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消化道内镜检查是目前发现消化道病变最简单、安全和有效的方法，但经常有患者行胃肠镜前却不知道检查的注意事项，现提供一份较全面的检查攻略给大家。 胃镜检查的注意事项： 胃镜检查一般安排在上午8：00至11：00；胃镜检查前一天晚上9点钟后至检查前禁食、禁饮及禁服药物，记住早上不要吃早餐，但有高血压病患者，降血压药需要照常服用。糖尿病患者因为没有进食，所以降糖药不用服用。 1、凡明确有胃潴留者受检前两天改吃流质饮食或遵医嘱完善胃镜检查前准备。 2、告知医生您的既往病史及药物过敏史。 3、检查前请带心电图、既往胃镜检查结果和病理诊断及影像学检查等相关资料，以备参考。 4、胃镜检查前一天避免吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管。 5、检查前需取下眼镜和假牙，避免假牙脱落误入呼吸道或消化道，检查时请不要携带贵重物品。 6、行活检的患者(特别是老年人)，检查后2小时可进水，4小时后可进冷流质饮食，忌食生、硬和有刺激性的食物，禁止吸烟、饮酒、喝浓茶和浓咖啡，并注意是否大便发黑，如有，要及时去医院，请医生针对具体情况，进行处理。 7、行胃肠息肉切除术或食管静脉曲张套扎术等内镜治疗者，治疗后需禁食，禁食时间遵医嘱执行。 8、行无痛胃镜检查的患者，2小时后才能喝水、如活检者需4小时后进食，24小时内需有人全程陪同，自己不能饮酒，不能开车，也不能做高空作业及机械操作。 胃镜的绝对禁忌有： 严重心肺疾患，无法耐受内镜检查； 怀疑有休克或消化道急性穿孔等危重患者； 患有精神疾病等不能配合内镜检查者； 消化道较重的急性炎症，尤其是腐蚀性炎症患者； 明显的胸腹主动脉瘤； 急性脑出血患者； 咽喉部疾病所致胃镜无法插入者。 胃镜的相对禁忌： 心肺功能不全； 消化道出血，出血量大、血压没有稳定住； 严重高血压患者； 严重出血倾向，血红蛋白低于50g/L或PT延长超过1.5秒以上； 高度脊柱畸形； 某些消化道巨大憩室。
肠镜检查注意事项: 1、肠镜检查前须提前预约，并做好肠道清洁等准备。肠道准备方法如下： ①肠镜检查前1-3天，开始进食半流质或低渣饮食，如鱼、蛋、牛奶、粥、面条、面包、稀饭等，避免进食蔬菜、水果等含纤维素渣较多的食物；肠镜检查当日禁食。 ②上午检查者：检查当日清晨5：00一次性口服33%硫酸镁溶液150毫升或20%甘露醇500毫升，10分钟后饮水500毫升，半小时内饮完，一般排便4-6次以上，直到排出物为淡黄色无渣清水便为止。 ③下午检查者，检查当日清晨9：00一次性口服33%硫酸镁溶液150毫升或20%甘露醇500毫升，10分钟后饮水500毫升，半小时内饮完，一般排便4-6次以上，直到排出物为淡黄色无渣清水便为止； ④如果肠道准备不满意者，必要时清洁洗肠；或使用其它泻药时请遵医嘱； ⑤检查当日可进少量白糖水，以免发生低血糖，如糖尿病者请提前说明。降压药物及冠心病用药可照常服用。请准备四包卫生纸以备用。 2、预约时如您有特殊疾病和服药史，或有特殊要求，如行电切息肉、无痛肠镜检查、病理活检等，请预约时与医护人员提前说明； 3、请您按照约定时间来消化内镜室接受内镜检查；在候诊室顺序排队。 4、检查前请带心电图、既往的肠镜检查结果和病理诊断及影像学检查等相关资料，以备参考。 5、行内镜治疗如切息肉、EMR等，禁用甘露醇做肠道准备；阿司匹林、氯吡格雷、华法令等药物术前须停用1周；内镜治疗后须征得医师同意方可继续服用阿司匹林、氯吡格雷、华法令，并禁食24小时，避免劳累及过度活动半月或遵医嘱执行。活检术后2小时后可进食少量流质饮食或遵医嘱。 6、如果您在月经期，请向医师说明，错开月经再做肠镜检查 7、无痛肠镜患者需要把握好时间，一般在检查前3-4小时要绝对禁饮、禁食。无痛肠镜检查后，24小时内需有人全程陪同，自己不能饮酒，不能开车，也不能做高空作业及机械操作。 8、为确保检查及内镜下各种治疗安全、顺利进行，未经允许请勿擅自进入检查室，以免影响医生操作。 9、高龄患者无补液禁忌情况下，可考虑予以适当补液，至少可以降低患者因禁食所导致不适感。 肠道准备的禁忌症 消化道梗阻或穿孔，严重的急性肠道感染，中毒性巨结肠，意识障碍，对其中的药物成分过敏，无法自主吞咽的患者（这种情况下鼻饲胃管可能有用），回肠造口术。 严重心、肺、肾、肝及精神疾病不能耐受检查； 多次开腹手术后或有肠粘连者，应慎行结肠镜检查； 妊娠期检查可能会导致流产或早产； 大肠炎症性疾病急性活动期为相对禁忌证； 高热、衰弱、严重腹痛、低血压者，最好待病情稳定后再行结肠镜检查；
说明 1、因内窥镜属侵入性检查，检查前需签署知情告知书。 2、凡服用抗凝药的患者均不得活检。 2、特殊病变需要活检并增加病理、免疫组化等检查，需要增加检查费用。 3、无痛胃肠镜检查需要家属陪伴，检查结束复苏后，2小时方可离开。 转自：脾胃那点事儿
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来自： Neochen0769 > 《消化内镜》
