电话:13714311666如何提高推拿的疗效黄海涛用最小的力达到最好的效果手法一旦临证,机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出 。…法之所施使患者不知其苦,方称为手法也。《医宗金鉴》手法用力的基本要求均匀:一方面指手法的操作必须具有一定的节律性,不可 时快时慢;另一方面指手法的作用力在一般情况下保持相对稳定,不可忽轻忽重。柔和:是指手法操作应做到轻而不浮,重而不滞,刚中有柔, 刚柔相济。持久:是指手法能够严格按照规定的技术要求和操作规范,持久操作足够时间而不变形,保持动作的连贯性。有力:是指手法必 须具备一定力量、功力和技巧力。渗透:是指手法作用的最终效果不能局限于体表,而要达到组织深处的筋脉、骨肉、功力达到脏腑。手法 补泻《内经》云:“虚则补之,实则泻之。”补,即补人体正气之不足;泻,即泻邪气之有余。推拿的补泻,是指在中医基础理论指导下,医者运 用一定的手法,以一定的力量、幅度、方向,在一定的部位、穴位,加以一定的时间,使机体发生一定的变化,以影响神经的传导,改变人体的神经 及神经体液调节作用,从而达到促进某一脏腑功能或抑制某一脏腑功能的作用。补泻的原则1因地制宜?北方人腠理因密,皮肤粗糙,身 体多强壮;南方人腠理疏松,肌肤润泽柔细。故针对生活起居环境差异,施术对象的补泻形式有别。???2因时制宜?《素问.生气通 天论》云:“天地之间,六合之内,其气九州、九窍、五脏、十二节,皆通乎天气,其生五,其气三”是云天人相应,人体内外环境相通。故推拿治 疗因时令季节之别,补泻作用形式有异。???3因人制宜?患者禀赋、营养、脏腑功能、年龄、性别、体质、生活习惯等差别,耐常驻 程度、病情变化、心理状况等诸多因素皆影响手法补泻。手法补泻方法施力大小?历代推拿医家认为,重刺激为泻,轻刺激为补。但这种 手法刺激强度差异所致的补泻作用,其补泻的压力分界量,是随各人的体质以及不同部位接受刺激的阈值而异。在临床上则以患者所感受较强的酸痛 感和麻胀感作分界量,且只属于相对量。而这仅仅是一个近似值。??????施术频率???从手法频率快慢而言,操作频率快则 为“泻”,慢则为“补”,是谓“急摩为泻,缓摩为补”。???循经补泻循经补泻?循经推拿有得气感强和便于寻找反应点两大优 点,得气感愈强则疗效愈佳。从手法补泻角度而言,基于经络循行方向,顺经络循行方向部位的手法操作为“补”,逆经为“泻”。是谓“顺经为补 ,逆经为泻”。???手法操作、穴位特性???手法操作特性?不同手法本身具有特异的补泻作用。如偏峰推、揉、摩、托、搓 、摇抖等手法操作偏补:点、按、掐、扳、踩跷、指端推、拿、抓等推拿手法偏泻;一些手法则属平补平泻。???穴位特性?脾俞、胃 俞、气海、关元、足三里偏于“补;大椎、曲池、人中、十宣等穴偏于“泻”。明朝张介宾严厉批评了滥用蛮力:“今见按摩之流不知利害,专 用刚强手法,极力困人,开人关节,走人元气,莫此为甚,病者亦以谓法所当然,即有不堪,勉强忍受,多见强者致弱,弱者不起,非惟不能去病, 而适以增害,用若此辈者,不可不知为慎。”推拿师的自我保护正气存内,邪不可干;邪之所凑,其气必虚1.提高自己的正气(力量 )2.学会用力技巧(松)(一)运用规范的手法动作(二)采取正确的身体姿势(三)技术娴熟,双手操作3.精神集中提 高推拿疗效的方法扶正祛邪,祛邪不伤正。1.力(手法)2.部位(诊断)3.时间谢谢! |
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