第一组:0.9%NS 250 ml 头孢曲松 4.0(皮试过敏者换用阿奇霉素) 地塞米松 8mg(激素,抗炎抗过敏,能很好的预防输液反应) 利巴韦林 600mg(广谱抗病毒) 喘定针 0.5(咳嗽.喘息明显的加用) 第2组:5%葡萄糖 250ml 双黄连水针剂 40ml(发热明显者换用清开灵注射液,经常有报道说双黄连过敏反应很严重,但我还没有遇到过,也可以用 炎琥宁注射液,相对安全一些,不过我感觉效果要差一些) 第3组:氨溴索注射液 100ml(痰多者选用) 口服。阿莫西林,ABOB(病毒灵片) ,复方感冒灵,扑尔敏,咳嗽者加咳平,克咳敏,每日三次,这里扑尔敏,复方感冒灵,克咳敏都含镇静成分,有的道友会说嗜睡等反应会很严重,扑尔敏成人我经常用到8mg,再加上感冒灵和克咳敏,嗜睡等反应并不明显,发烧的尼美舒利分散片,必要时用) ~, 医嘱:多饮水,服药期间不要驾驶车辆,高空作业,忌饮酒(用头孢之后饮酒容易出现反应) 我用了十年了,没出现过问题,效果还不错 2、.发热用:安痛定,地米,病毒唑混合肌注,如患者流涕,鼻塞,加一支扑尔敏,用量适当加减。3、安痛定,柴胡,地米,小诺混合4、用柴胡,病毒唑,抗病毒注射液,清热解毒注射液,清开灵,等5、肌注常用:柴胡注射液+小诺霉素注射液+鱼腥草注射液+DXM(地米)6、洁霉素,+安痛定。咳+穿心莲注射液,流涕打喷嚏+扑尔敏,烧+地米,头疼,感冒症状重+柴胡,流感+病毒唑7、没烧的用柴胡针,病毒唑。8、有烧的用赖氨比林,林可霉素.9、如果发热较高,还是用头孢唑林+安痛定+地塞米松+扑尔敏肌注,疗效特好。10、丁胺 地米 穿心莲 安痛定 扑尔敏,呼吸道感染! 多数是病毒感染,我的经验是:38度以上的一般考虑合并细菌感染。38°C以下的处理: (1)咽喉痛:板兰根片+复方鱼腥草片+感冒灵片+喉疾灵片。 (2)打喷嚏流鼻涕:感冒灵+千柏鼻炎片+VITC片(维生素C)。 (3)咳嗽:麻杏止咳片+必嗽平+咳特灵+克咳敏+了哥王片。三者症状合并者随证加减。 38°C以上者+抗生素:可选头孢类+喹诺酮类。炎症重者打吊针。 11、上呼吸道感染时:患者伴有发热,全身酸痛,咽痛,咳嗽,流清鼻涕。为主要症状。处方是: 0.9%NS 250ML+头胞噻肟3.0+ 病毒唑0.6g + DX(地米)5mg 第二天,第三天减量 5%gs 250ml+穿琥宁400mg 5%gs 250ml+双黄莲80ml+VC (维生素C) 12、上呼吸道感染,分为多种症状:具体分析如下。(以下成人量)1.感冒初期,鼻塞,流涕,咽痒,轻度发热37-38°之间。 0.9%NS 250ml+头孢哌酮钠舒巴坦3.0+地塞米松2--4mg 5%G S 250ML+病毒唑6-8支+VC 2.5--3g 口服 复方氨酚烷氨胶囊 2粒/次, 阿莫西林胶囊250mg*2粒, ABOB(病毒灵) 0.2g 2.感冒中后期,鼻塞,浓涕,咽痛(或无),咳簌,吐痰。) 5% GS 250ml+ 阿奇霉素粉针剂0.25X2支+VB6(维生素B6)0.1X3支 5% GS 250ml+甲磺酸左氧氟沙星粉针剂 0.2*2支+盐酸氨溴索注射液 30mg ivgtt qd 口服 咳特灵胶囊2粒+复方甘草片4片+阿奇霉素片0.25*1 tid po 13、一般感冒 用口服的药两片脑清片,一粒扑尔敏,两片维生素c,两片病毒灵包成一包,一天三次。胃不好的用就感冒灵 稍重的,发烧的就打一针 病毒唑一支 +安痛定一支+地米2毫克加入到先锋6中,再重的,输液如下 0.9%ns 250+菌必治2.0+病毒唑0.5+地米 5mg 5%Gs 250+vitc 2.0+vit B6 2支 如果发烧39°以上应该考虑合并支原体感染,可以加 5%Gs+阿奇霉素0.5+Vit B60.2 14、用法莫替丁+氨咖黄敏胶囊治上感效果的确不错上感的轻点的(就是发烧38度以下的)肌注: 安痛定 1支 病毒唑2mg 地塞米松2mg 先锋5号 1支 如果发烧厉害用: 地塞米松2mg 安痛定1支 柴胡1支肌注 口服病毒灵2粒 阿莫西林2粒 VC银翘片2片 发烧加扑热息痛 咳嗽加咳特灵 咽痛加利咽解毒颗粒 小孩发烧用护彤; 输液用: 0.9%NS 250ml+菌必治3.0g+地塞米松5mg 5%GS 250ml+利巴韦林0.6mg+VC针2g 如果发烧厉害再加: 0.9%NS 250MG+清开灵3支 注;药量不同人不同用量以上为常规用量 15、基层治疗,如果患者的症状不重,我一般会给患者口服药:感冒清片 3片 tid 清火栀麦片 3片 tid 病毒灵 0.3 tid 赛更定 4mg tid 瞩患者多饮水,一般2--3日患者症状就会好转。 如果患者症状较重伴有发热,一般会采取输液治疗 0.9%NS 250ml+菌必治3g 5%GS 250ml+病毒唑0.5+VC2g; 如果发热超过38.5,我会加地米5mg 入壶{菌必治那组}、 或者第二组液换成: 5%GS 250ml+炎虎宁0.16 以上处方必须在医生下使用,而且注意药物配伍禁忌! |
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