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中医书友会第1231期 每天一期，陪伴中医人成长 I作者导读： 在探讨“何药可以代替附子”时，我查阅了相关资料，发现除了附子和甘草可以通行十二经外，还有不少药物也具有通行十二经的作用，但这些药物往往被临床工作者所忽略。其实，通行十二经的药物一般作用范围都比较广，可作为临床的常用药，现将其集录在一起以方便大家查找。（编辑/王超） 通行十二经的药物 作者/黎崇裕 人参：“一名黄参，茯苓、马蔺为之使；畏五灵脂，恶皂荚、黑豆、卤咸、人溲，反黎芦；忌铁器，动紫石英。甘、微苦；生微凉，熟微温。入手太阴经气分。能通行十二经，大补肺中元气，肺气旺则四脏之气皆旺，补阳以生阴，崇土以制火。阳气暴脱，能回之于无何有之乡；阴血崩溃，能障之于已决裂之后。阳气虚者，固所必需；阴血虚者，亦不可缺。”（《得配本草》） 柴胡：“半夏为之使；畏紫菀、藜芦，恶皂荚。苦、微辛，微寒。入足少阳、厥阴经。在经主气，在脏主血。宣畅气血，散郁调经，升阳气，平相火。治伤寒疟疾，寒热往来，头角疼痛，心下烦热，呕吐胁疼，口苦耳聋，妇人热入血室，小儿痘症疳热，散十二经疮疽热痛。得益气药，升阳气；得清气药，散邪热；得甘草，治余热伏暑；得朱砂、猪胆汁，治小儿遍身如火；配人参，治虚劳邪热；配决明子，治眼目昏暗；佐地骨皮，治邪热骨蒸；和白虎汤，疗邪热烦渴。行厥阴，川连为佐;行少阳，黄芩为佐。”（《得配本草》） 香附：“辛香、微苦、微甘，通行十二经八脉气分，调一切气，能引血药至气分而生血，解六郁利三焦，消积调经，乃治标之品，损气耗血。”（《本草分经》） 乳香：“苦温，辛香善窜，入心，通行十二经，调气活血，祛风舒筋，托里护心，香彻疮孔，能使毒瓦斯外出，消肿止痛生肌。（《本草分经》） 威灵仙：“辛、咸，温，属木。宣疏五脏，通行十二经，行气祛风破积，治风湿痰饮诸病，性极快利，积不痊者，服之有效。然大走真气耗血，用宜详慎。”（《本草分经》） 没药：“苦平，入十二经，散结气，通瘀血，消肿定痛生肌。”（《本草分经》） 防己：“大辛、苦，寒，入膀胱。去火邪，能行十二经，通腠理，利九窍，泻下焦血分湿热，疗风行水，降气下痰。性险而健，惟湿热壅遏及香港脚病，凡下焦湿热致二阴不通者，用此治之。有二种，汉防己治水用，木防己治风用。”（《本草分经》） 牛蒡子：“辛、苦，寒滑。泻热散结，宣肺气，清喉理嗽，利二便，行十二经，散诸肿、疮毒、腰膝滞气。根苦寒，治中风，贴反花疮。”(《本草分经》） 绿豆：“甘寒，行十二经，清热解毒，利水和脾。功在绿皮，去皮即壅气。煮汤加蜜或盐，冷冻饮料。粉扑痘疮溃烂。”（《本草分经》） 蕲艾：“苦、辛，生温熟热，纯阳香燥，能回垂绝之元阳，通十二经，走三阴而尤为肝脾肾之药。理气血，逐寒湿，暖子宫，止血温中，开郁调经，杀蛔，以之灸火能透诸经而除百病。”（《本草分经》） 大枣：“甘温，补中益气，滋脾土，润心肺，调营卫，通九窍，助十二经，和百药，脾病宜食之。加入补剂与姜并行，能发脾胃升腾之气。风疾、痰疾俱非所宜。红枣功用相仿，而力稍逊；南枣不入药；生枣甘辛，多食生寒热。”（《本草分经》） 白豆：“甘平，补五脏，暖肠胃，调中，助十二经脉，肾病宜食之。豆叶利五脏、下气。豆腐甘、咸，寒，清热散血，和脾胃，消胀满，下大肠浊气。”（《本草分经》） 木通：“根也。入手足太阳、手少阴、厥阴。泻气分湿热，防己泻血分湿热。脾胃不和则水道不利，乃致郁，为寒热，为肿胀，为淋秘，为痹瘅，俱宜木通淡渗之剂，分利阴阳，则水行火降，脾胃和，而心肾平矣。《本经》除脾胃寒热者，以其通利湿热也。曰通利九窍、血脉、关节者，以其味淡渗也。曰令人不忘及去恶虫者，窍利则神识清，湿散则恶虫去。以其通达九窍，行十二经，故又能催生下乳，散痈肿结热。惟胃虚肾冷，及伤寒大便结燥，表虚多汗者禁服。恐重伤津液耗散胃汁也。时珍曰：木通上能通心清肺达九窍，下能泄湿祛热，岂止利小便而已哉。盖能泄丙丁则肺不受邪。能通水道，水源即清，而诸经之湿热皆从小便泄去，故导赤散用之。”（《本经逢原》）
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