从肾炎到尿毒症,分为5个阶段,肾友们经历这几个阶段的时间长短不一样、病情不一样。当然,心情也不一样。
大多数患者处于这一阶段(还有大部分处于这里的患者不自知),这段时期到下阶段时间比较长,几年到几十年都有可能。 此时患者的身体不会有太多不适感,指标主要是尿蛋白和潜血的异常,肾功能一般无恙,水肿是最明显的症状。
从这里开始,肌酐就超标了,肌酐177以下的肾功能不全患者处于这里。这时,肾脏功能虽有所下降,但还能应付的过来。 此时身体并没有太多不适,但体内环境危机四伏。
肌酐超过186,到442之前,就属于这个时期了。这也是很多对肾病缺乏深入研究的医生认为「不用治了」的时期。 因为从这里开始,肾病发展进入快车道,并发症接踵而来,水平有限的话几乎拿不出有效的办法。
从肌酐443以后,到707(一般认为的尿毒症节点)之前,处于这个时期。这个时期的时间很短,并发症层出不穷,许多患者是一晃而过,甚至直接从前一阶段跳到了后面的尿毒症。
一般认为是肌酐707以上,严格来说是肾小球滤过率10以下,并且有药物控制不住的并发症:心衰、高血钾、酸中毒。 到这,肾病算是走到头了。 五个阶段的时间轴大致如下: 笔者灵魂画手,见谅-_-||| 可以看出,肾病发展越往后,时间越短,进展越快。 整个过程中,大家最需要注意的有2点: 1、前期治疗相对容易,越往后,越难、花钱越多。2、部分患者会有急性进展:短时间跳过某个阶段。比如肌酐2/300的失代偿期患者,隔几天再化验跳到了尿毒症期,这种尿毒症只是个「假象」,需要及时就医处理,以便恢复。所以需要注意:进展过快,或是并发症可控,切不可永久透析。 |
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