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本文主要讲糖尿病患者使用胰岛素容易引起的不良反应和正确使用胰岛素的注意事项。了解更多健康知识，敬请关注。 一.什么类型的糖尿病需使用胰岛素治疗？ 糖尿病是以慢性血糖升高为特征的一组代谢性疾病，发病机制可分为1和2型糖尿病。1型糖尿病主要病因是胰岛素分泌的绝对缺乏，必须用胰岛素控制血糖而减少糖尿病并发症的风险。2型糖尿病患者当口服降糖药无效或存在口服降糖药的禁忌症时，仍需要使用胰岛素控制高血糖，以消除高血糖症状和并发症风险。 二.胰岛素使用后典型的不良反应 1.常见低血糖反应，一般于注射后发生，首先出现心慌、出汗、并有面色苍白、饥饿感、虚弱、震颤、反应迟钝、视力和听觉异常、复视、意识障碍、头痛眩晕、心悸、言语障碍、运动失调、严重时昏迷。 2.过敏反应的表现有荨麻疹、紫癜、低血压、血管神经性水肿，支气管痉挛，严重时休克甚至死亡。但是，胰岛素的过敏反应较为少见。 三.胰岛素正确使用注意事项 1.使用纯度不高的胰岛素易出现注射部位皮下脂肪萎缩或肥厚，这也是过敏反应的一种，改用高纯度人胰岛素可使局部脂肪萎缩恢复正常。另外，反复在同一部位注射，会刺激局部脂肪增生，因此每次注射需改换不同部位。 2.应用胰岛素应从小剂量开始，渐渐增量，谨慎调整剂量。患者应定时定量用餐，不要刻意增餐或减餐，如果进餐量减少，要相应减少胰岛素剂量，若是误餐也要提前做好准备。运动前要额外增加碳水化合物的摄入。 3.酒精能直接导致低血糖，应避免酗酒和空腹饮酒。 4.注意低血糖风险，特别是和其它类降糖药合用时。 5.一旦胰岛素过量，出现低血糖症状，如饥饿感，精神不安，脉搏加快等，包括以上低血糖不良反应中的状况，必须及时给予静脉葡萄糖或者口服糖类，如葡萄糖或蔗糖等。 6.没开瓶的胰岛素在2°C-10°C冷处保存。已经使用的胰岛素注射液可在室温20°C保存最长4-6周。冷冻后的胰岛素不能使用。 四.禁忌症 对胰岛素过敏者或低血糖者禁用。 肝硬化、溶血性黄疸、胰腺炎、肾炎者禁用精蛋白锌胰岛素、门冬胰岛素。 对鱼精蛋白过敏者禁用含有鱼精蛋白的胰岛素。 |
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