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多喝水加重肾脏负担?不同情况,喝水有讲究

 乌龟rr 2017-05-24

水,是维持生命活动最重要的物质。


可是,总是听说,得了肾病,就不能多喝水了,会加重肾脏负担;但也有人说,要拼命喝水才能排出毒素。真相到底如何?


今天,肾上线医生团为大家讲讲喝水的讲究,哪些情况该多喝,哪些情况不可以多喝?


01


嘱咐您少喝水,通常存在这些情况



当患者存在严重水肿,或是因肾功能衰竭导致少尿时,喝进去的水没能正常排泄到体外,而是大量堆积在身体内,这样明显加重心脏的负担,如果不严格限制饮水,严重者可出现心衰的表现。


因此,当存在水肿、少尿的情况,医生会嘱咐患者要少喝水。并且记录每天的尿量,以及喝水、喝牛奶、喝汤等总液体量,让摄入的总液体量保持在:尿量+500ml。多出来的500ml是为了满足呼吸蒸发、出汗等看不出来的失水量,从而实现水的“收支平衡”。


如果没有存在这样的情况,身体可以很好的排出喝进去的水,那么,肾友不需要担心喝多了水会加重肾脏或其他器官的负担,也不需要刻意限制饮水。


下面我们要讲的是,有些情况不但不限制,还要鼓励适当多喝。


02


如果有这些情况,医生会嘱咐多喝水



如果存在下面这些情况,又没有上述提出限制饮水的问题存在,那么,医生还会让您注意多喝水:


1)感冒时,特别是有发烧、腹泻等情况:这时候身体大量丢失水分,如果又没有充足的水分补充,容易血容量不足,肾脏血流灌注不够。


2)尿酸高:尿酸高容易形成泌尿系结石,需要多喝水帮助身体排泄。


3)肉眼血尿发作:肾病患者肉眼血尿发作时,红细胞管型多,为了避免它们堵住肾小管,我们需要尽可能多喝水。


4)做造影检查:造影剂前后,肾友需要充分水化,不但要多喝水,有时医生还会给患者静脉输液,来补充水分。


5)有泌尿系结石、感染:泌尿系感染和结石更喜欢“盯着”平时不爱喝水的人,适当多喝能有助于防治这类疾病。


6)出汗太多:这和腹泻发烧一个道理,身体丢失了太多水分,就要适时补充。


多喝水没有绝对的标准存在,一般指的是一天液体量在2000ml~2500ml以上。


温馨提示:尽量安排在白天时多喝,到了睡前,喝太多水可能影响睡眠。


03


限制饮水时有妙招



多喝水比较容易做到,但对于不少需要限制饮水的肾友来说,少喝水真是一件很头疼的事情。


不少血液透析的患者反映:因为尿量基本没有了,喝水多了体重涨得很快,心脏也会不舒服,但一口渴起来,会忘了要少喝水,恨不得喝一大缸,而且需要长期坚持,太难了,这该怎么办呢?


有一些限水小妙招,希望对大家有帮助:


1)渴时可以吸冰块或者吃一块冰的水果块,或者用冰水漱口再吐出来有助于缓解口渴。


2)用小杯子喝,像小茶杯那样。和朋友喝茶时,你会发现,虽然喝了很多杯,但因为杯子小,其实水并没有多少,心情还挺惬意。


3)每天装满一罐自己可以喝的水量,这样,你能时刻看到自己还能喝多少水;或者使用有刻度的杯子,这样也能比较清楚自己喝了多少水。


4)减少盐的摄入,吃高盐的东西会让你觉得更口渴,避免咸肉、火腿、罐头鱼、椒盐零食等等。


5)控制血糖,高血糖也会让你觉得口渴。


肾上线

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