典型图片:肝脏的变异之里德尔叶 里德尔叶(Riedel's Lobe)是一种常见的肝脏解剖变异。 流行病学 里德尔叶的发病率大约为17.5%(范围3.3 --31%),女性多见(M:F = 1:3)。 大体解剖学 里德尔叶是右肝向下的一个舌状突起,向下覆盖在右肾的前方,有的病例其下缘可达髂窝甚至盆腔。它不是肝脏一个真正的附叶,而是肝右叶的解剖变异。 里德尔叶同样可以发生肿瘤病变,当肿瘤位置偏下是,常常会误诊为盆腔肿瘤,实际工作中要特别注意肿瘤与肝脏的关系,避免误诊。 鉴别诊断 肝肿大 历史和词源 最初是在1888年里德尔报道七例女病人在右季肋部有可触及肿块,随后被证实在手术。 图1 Riedel叶。右肝向下舌状突起,覆盖于右肾前方,其下缘超过肾脏下极。 图2 Riedel叶。CT冠状面重建。 |
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