麻鳖甲汤是治疗这个胶原病,其实鳖这个东西跟升麻这个东西用在一起的时候,我会用一个象征画面来思考它:就是你的身体的血液结成果冻状的时候,它帮你把那个化掉。就是。。。当然这个说法是高度的不科学,只是方便记忆。就是升麻鳖甲加在一起,让你的血结成果冻的那种状况能够把它融开,那就是我们姑且想象恶核也是里面的液体在结果冻。但是这样一种思路,临床上可不可以去套用啊?其实可以。就比如说,刘渡舟教授在世的时候,就拿升麻鳖甲汤治过一个血小板增多症。你可以想象血小板特别多的人血是不是特别容易结起来?那这种人呢也是血液变粘稠了,那用升麻鳖甲汤就可以。像我们去年跟助教我们有时候会用拔罐放血来玩,会发现说,哇,人的血真的有那么脏啊,就是戳几个小洞用那个拔罐器拔出来的血那都是果冻状的耶!

所以现在的人,讲白一点就是,其实我们现在的人的免疫机能也都不是很好,百合、狐惑、阴阳毒这样子一路看下来,你会发觉百合病就已经变成精神处在一种不太好的状态,然后变成狐惑病或者变成阴阳毒,那都好像是人的免疫有偏差的时候会有的那种怪现象。如果说用药结构的话,升麻鳖甲这一组就是蛮重要的化毒的方子哦。那至于用在哪里,那就是请大家自由心证,因为我认为我讲这个课没办法讲得太死,因为这个方子的适用范围还在不断的推扩中。我如果告诉你说它只能用在这些地方,好像有点不够厚道。那这个。。。这些结构,苦参的调调啊,或者是升麻鳖甲结构的使用啊,那这样子,说不定有机会的话你可以挂在别的方剂里面,有用的话就是赚到了。

四时八节VS疾病发生时间(桂林本3-83-93-10条)

那么,再来,我们上完了阴阳毒,我想疟病篇可能也是蛮无聊的。我们就先不上疟病篇,我们把伤寒例拿来看一看,就是说反正迟早也是要面对它的,那就不如这个,先来把伤寒例读一读。反正同学不要太用功,对了现在还有半个多钟头才下课,不如助教你现在换带子好了,然后同学,你想回家现在就可以走,因为伤寒例又是极端无聊的,好像只是拿来尽一尽义务在读中医古文而已。我保证这个内容不会长你的医术,好不好?就是如果你要来尊敬这本书,要每个字都读到,那你就留下来,不然的话回家,不要紧张。它上面有些东西,有我讲课你会得到一些注解上面的方便,但是不会进步到你的医术,可能会进步到你的国学。

那刚刚我说有一个事情,啊还在录吗?就是刚刚我留有一点悬念哦,就是苦参的一个小小的事情了。苦参治这个“尿有余沥,逐水”的功能,就是临床上现在是用在肾炎或者蛋白尿,它倒是有办法。那然后呢,遇到这样的症状有些人想用别的,就是攻坚的药来治疗这个肾脏的病,就是不用苦参,有的人在里面放什么丹参啊或者莪术这种就是破坚积的药,结果用了丹参莪术治疗肾炎蛋白尿呢,反而让那个肾脏的组织纤维化了。所以有些东西也不见得都能够通用在每一脏,就是这样一个小小的事哦,我想讲完了大家也就忘了,那包括我。那这个,我们桂林本的伤寒例呢,从3-8条开始哦,因为3-8条是牵扯五运六气,啊。。。换带子。

3.8】四时八节二十四气七十二候决病法:

立春正月节斗指艮,雨水正月中斗指寅。惊蛰二月节斗指甲,春分二月中斗指卯。

清明三月节斗指乙,谷雨三月中斗指辰。立夏四月节斗指巽,小满四月中斗指巳。

芒种五月节斗指丙,夏至五月中斗指午。小暑六月节斗指丁,大暑六月中斗指未。

立秋七月节斗指坤,处暑七月中斗指申。白露八月节斗指庚,秋分八月中斗指酉。

寒露九月节斗指辛,霜降九月中斗指戌。立冬十月节斗指乾,小雪十月中斗指亥。

大雪十一月节斗指壬,冬至十一月中斗指子。小寒十二月节斗指癸,大寒十二月中斗指丑。

3.9】二十四气,节有十二,中气有十二。五日为一候,气亦同,合有七十二候。决病生死,此须洞解之也。

3.10】阴阳大论云:春气温和,夏气暑热,秋气清凉,冬气冰冽,此则四时正气之序也。冬时严寒,万类深藏,君子周密,则不伤于寒。触冒之者,则名伤寒耳。其伤于四时之气,皆能为病。以伤寒为病者,以其最盛杀厉之气也,中而即病者,名曰伤寒。不即病,寒毒藏于肌肤,至春变为温病,至夏变为暑病。暑病者,热极重于温也。是以辛苦之人,春夏多温热者,皆由冬时触寒所致,非时行之气也。凡时行者,春时应暖而反大寒,夏时应热而反大凉,秋时应凉而反大热,冬时应寒而反大温,此非其时而有其气。是以一岁之中,长幼之病多相似者,此则时行之气也。

夫欲候知四时正气为病及时行疫气之法,皆当按斗历占之。九月霜降节后,宜渐寒,向冬大寒,至正月雨水节后宜解也。所以谓之雨水者,以冰雪解而为雨水故也。至惊蛰二月节后,气渐和暖,向夏大热,至秋便凉。从霜降以后,至春分以前,凡有触冒霜露,体中寒即病者,谓之伤寒也。九月十月,寒气尚微,为病则轻;十一月十二月,寒冽已严,为病则重;正月二月,寒渐将解,为病亦轻。此以冬时不调,适有伤寒之人即为病也。其冬有非节之暖者,名曰冬温。冬温之毒,与伤寒大异。冬温复有先后,更相重沓,亦有轻重,为治不同,证如后章。从立春节后,其中无暴大寒,又不冰雪,而有人壮热为病者,此属春时阳气,发其冬时伏寒,变为温病。从春分以后,至秋分节前,天有暴寒者,皆为时行寒疫也。三月四月,或有暴寒,其时阳气尚弱,为寒所折,病热犹轻;五月六月,阳气已盛,为寒所折,病热则重;七月八月,阳气已衰,为寒所折,病热亦微。其病与温相似,但治有殊耳。

十五日得一气,于四时之中,一时有六气,四六名为二十四气。然气候亦有应至仍不至,或有未应至而至者,或有至而太过者,皆成病气也。但天地动静,阴阳鼓击者,各正一气耳。是以彼春之暖,为夏之暑;彼秋之忿,为冬之怒。是故冬至之后,一阳爻升,一阴爻降也。夏至之后,一阳气下,一阴气上也。斯则冬夏二至,阴阳合也;春秋二分,阴阳离也。阴阳交易,人变病焉。此君子春夏养阳,秋冬养阴,顺天地之刚柔也。小人触冒,必婴暴疹。须知毒烈之气,留在何经,必发何病,详而取之。

是以春伤于风,夏必飧泄;夏伤于暑,秋必病疟;秋伤于湿,冬必咳嗽;冬伤于寒,春必病温。此必然之道,可不审明之。

伤寒之病,逐日浅深,以施方治。今世人伤寒,或始不早治,或治不对病,或日数久淹,困乃告医。医人又不依次第而治之,则不中病。皆宜临时消息制方,无不效也。

好,那这个《伤寒例》呢,同学在读的时候不要把它当条文读,因为它的写作是相当的不严谨的,不会像伤寒论的那个太阳篇什么的每个条文都相当有临床意义,并没有!你就当做是有一个人在写散文好了。那一篇散文嘛,只是帮你白话一下而已。那么,他就说“四时八节二十四气七十二候决病法”,这个哦,讲到节气这件事情呢,我想我们台湾亚热带地区啊,四季实在是不够分明,所以它的这个说法在台湾我们不会有很清楚的感觉。可是在四季很清楚的地方的话,那那里的人对于气候就会有一种感觉,因为,他冬天照理说要冷的话是很冷很冷的,可是竟然不冷,他们就觉得天气好怪,那那个反差有那么大的时候可能真的会如同这篇文章里面说的,有造成很严重的疾病流行。可是我们今天在台湾的话,其实像现在哦,都已经6月中了,还是天气阴阴冷冷的,是不是?这已经很不正常了,但是我们台湾人会说,怕会流行瘟疫吗?好像不会哦,就觉得这些年来也没几年正常过,大家都咬着牙就活下去算了。

那这个一年吧,四个季节称之为四时对不对,那四时里面是如何的有八节啊?如果你把一年的圈圈切成八等分的话,那那个切口是什么?是四个立:立春立夏立秋立冬,再加上两个至:夏至冬至,再加上两个分:春分秋分,那这八个时间点是八节。那么二十四气呢,就是下面讲的这个立春啊雨水啊惊蛰啊春分啊对不对?然后它们是说北斗指着哪里哦,前面每个月有一个月节,每两句话一个是月节一个是月中,同学有没有看到?就是月节跟月中这两种。那这个月节的话就是北斗怎么指啊?就像时针一样,好像古时候的人看星星啊对不对?,就会觉得不同的季节,这个北斗的尾巴啊指着不一样的地方。那这个二十四节气它是七十二候,一年有三百六十天吧对不对,那除以七十二的话就是五日为一候啊,那三候就可以有一个十五天,就可以小暑变大暑,大暑变白露了,十五天为单位,所以一段节气是十五天,那我们知道一下。那么前面立春什么,就同学看过去哦,后面再讲到把它再翻过来看也好。它就说“二十四气,节有十二”,就是每个月有一个月节,“中气有十二”,就是每个月有一个月中,“五日为一候”,那气也是一样啊,那一年呢有七十二候,五乘七十二就是三百六十天,再有差的日子就是靠闰月什么的来解决了。他说如果你要“决病生死,此须洞解之”,就是你要先悟透这些东西才能够决定这个病怎么样的。那我们都是不悟透也在用伤寒方啊,所以感觉上好像这一部分不是《伤寒论》的作者写的。

那这个它又说“阴阳大论”,其实《素问·阴阳大论》里头讲了很多哦,同学都知道大概就是讲阴阳升降这样子,跟素问讲的也不太一样,也不知道它指的是……它就说春天的气候应该是温和,夏天热啊,秋天清凉,冬天冷什么啊,,这是四时的顺序啊。那这个他说冬天的时候天气很冷,“万类深藏”,什么东西都缩到里面去了,那如果你是一个君子啊,就是一个活得很正的人,那你就要好好保护自己,不要被寒气伤到。他说如果你不小心被寒气伤到的话,那这个病就叫做伤寒,就是感冒类的病了。他又说,为什么一年四季有的人可能被春天的温和的气伤到,有的人被夏天的热弄得中暑,为什么我都不提那些,只提伤寒呢?他说,因为伤害变成病的这个是“最盛杀厉之气”,就是寒气,病毒性疾病呢对人体的损害还是比较高了。那相对来讲,中暑什么的好象对体质的伤害没有那么大。

那接下来他就要分一个东西,他说,有一种立刻发作的称之为伤寒,而不立刻发作拖久了再发成别的病的,叫做温病哦。“中而即病者,名曰伤寒。”那如果我们感冒当场就发作的话呢,这个身体是比较好还是比较不好啊?其实病毒性疾病的潜伏期,一般来讲是越短的话代表这个人身体越好,是不是这样?那拖到很以后都不发病的话,这种病毒潜伏在身体里面,好像就是会让你的身体变成体质上越来越烂,那你就没办法发病,所以像是拖得比较久的病毒,比如说一般立刻就发的我们知道是感冒,那不过并不是意味着说立刻就发的比较容易治好哦,有一些什么病毒发几个钟头就会死人的,那个病的猛烈度姑且不论,我是在说那个人的体质。有的时候像肝炎的病毒到身体里面好一阵子才发作是不是,只是肝炎在发作的时候还是照《阳明篇》的黄疸医法为主了是不是,还有《少阳篇》的一些东西。那还不算是最严重的,潜伏期还有更长的,潜伏两年到十年的病毒,那是什么啊?所谓的艾滋病的病毒算不算?那样子的话,你说得艾滋病的人到底是病毒把他搞死的还是他的生活方式让他的身体抵抗力变那么烂的?这都是悬案了啊。只是这种潜伏期特长的病毒通常都是关系到这个人的体质很糟糕的时候哦,会形成这样的潜伏期长。

所以呢,他就说,如果你病毒钻进去了你却却没有立刻就发病,那之后会变成的病可能就会更加麻烦。他就说,这个“寒毒藏于肌肤”,其实肌肤的话,你说腠理啊,说荣卫之间啊,说入血脉啊随你讲,总而言之就是没有发,到了春天呢,身体的机能开始起来了,那就变成温病,温病我们一般的说法,这个人他在感冒的主证框里头他却有细菌感染的一个状态。那温病比感冒比较好医还是比较难医?其实比较难医。就是你在开药的时候会,必须要考量的点比较多,因为温病会比感冒多一些什么大渴啦,烦啦,胸闷口苦啦,不恶寒反恶热啊之类的问题。但是如果你刚好温病是发在感冒阳明病的话,那你一帖白虎汤一起医比较轻松。

可是温病就有的时候,太阳病的框架,就是感冒的部分是太阳病麻黄汤证的框架,可是体质的部分已经变成少阴朱鸟汤证的框架,就是这个乱七八糟的哦,所以比较难医。那他说,到夏天变成暑病,那这个,这里是,文章的写作的人没有抄《黄帝内经》抄得很仔细,如果是《黄帝内经》的话是藏于肌肤比较浅,到春天就弹出来了,就变成温病了,那藏于骨髓比较深,要到夏天才出来。就是如果病毒潜伏在肌肤血脉,春天就发了,如果潜伏到骨髓那么深,伤到人的根本的东西的时候它夏天才发。他说那夏天发的话呢,《黄帝内经》写的是热病啊,不是暑病,这个跟发中暑没有关系的。那夏天发的热病是什么状态呢?我们桂林本倒是有一篇《热病篇》,那个《热病篇》就是很标准的热病,就是什么,哪个地方直接就发炎了,像他那个治疗热邪在肝的热病篇的治法,他一开出来就是一饭碗的,应该说就是一整颗的猪胆的猪胆汁,那不是我们少阴在开药的时候两调羹的猪胆汁啊,就一次就这样一碗猪胆汁下去,那种,那么大量的猪胆汁是什么?吃了就拉,拉了肝炎就退,那是真的在治肝在发炎的,所以扎扎实实变成发炎的状态,因为在夏天这样子他以发炎为主的时候,几乎感冒的症状不会成形,就是。。。

所以桂林本的《温病篇》啊,就有讲到说“夏则病暑,而不病温”,就是夏天呢就直接病热病了,不病温病,所以他那个感冒的主证框不太会出来,直接就发炎给你看了。那他就说“暑病者,热极重于温也”,就是因为热度很高,温病就直接往细菌感染那条路发过去,那病毒的那个感冒的症状就不明显,这样子就加到一起热度太高的时候。不过这也是文字游戏,为什么?因为内经里头对于温病跟暑病的定义是,夏至之前发作的叫温病,夏至之后发作的叫暑病,所以就。。。你要这样讲也没有问题哦。基本上这篇文章有很多问题,所以我们在读的时候就不要问问题了。

他就说所以呢“辛苦之人”,保养得不好的可怜人,“春夏多温热者”,有温病跟热病的,“皆由冬时触寒所致”,都是冬天呢寒气进去之后把你的体质拖得搞坏了啊,就是感冒没有医好日后麻烦很多,它说,这不是“时行之气”,时行是什么?时行就是现在正在流行什么的病,像我们台湾啊,很喜欢讲时行之气对不对?什么现在是猪流感在流行,现在是SARS在流行,最近说什么肠病毒是吧,就是台湾就是,病都是时行之气特多.

那他就说,为什么是时行呢?他就说,时行这个病的定义就是该暖的日子不暖,该热的日子不热,然后该凉的日子又太热,然后该很冷很冷的日子又不太冷,就是这些这些问题发生的时候呢,因为气候的异常造成一些流行病的有繁殖坐大的机会,就是说这种不正之气。那么,他说在一年里面如果你这种病是,你根本不要管这个人的体质,也不管他去年冬天有没有受寒,这些都不管,就是一流行起来全家老小都一起得的,那就是流行病啦啊。那至于说,流行病呢,是不是,是伤寒还是温病还是什么,那就有很多花样了是不是,也可能是细菌感染,也可能是这个感冒类的,不过古时候遇到这种时行病的话,后面一行他就有讲,时行病他们叫什么?叫疫气。那这个疫呢,古时候语感是通于这个“役”的,为什么要通于这个役?因为他是说,有鬼在行疫,就是有这个看不到的世界的什么邪恶的东西在驱策着这股奇怪的大流行,古时候的想法比较是。。。说迷信嘛,有一点那种调调,那这个有瘟神在背后推动的,那这个所以呢他就说“夫欲候知,你要了解到四时正气的病呢跟时行的疫气的病呢,也就是四时正气,就是天气冷的时候你着凉了这是正常,那么天气异常造成奇怪的流行病那就是不正常啊,他说“皆当按斗历占之”,他说这样的话你就要翻一本黄历出来呢,比较能够理解为什么会这样子了。

那么,他接下来先讲感冒的时间啊,那就是大概的来看一看,他说“九月霜降节后”,就是九月的霜降过了之后呢,天气应该是越来越冷了,那到了冬天就最冷了,到了正月的雨水节后它就开始不会那么冷了。那大陆性气候的话,它从霜降到雨水是120天,8段期,一段期是15天啊,也就是三分之一年了,他说之所以那个节叫做雨水呢,就是因为到了那一天的时候呢,那些结冰的地方都化而为水了,这样子。然后呢,他说等到过了霜降之后,到春分以前,那刚刚在讨论的,不对,对不起!”至惊蛰”,就是雨水之后再15天是惊蛰,再15天是春分,那他就说等到惊蛰的话呢,天气就越来越暖和了,到了夏天就很热,那他就说秋天就会凉,他就说,那霜降以后到春分以前,所以,这个比刚刚说的120天呢,又多加了两段啊,变150天了,他说这一段时间如果呢,被什么冷空气打到了,“体(中寒即病者)”,有人念体中(zhòng)寒,有人说体中寒,体中有寒,这样子就生病了就称之为伤寒,当然古时候因为根本就不知道什么病毒跟细菌的差别,所以就只好这样子说了,那我们就原谅他。那他就说到了九月十月的时候,天气还没有那么冷,所以中的寒气不会让你病得那么惨,那十一到十二月,冷得很猛了,那中了寒气就厉害了。那到了正月二月,寒气没有那么重了,那又比较没有那么严重,他就说冬天啊,就是总而言之,就是冬天不好好养生,有人伤寒就生病了,有的人呢在冬天是“有非节之暖者”,他说冬天如果该凉的时候却有热空气,那这个热的气候会让人生一种病叫冬温,可是这一篇文章里面没有解释清楚冬温是什么东西,所以我们就装作没看到,读过去就好了。他就说,冬温的这个毒跟伤寒很不一样啊,然后又有先后,又怎么样奇奇怪怪的传变的方法,然后呢,我接下来要讲就是教你怎么治冬温,那后面他也没怎么讲怎么治冬温,所以他忘了,他岔题了,所以就,就算了啊。

那接下来他就说,立春之后呢,天气应该还蛮暖的啦啊,他说中间呢,也没有什么大冷天,也没有什么下雪,也就是你这个人没有受凉的机会,可是却发起烧来了。这样的状况呢,就是无端端不经过感冒就发烧了,他说这个就是你的春天的阳气发了你冬天埋在身体里面的毒啊,这个寒毒啊,然后变成温病,所以温病好像在《伤寒论》的感觉,意思就是冬天有寒气把你的免疫机能变坏了,第二年就,渐渐第二年就变成细菌性感染了。因为病毒这个东西跟癌病这个东西,病毒跟癌都是比较怕热而喜欢冷的病,对不对?那细菌性的感染发炎是比较喜欢热,而比较不喜欢冷的病,那古时候当然没有办法这样子分病毒细菌,可是我们今天来看的话就会觉得说,一个人冬天如果他是处在一种低体温的状态,就是他的身体不够暖的话,那他的免疫机能就会变弱,这个低体温是容易长癌细胞或者是容易病毒感染的状态。那可是他这样子搞着搞着拖在那个地方久了,那等到天气要暖的时候,那病毒跟癌病就比较不太想作怪了,但是相对来讲,这个细菌性感染就比较会出来。这个热到像夏天那种很热的天的话,那病毒就显得没有力,他就直接感染细菌就好了。就是大概这样一个概念,那你说有没有很绝对?没有很绝对。

然后呢他就讲说,春分以后到秋分之前,就是天热的这段时间也是可以着凉的,那这种着凉都是“时行寒疫”,那他就说都是疫病,就是流感类的。那疫的特征是什么?就是气与时反嘛,就是该冷的时候不冷,该热的时候不热,这样子容易起疫病。那他怎么说呢?他分成三月四月五月六月七月八月,他的说法就是这样子哦:三四月天气还没有很热嘛,五六月在农历来讲是最热的,然后七八月又凉了对不对?那这一段时间呢,他的意思就是说气候跟时节相反的越严重的情况,那个病就会越严重。它不严重的是三月四月或者七月八月,那种本来就不会很热的季节如果忽然天气转冷了,那差别感没有很大,形成的疫病是比较弱的。但是七八五六月啊,三四月七八月比较是。。。他说三四月还没有大热起来,七八月是已经天气在转凉了,这种时候天气如果有异常的冷,你的病都不会很重。可是五月六月阳气应该是很热的时候,它却偏偏很冷的话,那个反差就非常的高,那这样子就是他的“病热则重”,就是说这个加到一起产生的病呢发烧会烧得很厉害。那么,就是说这类的病呢,他说跟温病是很相似的,但是治法是不一样的。那它到底怎么不一样?不知道,都不知道。那可能治法的话呢,有一部分这个瘟疫的治法是刚刚讲的那个阴阳毒,升麻鳖甲汤,那是治瘟疫的。

然后接下来呢,就是有一点像是中医的一种用八卦的角度在看这个节气哦,我们就顺一下。他就说:“十五日得一气,于四时之中,一时有六气,四六名为二十四气。”那讲最简单的顺序就是,五日是一候嘛,三候十五日是一气嘛,六气,十五乘六是九十嘛,九十天是一时嘛,就是一个季节,那四时是一年。但是呢,还是有一些该来的气候不来,然后不该来的先来,这个我们在讲杂病例的时候讲过了,所以这些不正之气就会变成病气。那他就说,这个基本上他说,整件事情就是“天地动静,阴阳鼓击者,各正一气耳。”他说这个世界啊就是这样一个世界:形而上的世界,这个天啊,是属于清阳,地呢,有形的是浊阴。就是能量的世界是不断地在运动的,而物质的世界是静止不动的哦,所以这两个东西它就是会互相摩擦,在摩擦的过程里面会有很多变化出来,那么所以在这种情况之下我们的人类才会感觉到:“哎,怎么有一年四季的差别?”他说所以,春天暖了,到夏天又很热了,那秋天是忿,到冬天会怒。这个忿、怒其实我们通常有别的字可以置换,就是说肃杀,到了秋天好像气已经开始收敛了,到了冬的话什么气都没有了,都死光光了。

就是这样一个四季的变化,还是会一直出现,所以他就说这样的一个阴阳升降的道理,在冬至之后就会“一阳爻升,一阴爻降”,“夏至之后,一阳气下,一阴气上”,这个阴和阳的说法,如果以卦象来讲的话,是四个元素在那边排列组合了,就是天地跟风雷。比如说冬至是什么卦?冬至的卦象是地雷复,地是三个阴爻对不对,那坤卦嘛;那雷是震卦,震卦是什么?“震仰盂艮覆碗”,像一个仰的碗一样,这样子的话就是在阴的底下一阳生出来了,所以我们中国人说一阳来复是不是,就是这样子。那夏至呢,刚好是画起来刚好是相反的,是天风姤卦,那姤呢这个字当然也是有交合的意思了,天是这样嘛,那风啊是巽下断,对上去是巽下断,所以这样子的话就是阳底下有一阴生出来了,这都是阴阳来到而交合,他说因为是对方到了,所以称之为“至”,至就是到,他就说,所以呢,“冬夏二至,(是)阴阳合也”,在阳里面得到了阴的滋养,在阴里面得到了阳来跟它汇合,所以就是气到了。那相反的呢,“春秋二分,(是)阴阳离也”,春秋二分它又是什么样的卦象啊?这个春分是雷天大壮,所以是底下这四个阳把上面两个阴在推开,也就是说他的这个阴啊,是在被阳赶开的状态;那秋分是风地观,那就是底下四个阴把上面两个阳赶开,所以因为它是把对方赶走,所以春秋那个地方时间才叫“分”,分开的意思,要对方离开。这样的地方就是,“阴阳交易,人变病焉。”

这个。。。我们如果。。。你如果再回忆前面读的这个二十四节气啊,它斗柄指哪里?夏至跟冬至是。。。冬至是子,夏至是午,那秋分春分呢?那春分是卯,秋风是酉,那这个像一天里面如果是练功夫的人他们不是要练子午嘛,要练卯酉嘛。哦就是这样子的一个,一个是阴生跟阳生的时间,一个是阴退跟阳退的时间,就是这样的一个生命的周期,这样的一个状况,所以他说在这样的变化里面人就会生病了哦。像我们。。。像大陆那边的地方就会有一种说法说,老人家的身体是活日历哦,就是每年到什么时候就会哪里不舒服啊,就是受到这个天地气候的影响,那他就说:所以呢,“君子春夏养阳,秋冬养阴,顺天地之刚柔也。”那我想,养阳的话就是春夏你要多在能量方面下功夫对不对,就是工作认真一点啦,这个做运动做导引练气功啊,这是夏天的事。那冬天需要干嘛?也不用等到冬至哦,立冬就可以开始进补了是不是,营养层面的东西吃好,让它收敛的时候把这些东西都吸收进去哦。那你说冬天做运动练功夫好不好?其实《黄帝内经》有一句就觉得不好,他说“冬不按蹻”,就是冬天不要做导引,这样子春天才不会流鼻涕流鼻血。他这样说其实有一点道理耶,因为如果你在很冷的环境里面还是要练到自己一身大汗的话,我觉得也是找死啊是不是?所以,冬天就好好进补就好了。这个那夏天养阳的话,我觉得就是说真的天气热到里面虚啊,你做灸算了。你不要说夏天做灸不是要上火?不会哦,真的热到虚的时候灸很有用。

他就说,“小人触冒”啊,就是不守规矩的人呢犯到这些,“必婴暴疹”。就是一定会得到很重的病哦,婴就是贝壳挂在女人的脖子上,就是一定会被重病套牢的。他就说,你一定要晓得“毒烈之气,留在何经,必发何病,详而取之。”就是以医者来讲的话,你要搞清楚它这个病的来龙去脉。所以,因为他这样子来讲的话,在那个时代也是提出一个医者很高的标准,就是当一个人开始发烧的时候,他到底是细菌感染,还是温病,还是感冒?他就是要告诉你这整个状况,让你比较能够抓住那个人到底是怎么样。因为现在的话,你细菌感染去西医院验血嘛,白血球有升高就是细菌感染是不是,但是在没有这些检测的时代的话,他就要你对这些来龙去脉要有一个理解,但是理解的时候是不是就一定抓得准?对不起,都有很多例外,那这也是没有办法中的办法了。

于是呢,他就觉得,我们内经的老话再讲一遍,所以:“春伤于风,夏必飧泄”,就是春天伤风,风呢跟肝气比较容易纠结嘛,可是春天是肝脏的旺季,比较兴旺的季节,所以不会立刻发,但是等到,到了夏天肝脏的力道没有那么强了,那堆积在这里的风邪就会让你消化轴失调,那夏天呢被热气进来呢,伤了,就是让人有多余的热气的话,到秋天就会发疟病啊。那这个疟病,《黄帝内经》里头不是写病疟,而是写痎疟。那痎是这样的,同样是发冷发热啊,两天一发的叫痎,一天一发的叫疟,但这个也是随便了,因为夏天没有养生,到了秋天也不一定是发冷热了哦。那“秋伤于湿”,那这个秋天怎么伤于湿气啊?有湿气的是长夏季,对不对?那这是一个可能性,因为秋天伤了长夏季的湿气,那冬天那个湿气就会让你咳嗽。那我说你不要讲长夏季的话,光是秋天也会有湿气的,就是我说肺里头啊如果温度比较高的时候吸进外面的冷空气,里面会结出小水滴粘在肺里面,你当场就会容易咳了。所以,的确是秋天有可能天气冷反而是伤于湿的。然后呢,冬天伤于寒的话,春天就会病温。这句话到了后来,就变成什么“冬不藏精,春必温病”这句话,那其实内经里头是讲伤于寒,倒没有讲到藏不藏精的问题啊。

然后呢,他就说伤寒这个病呢,是“逐日浅深”,就是随着你感染的日子不一样,它的病邪走的深浅也不一样,所以你开的方子也就会不一样了。他就说,一开始你就要晓得,感冒这个病是不能拖的,可是他说现在的人感冒都很会拖,有的人不立刻治,有的人没有治对,然后或者是拖了很久觉得自己要死了才去找医生,那这些都很不妙。他说而且医生也不会医,都不知道顺序的,所以都没有办法“中(zhòng)病”。那他就说你看到一个病人要搞清楚他是什么状况,对应那个当下的状况来开方,那就一定会有效了。那我想我们学《伤寒论》到现在,大家都晓得感冒是越早医越好医嘛是不是。那有一个同学,现在已经没有来了哦,是,他就是那个时候我在社大上课的时候他来听,那我就看他,,怎么连续两个礼拜还带着口罩啊?结果他就说,我没有吃药,没有吃中药,我怕有重金属啊。那就是,我那时侯也呆掉了,我觉得他在我们这个班还算比较用功哦,也待了很久的同学。那后来有机会他跟陈助教讲说,陈助教就好心地把他劝退了。那为什么呢?就是,因为陈助教说,那你生这个病也不吃这个中药,生那个病也不吃那个中药的话,那到底你上这个课是干什么呢?那个同学就说,那我是想能够学一点常识哦,食疗养生之类的就好了,那陈助教就跟他讲说,那你在这边待那么久难道没看出来这里没教这个吗?(众笑)然后就说,那你就不用再来这么辛苦了,这么久都没有教了,再久好像也不会教了。那那同学呢就。。。我就觉得很不好意思,他离开好像还觉得有什么对不起我,还要送我礼物什么的。我就觉得说,不会啊,就是,这里提供的也不是你要的,结果就没事了,就是这样子。

那他就说。。。。后面,我们桂林本到这一小段,到这里就止了,可是宋本的《伤寒论》这里还有多一句。宋本多一句什么?它上面讲说,我用白话讲啊,他说“今搜采仲景旧论”,就是说,所以我们现在就把从前还能够找得到的张仲景写的这些文字都找出来,然后呢把这些症状啊,状况啊,都把它整理给你,这些都是“对病真方”,就是治病有效的方,有神验的,都收集在这里,然后让世界上的人能够得到治疗。那这样的说法就很清楚地知道,在宋本来说就是这篇文章保证不是张仲景写的,对不对?就是说这个写的人都说我收集张仲景的旧资料,可是桂林本就把这句话删掉,所以你也可以说这个地方证明桂林本是一个很贼的版本,

那这个案子现在只好悬在这里,不太能讲什么。那后面就看什么时候我们正课有空档再来念一念,因为说来,今天同学是冷得睡不着,昨天这《伤寒例》一讲,同学全部都,全部都是大量的睡眠活动开始展开啊,那助教睡,同学也睡啊……

(酒半酣整理-布衣一校-yiyiyi二校)

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