问医生｜孩子何时该驱虫，你清楚吗？

蛔虫是人体最常见的寄生虫，感染率可达70%以上，农村高于城市，儿童高于成人。儿童的感染率高达85%。可以说，几乎每一位孩子都有感染蛔虫的经历。而与此同时，几乎大多数父母却在孩子感染了蛔虫卵后长时间后知后觉，甚至不知不觉。

 

这种长期的无察很容易致孩子于危险的境地。比如，突如其来的剧烈疼痛、抽风、脑膜炎……

 

如果你了解一点关于蛔虫的知识，就知道蛔虫的感染症状其实是很容易辨认出来的。

 

蛔虫感染后的症状表现：

初始阶段:蛔虫幼虫在体内时，皮肤易瘙痒，可能会出现荨麻疹（是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2～24小时内消退）、发烧、咳嗽、食欲不振、消化不良、右上腹痛等。

 

不幸的是，个别孩子由于幼虫到脑子中可能会引起抽风或脑膜炎。

 

成虫阶段：蛔虫成虫在小肠中阶段可刺激肠壁，分泌毒素，排泄废物并吸取小儿的营养。

 

常见的症状：

 

1.在脐周围阵发性肚子疼，腹部柔软，喜欢揉、不拒按；

 

2.食欲不好，有的喜欢吃不该入口的东西，如炉渣、土块、塑料袋等，我们叫这种现象为“异食癖”。

 

3.正常的消化吸收功能受到影响，可引起营养不良、贫血等。也可以引起精神不振、易怒、夜间咬牙。

 

导致其他疾病：平时成虫在小肠定居，当环境不适合便乱窜起来，由此而引起一系列严重症状甚至危及生命。如：

 

1.小儿在发烧时，蛔虫就可以乱窜引起严重腹痛、呕吐、吐出蛔虫；

 

2.虫子多纠缠成团时，堵住肠子上下不通，发生蛔虫性梗阻；

 

3.蛔虫见孔就钻，可以钻到胆道引起胆道蛔虫症，病情严重，患儿因腹痛打滚哭闹、出冷汗；

 

4.蛔虫钻到阑尾就可引起蛔虫性阑尾炎，右下腹剧烈疼痛。从阑尾再钻出可引起腹膜炎等危险病症。 

 

简单粗暴分割线

如果上文说得太复杂，那么挂号君来个简单粗暴的辨识方法：

 

怎样发现孩子患有蛔虫病？

1.经常出现原因不明的腹泻、便秘或腹痛（后文有具体说明）。

2.胃口不好，不想吃饭而常想吃香甜的零食，或胃口很好却身体消瘦。 

3.有时头痛、兴奋和精神不佳，注意力不集中，反应迟钝。 

4.晚上睡觉常流口水或磨牙齿。 

5.脾气急燥。 

6.在小儿身上会出现“虫斑“，一般有5种（这个很重要！）： 

（1）舌面出现红斑，其特征是边缘整齐，圆形，常突出舌面，红斑位置不定，数量不一。 

（2）下唇粘膜出现颗粒，多为灰白色针头大小的小丘疹，数量不等。 

（3）巩膜出现蓝斑，呈三角形、圆形或半月形。 

（4）面部出现白斑，多为圆形，边缘整齐，中间淡白。 

（5）指甲上出现“絮状白云”。 

这些虫斑可单独出现，也可几种相兼出现。 

7.喜欢挖鼻孔。

 

有蛔虫的孩子，不一定出现上述全部症状，但至少有2－3种以上。发现孩子有上述症状应怀疑是否患上了本病，需去医院做粪便检查。

 

PS：在其他症状都不易察觉时，疼痛是再明显不过的表现。如何把蛔虫导致的腹痛和其他原因导致的腹痛区分开来？

 

蛔虫病 腹痛特点 

当环境改变或孩子发烧、腹泻、饥饿以及吃刺激性食物时突然腹痛，孩子哭叫打滚、屈体弯腰、出冷汗、面色苍白，腹痛以肚脐周围最为严重。常伴有呕吐，甚至可吐出蛔虫。 

 

有时腹痛能自行缓解甚至消失，孩子则显得疲惫，等完全恢复后又可以照常玩耍。每次疼痛发作数分钟，这种疼痛可能隔天发作，也可能每天发作数次。

 

如果您看到这里还不清楚，挂号君真的无能为力啦，那就带孩子去医院请医生帮忙吧。如果您已经清楚如何辨识蛔虫寄生的症状，治疗起来就简单了。

 

治疗蛔虫很简单：

近年来有许多对症的新药，疗效很高，且副作用很少，如左旋咪唑、甲苯咪唑、四咪唑等。

患蛔虫病的孩子，可以在医生的指导下服用这类药物治疗。  

 

预防感染蛔虫才是重点： 

蔬菜要洗净煮熟，瓜果要洗净去皮，不喝生水，饭前便后要洗手。

给孩子勤剪指甲也很重要，因为指甲下面的污垢中常含有许多蛔虫卵。

文章来源：好大夫在线