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《素问》:平人脉

 为什么73 2017-05-26


昨天有人问我,中医中光是脉象,就有很多种,有记录的36种左右,你是怎么把它们全部给记住,体会到的?


对我自己来说,36种脉象,我都忘记得差不多了,唯一比较记得清楚的大概就是一些纲领性的东西。


在中医的脉法书中,很少有书讲到正常人的脉是什么样子,应该怎么去鉴别。


比如:


浮脉,指轻取即得,重按稍减而不空,举之泛泛而有余,如水上漂木的脉象。


《脉经》云:“举之有余,按之不足。”


按照古籍的记载:


浮脉可以为表证、为头疼、为正常人、为感冒等。


可到了具体的人身上,单纯从脉诊上来说,具体才能具体化?


这不得不说到一个问题,什么样的脉才叫正常脉?



《素问 平人气象论》云:


黄帝问曰:平人何如?


岐伯对曰:人一呼脉再动,一吸脉亦再动,呼吸定息,脉五动,闰以太息,命日平人。平人者不病也。


常以不病调病人,医不病,故为病人平息以调之为法。


而在一本名为《脉决阐微》的书上,对这段话有一个非常精辟的解释:


切脉贵先调息,吾息调而后可以察病人之息。盖病人之息,呼吸不到,未有能调者也。倘医者之息不平,又何以知病人之息哉。盖学医者平日学导引之法,则呼吸之间无太过不及,自然下指之时,息数可以分别,可以察病人之脉也。



大意是说:


你要知道正常人是啥样,就得先把自己弄得是个正常人。而要把自己变成正常人,就得从日常生活勤练导引术。


当一个医生做到了正常人的样子,才会知道带病延年是怎么一回事。而不是自己治不好了才跟病人说,你这个要带病延年。


由此可知,正常人的脉象是这样:


人一呼脉再动,一吸脉亦再动,呼吸定息,脉五动,闰以太息,命日平人。


再配合浮沉、滑涩、大小、虚实等来判断这个疾病是否属于带病延年的疾病,是否是不用治疗也会自己好的疾病,是否会发生某种可预知的变化。

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