龟尾二.上肢部穴位常用穴位（一）五经定位：手指末节罗纹面，从大拇指至小指分别为脾、肝、心、肺、肾经。
操作：补法，旋推为补，其中肾经的补法为由指根向指端方向直推；泻（清）法，用拇指由指端向指根方向直推为泻。补或泻10
0—500次。主治：主治本脏所主疾病。五经（二）胃经定位：拇指掌面近掌端第一节。
操作：补胃经，旋推为补；清（泻）胃经，由指端向指根方向直推。补、清均为100—500次。主治：
食欲不振、呕恶、嗳气、烦渴善饥、吐血衄血。胃经（三）大肠定位：食指桡侧缘，自食指尖至虎口成一直线。
操作：补大肠，从食指尖直推至虎口；清大肠，从虎口直推至食指尖。补清均为100—300次。主治：补大肠主治
腹泻、脱肛；清大肠主治便秘、食积、身热下痢。大肠（四）小肠定位：小指尺侧边缘，自指尖到指根成一
直线。操作：补小肠，自指尖直推向指根；清小肠，自指根直推向指尖。补清均为100—300次。主治
：本穴多用清法，主治小便赤涩、水泻、遗尿、尿闭。（五）肾顶定位：小指顶端。操作：揉肾顶，以拇指
或中指端按揉。揉100—500次。主治：自汗、盗汗、解颅（脑积水）。小肠（六）四横纹
定位：掌面食、中、无名、小指第一指间关节横纹处。操作：推四横纹，患儿四指并拢，医者用拇指从患儿食指推向小
指横纹处；掐四横纹，用拇指甲掐。推100—300次，掐5次主治：推之主治疳积、腹胀、气血不和、消化不良等症；掐
之能退热除烦、散瘀结，主治惊风等。四横纹（七）板门：定位：手掌大鱼际平面。操作：揉板
门（运板门），用拇指端揉之，揉100—300次；板门推向横纹，用推法自指根推向腕横纹；反方向为横纹推向板门主
治：腹胀、食积、呕吐、腹泻、嗳气、疳积等。板门推向横纹可止泻，横纹推向板门可止呕吐。板门（八）内八卦
定位：手掌面，以掌心为圆心，从圆心至中指根横纹约2/3处为半径所作圆周(线)。操作：运（内）八卦，用中指或拇
指掐运，顺时针方向，运100—300次。主治：胸闷、纳呆、痰喘咳嗽、腹胀、呕吐等。内八卦（九）运
水入土、运土入水定位：手掌面，大指根至小指根，沿手掌边缘一条弧形曲线。操作：用拇指或中指自小指根，
沿手掌边缘，经小天心运至拇指根部，称运水入土；反方向称运土入水。运100—300次。主治：运水入土可健脾助运、润燥
通便，常用于久病、虚证；运土入水可清脾胃湿热、利尿止泻，常用于新病、实证。运土入水运水入土（十）总筋
定位：掌后腕横纹中点。操作：揉总筋，用拇指或中指按揉；掐总筋，用拇指甲掐。揉100—300次，掐3—
5次。主治：揉总筋主治口舌生疮、潮热、夜啼、牙痛等，揉之可通调周身气机；掐总筋主治惊风抽搐。总筋（
十一）老龙（略）定位：中指甲后一分处。操作：掐老龙，掐5次或醒后即止。
主治：急惊风。（十二）端正（略）定位：中指甲根两侧赤白肉际处。操作：掐端正，用指甲掐；揉
端正，用拇指罗纹面揉。掐5次，揉50次。主治：掐端正主治惊风。揉右端正可降逆止呕，主治胃气上逆之恶心呕吐；揉
左端正有升提之功，主治水泻、痢疾等。（十三）二扇门定位：掌背中指根本节两侧凹陷处。操
作：掐二扇门，用拇指甲掐；揉二扇门，用拇指偏峰按揉。掐5次，揉100—500次。主治：此为发汗要穴，主治惊风抽
搐、身热无汗。（十四）三关定位：前臂桡侧，阳池至曲池成一直线。操作：推三关，用拇指桡
侧面或食、中二指指腹从腕部推向肘；大推三关，令患儿屈拇指医者自拇指桡侧面从患儿拇指外侧端推向肘。推100—300次
主治：可治疗一切虚寒病证，主治体弱多病、气血虚弱、阳虚肢冷、腹痛腹泻、疹出不透、外感风寒等。小儿推拿常用手法及穴
位小儿推拿穴位小儿推拿的穴位不仅有经穴、经外奇穴、经验穴、阿是穴等，还有其特有的特定穴。特定穴的形状有
呈点、面和线状分布，是一般针灸书籍中未载入的。特定穴大多分布双肘以下，其次为头面、胸腹背,下肢较少。小儿推拿手法
手法基本要求是均匀、柔和、平稳，从而达到深透。——轻快柔和，平稳着实。小儿
推拿均匀——手法动作要有节律性，用力轻重得当，速度均匀。柔和——手法用力要灵活，缓和、中病即
止。平稳——手法轻而不浮，重而不滞、小儿推拿小儿推拿时要配合适当介质，以适应小儿肌肤柔弱。
滑石粉、麻油、冬青油——四时皆可取用小儿推拿操作的一般顺序：先头面，次上肢，再胸腹、腰背，最后是
下肢。当然，依患儿病情的不同，可灵活掌握。常用手法（一）推法以拇指桡侧或指面，或食中二指指面
在穴位上作直线推动。分直推、旋推、分推。（二）揉法以中指或拇指指端，或掌根，或大鱼际，吸定于一定部位或穴位
上，作顺时针或逆时针方向旋转揉动。分鱼际揉、掌根揉、指揉。(三）按法以拇指或掌根在一定的部位或穴位上
逐渐向下用力按压。（四）摩法以手掌面或食、中、无名指指面附着于一定部位或穴位上，以腕关节连同前臂作顺时针
或逆时针方向环形移动摩擦。（五）掐法用指甲重刺穴位。（六）捏法1.三指捏：用拇指桡侧缘顶住皮肤，
食、中指前按，三指同时用力提拿皮肤，双手交替捻动向前。2.二指捏：食指屈曲，用食指中节桡侧顶住皮肤，拇指前按，两指同
时用力提拿皮肤，双手交替捻动向前。（七）运法以拇指或中指指端在一定穴位上由此往彼作弧形或环形推动。一.头面部
穴位PointontheHeadandFace常用穴位（一）攒竹（天门）定位：两眉中间至前发际
成一直线（线状）。操作：推攒竹，两拇指自下向上交替直推，推30—50次。主治：发热、头痛、感
冒、精神不振、惊惕不安。天门(二）坎宫定位：自眉头起沿眉梢成一横线。（线状）操
作：推坎宫，两拇指自眉心向眉梢作分推，推30—50次。主治：外感发热、惊风、头痛、目赤痛。坎宫（三）
耳后高骨定位：耳后入发际高骨下凹陷中。操作：揉耳后高骨，用两拇指或中指端揉。揉30—50次。
主治：头痛、惊风、烦躁不安。（四）风池定位：胸锁乳突肌与斜方肌之间，平风府穴。操作
：拿风池，用拇、食指拿。拿5—10次。主治：感冒、头痛、发热、颈项强痛风池（五）天柱骨（线状）
定位:项后发际正中至大椎穴成一直线。操作:用拇指或食中二指自上而下直推,称为“推天柱骨”。或用汤匙
边蘸水自上而下刮。推100~500次，或刮至皮下轻度瘀血为止。主治:呕吐,恶心,项强,发热,咽痛,惊风。
天柱骨二.胸腹部穴位常用穴位（一）腹：定位：腹部。（面状）操作：摩腹，用全掌或四
指轻摩之；分推腹阴阳，用两拇指沿肋弓边缘或自中脘至脐部向两旁分推。摩5分钟，分推100—200次。主治：腹痛、
腹胀、消化不良、恶心呕吐。腹（二）脐定位：肚脐。操作：揉脐，用中指端或掌根揉；摩
脐，用四指或全掌轻揉100—300次，摩5分钟。主治：腹胀、腹痛、食积、便秘、呕吐、腹泻脐（三
）丹田：（面状）定位：小腹部（脐下2寸与3寸之间）。操作：用全掌或四指摩或揉，揉50—100次，
摩5分钟。主治：腹泻、腹痛、遗尿、脱肛、疝气、尿潴留。（四）肚角定位：脐下2寸旁开2寸大筋。
操作：拿肚角，用拇、食、中三指拿之；按肚角，用指端按。主治：腹痛、腹泻。丹田肚角
二.腰背部穴位常用穴位（一）脊柱：定位：大椎至长强成一直线。操作：推脊，用食中二指自上而下直
推，推100—300次；捏脊，用三指捏或二指捏，自下而上，捏3—10遍。主治：感冒、腹痛、腹泻、便秘、发热、呕吐
、疳积、厌食等脊柱（二）七节骨定位：第四腰椎至尾椎骨端成一直线。操作：推上七节骨，用食中二指或拇指桡侧面由下向上直推；推下七节骨，自上向下直推。推100—300次。主治：推上七节骨能温阳止泻，主治泄泻；推下七节骨能泻热通便，主治肠热便秘。七节骨（三）龟尾定位：尾椎骨端操作：揉龟尾，用拇指或中指端揉之，揉100—300次。主治：腹泻、便秘、脱肛、遗尿。 |
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