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心位于胸中，横膈之上，有心包络裹附。其生理功能主要包括主血脉和主神态两方面。心在志为喜，开窍于舌，在体合脉，其华在面，与小肠相表里。生理特性可概括为：心为阳脏，而主阳气，与夏气相互通应。 心包络，简称心包，为包裹在心外围的一层组织，具有保卫心脏的作用，是心之屏障。其一般在邪气伤心时代替心受邪，如外感热病过程中出现高热、神昏、谵语等“热陷心包”的症状。 (1 ）主血脉。 心主血脉包括心主血和主脉两方面。人体的血都运行于脉中，依赖着心脏的推动作用运送到全身各个脏腑器官。脉，为气血运行的通道，又称“血府” 。中医学认为，心之正常运作有赖于心气的推动，心所主之血为心血，在滋养心脏本身，维持心脏的功能活动的同时供给其他脏腑以能量。因而，心主血脉的功能要正常，必须心气旺盛、心血充盈、脉道通利。若心之气血不足，血液循环失去动力．就会产生病变。如心血淤阻，心脉失养，则会出现心悸、胸闷，甚则出现心前区剧烈疼痛等症状。 (2 ）主神志。 心主神态，也称为心藏神。中医学说垦的神有广义和狭义之分。人体的整个形象及面部、眼神、言语、反应等生命活动的外在表现，都在包含在广义的神的内容中。而狭义的神主要是指人体内在的精神活动、思维意识等。古人有“心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志”的说法，说明人的各种意识思维活动与五脏都有所相关，但其主要还是归属于心。因为“心者，君主之官，神明出焉”（《素问·灵兰秘典论》），心乃藏神之所，是一切神志活动的起源。若心有病变，主神志的功能失常，就会出现精神等方面的异常。如失眠多梦、神志不宁、精神萎靡、喜怒无常、神昏扭曲语等临床表现。  (3）开窍于舌。 舌主司味觉、表达语言的功能。心开窍子舌，又可称舌为心之苗。心的功能正常，反映在舌上即舌的质地柔软、语言表达清晰，味觉感受灵敏。若心有病变，舌的形态色泽都有可能产生相应的改变。如心火旺盛，则舌尖红赤，甚则舌质糜烂生疮；若心血亏虚，则见舌淡白；若心血淤阻，则舌质紫暗，有痕点痕斑；热入心包，则见舌强语謇，或失语等。 (4 ）在体合脉，其华在面。 脉指血脉，包括两方面的生理功能： 一为气血运行的通道， 即血在脉中运行并受到脉的约束而不至血液妄行形成出血； 二为缓行水谷精微布散周身，以滋养各个脏腑组织。脉的这两个功能全赖于心气心血的推动。因此，心气的强弱和心血的盛衰，都可以从脉象上反映出来，从而为切脉提供了理论的依据。 其华在面，是指心的生理功能正常与否，气血盛衰的情况，都可以反映在人面部的色泽变化上。着心之气血旺盛．血脉充盈，则面色红润而有光泽。若心有病变， 气血受损，则会出现面色苍白晦暗或青紫或红赤等不良的色泽。 |
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