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幼幼集成-胎产、外科选篇

 仁和药铺 2017-05-27

保产论

生产一道,天地自然之理,不待勉强而无难者也。然今之世,往往以难产闻者,得无以人事之失,而损其天耶?保产之术,可不详乎?世风不古,胎教久废,为母者既不能保于平时,而徒临产措置,犹觉其迟。谨将难产之由,详列于左,庶知预为调摄也。

难产七因

一因安逸。盖妇人怀胎,血以养之,气以护之,宜常时微劳,令气血周流,胞胎活动。如久坐久卧,以致气不营运,血不流顺,胎亦沉滞不活动,故令难产。常见田野劳苦之妇,忽然途中腹痛,立便生产可知。

二因奉养。盖胎之肥瘦,气通于母,母之所嗜,胎之所养。如恣食浓味,不知减节,故致胎肥而难产。常见藜藿之家,容易生产可知。

三因淫欲。古者妇人怀孕,即居侧室,与夫异寝,以淫欲最所当禁。盖胎在胞中,全赖气血育养,静则神藏,若情欲一动,火扰于中,血气沸腾。三月已前犯之,则易动胎小产;三月已后犯之,一则胞衣太浓而难产,一则胎元漏泄,子多肥白而不寿。且不观诸物乎?人与物均禀血气以生,然人之生子,不能胎胎顺,个个存;而牛马犬豕,胎胎俱易,个个无损。何也?盖牛马犬豕一受胎后,则牝牡绝不相交,而人受孕不能禁绝,矧有纵而无度者乎﹗四因忧疑。今人求子之心虽切,保胎之计甚疏,或问卜祷神,或闻适有产变者,常怀忧惧,心悬意怯,因之产亦艰难。

五因软怯。如少妇初产,神气怯弱,子户未舒,更腰曲不伸,辗转倾侧,儿不得出;又中年妇人,生育既多,气虚血少,产亦艰难。

六因仓皇。有等愚蠢稳婆,不审正产、弄产,但见腹痛,遽令努力。产妇无主,只得听从,以致横生倒生,子母不保。

七因虚乏。孕妇当产时,儿未欲生,用力太早;及儿欲出,母力已乏,令儿停住。因而产户干涩,产亦艰难,惟大补气血助之可也。

产要

产妇临盆,必须听其自然,勿宜催逼,安其神志,勿使惊慌,直待瓜熟蒂圆,自当落矣。所以凡用稳婆,必择老成忠浓者,预先嘱之,及至临盆,务令从容镇静,不得用法催逼。尝见有稳婆忙冗性急者,恐顾此失彼,强勉试汤,分之掐之,逼之使下,多致头身未顺,而手足先出,或横或倒,为害不小。故未有紧阵,不可令其动,切记紧。尝见奸诡之妇,故为哼讶之声,或轻事报重,以显己能,以图酬谢,因致产妇惊疑,害尤非细,极当慎也。

一孕妇将产,不可占卜问神。如巫觋之徒哄吓谋利,妄言吉凶,产妇闻之,倍生疑惧,因令气血结滞,多致难产,所宜戒也。

怀孕六七个月,或八九个月,偶略曲身,胎忽乱动,三二日间或痛或止,或有水下,惟腰不甚痛,胎未离经,名曰弄产。又有临产一月前,忽然腰痛,却又不产,此是转胞,名曰试月。胎水有无俱不妨,但宜直身坐卧行立,自然无事。又有伸手高处取物,忽然子鸣腹中,但令鞠躬,片时即安。

临产阵痛,有二三日,有五七日者,原非正产,惊动太早,子未出胞,非难产也。但听其坐卧任意,不得扶坐努力,而令其忧疑气馁,惟劝其饮食,以药饵滋补之。

临产有七候︰脐腹急痛;腰间重坠;眼中出火;粪门迸急;产户肿满;手中指筋脉跳动;胞水或血俱下。

方是子出胞时,始可用力。如数证未备,即一二日,切不可使其努挣。又有胞水以下,儿头已至产门,三四日仍不下者,因母气先馁。此时惟人参为专攻,力不能者,大剂八珍汤,补其元气,调其饮食,时至自生。

临产时饮食减少,最为可虑,即宜以独参汤常服,不可使其精力衰乏。若交骨不开,由气衰不能运达,宜十全大补助之自开,加味归芎汤亦可。

临产时惊动太早,血先下而胎元干涸,僵死腹中,不必惊惶。惟令产母上床稳卧,切勿用力努挣,徒伤神气,第宜勉进饮食,勿令气乏。予治极多,十可全十。惟以脱花煎加芒硝三五钱,水煎热服,其胎化水而下矣。古方以平胃散加芒硝,下死胎、下胞衣,功虽最捷,而暗中有损。予见数人用此者,胞胎虽下,而产妇过一二年皆夭,无一免者。大都平胃散克伐胃气,而芒硝咸寒伤血,所以脏腑暗中受损。今易用脱花煎,药味甘温,而归、芎生血活血,肉桂暖血,更加附子一二钱,虽芒硝之寒,不能为害矣。此等之事,非临证久者,莫知其弊也。予尝治一少妇,年二十四,原系初产,总由慌忙急促,产不如法,乃至久不能下,延予至而胎已死矣。问产妇腹内动否?曰不动,小腹阴冷。知其胎死无疑,欲用前药,虑其初产,门户未舒,因与主家商酌,肯听予言,则万无一失。今死胎僵硬,以药下之,恐交骨未开,必损其母,莫若以十全大补倍参、桂,一以扶产母精力,二可以暖其下元,使胎自烂,始能保全无恙。主家以予言为是,依此行之,以十全大补倍参、桂,服一剂后,腹中温暖,不痛不急。

予曰得之矣,所虑者腹痛作坠,今不痛不坠,可以耐之。更幸产妇年力本强,脾胃素健,每食干饭三盂,肥鸡半只,予见更喜,以其中气不衰,自堪承任。仍每日如是调理,至五日而死胎自下,糜烂臭秽不堪,产母精神如旧,毫无伤损。可见死胎不忙不乱,尚能保全,况生胎乎﹗第人不肯安静,必欲强为,奈之何哉﹗产时子有出户之势,转身差缓,母力一逼,或手或足,或横或倒;又有生路未顺,儿头偏拄左右腿畔,名曰偏产;又有儿头偏拄谷道,名曰枨后。此等数证,稳婆精巧者,则不须服药。若稳婆无用者,急扶产母上床,正身仰卧,浓被覆之,令老成稳婆徐徐往上推之,内服补中益气汤升提之,须臾提上,重新转身,儿头已对产门,急扶即下。

产时门户俱正,儿已露顶而不下,此转身时脐带绊其肩也。扶母正身仰卧,轻轻推儿向上,以手指轻按儿肩,去其脐带,然后用力送下。

胎衣来迟,气虚弱也,急服脱花煎。若血流入衣中,胀闷疼痛,脱花煎加芒硝下之。或有能事稳婆,以手循脐带而上,以中指顶其衣,轻覆衣中之血,从容候之亦下。此良法也。

产时用力太早,水衣先破,被风所吹,产户肿胀、干涩、狭小者,以紫苏煎汤熏洗,以香油和蜜润之,从容俟之,无不下者。

产时肠先出,用净盆盛温水,少入香油养润,待儿与胞衣下时,母略仰卧,自己吸气上升,稳婆以香油涂手,徐徐送入,或浓煎黄、汤浸之,内服补中益气汤即上。又有儿并胞衣下后,膀胱坠出产户者,用前法送入,仍服补中益气汤。若稳婆不谨,膀胱扯破者,八珍东加猪脬为引,服之可复。

产毕产门不闭,血气大虚,十全大补汤。若因胎大而擦伤产门者,蕲艾、益母草煎汤洗之。

产时胞胎既下,气血俱去,忽尔眼黑头眩,神昏口禁,昏不知人。古人多云恶露乘虚上攻,故致血晕。不知此证有二︰一曰血晕,一曰气脱。若以气脱作血晕,而用辛香逐血化痰之剂,则立刻毙矣。不可不慎。

气脱证,产时血既大下,则血去气亦去,故昏晕不省。微虚者,少刻即苏;大虚者,竭脱即死。但察其面目,如眼闭口开,手撒手冷,六脉微细之甚,或浮而散乱,此即气脱证也。速用人参,多则五七钱,少则三二钱,加入炒米、煨姜、红枣,煎汤徐徐灌之,但得下咽,即可救活,若少迟延,则无及矣。无力备参者,以大剂当归补血东加炒米、煨姜、红枣,煎汤灌下,亦能救。

附︰气脱案

州左遂阳云轩高君夫人梁氏,膏粱之禀,其质最怯,产育亦多,戊午分娩,未见过艰,产下精神犹健。云翁不以为意,与予闲话中庭。殊因一时下血过多,忽报倒仆于地。急视之,则口张手撒,面唇俱黑,呼吸已寂然矣。幸人参有便,煎之不及,即以一枝碎嚼,纳产妇口中,以滚汤灌之,方得下咽,一吐倾囊而出,盖胃气已不纳受矣。又嚼又灌,连嚼五枝,虽吐而未尽出。良久,嗳气一声而呼吸渐回,乃大进参术而愈。自后分娩,不复为难。客岁复妊,偶患微痔。予曰︰孕中患痔,难于用药,姑缓图之。云翁深以为是,而夫人必欲速愈。予知其不可,不敢承任,劝其更医。

连易数手,分毫无效,复延外科,妄用毒劣,胎虽未堕,而疮愈坠而不收,以致昼夜呼号,窘迫万状,精神形质,困惫已极。及至临月,见其面唇、白,声息至微,六脉空浮而无根。当夜用参三钱,服十全大补一剂,次早胞水以下,煎参七钱,以鸡汤冲服,登时即产一男,产妇精神胜旧。不意三朝偶沾外感,头疼身痛,恶寒发热,投以熟料五积散而愈。

未数日,忽因恼怒,陡然上气喘急,咳嗽连声,胸前胀痛,喉内痰鸣,水米不入,略啜茶汤,则上下阻截,气不相续,数人扶坐,莫能伏枕,不时昏绝。举室惶惶。因诊其脉,则细数无伦,将近十至,予知为无根,脱气上冲,乃以八味地黄汤冀纳其气,二剂毫不为动。予曰︰此等之证,非大补真元,莫能挽也。乃以六味回阳饮,参、附、桂、姜、归、地各三钱,加鹿茸五钱,一剂下咽,而气平能卧,四剂全安。曩之大脏干枯,业已滋润,而痔疮痛苦,亦不复言矣。此等脉证,在常俗之辈,必疑临产服参过多,非用宽胸下气不可。清降一投,下咽即毙,仍归罪于从前之参,必群起而攻之矣。不知临产之日,非猛进参术,则已脱于当产之际,何能至今﹗今之气喘,实由参力已过,虚证复现,子午不交,竭绝立至,非大力之方,安可挽回﹗此证得生,实由云翁学识超迈,胸中有主,惟予言是听,所以效捷桴鼓。稍循俗见者,万无生理矣。

凡闭脱二证,不特产后宜辨,即中风中痰,气厥暑风,及卒然倒仆,昏晕不省,咸宜辨之。如牙关紧闭,两手握拳,谓之闭证,有余之候,即疏风化痰亦可用之;如口张、手撒、眼闭、遗尿、鼾声,谓之脱证,盖口张心绝,手撒脾绝,眼闭肝绝,遗尿肾绝,鼾声肺绝,皆元气竭绝之候,惟大进参、附,或可十中救一。

予见产后脱证,不敢服参而毙者,不知其几?尝闻入曰,某产后无病,忽尔眼暗,一晕而绝者;又某产后忽一呵欠,即张口气绝者,即此脱证是也。复有妄人,不知脱证为何事,不识人参为何物,而从中阻挠,不令服参而毙者,亦不知凡几﹗死者有知,能无抱九京之恸乎﹗血晕证,本由气虚,一时昏晕,然血壅痰盛者,亦或有之。如果形气脉气俱有余,胸腹胀痛气粗,外证两手握拳,牙关紧闭,此血逆证也,黑神散;无胀无痛者,属气虚,大剂芎归东加肉桂。

卒然晕倒,药有未及者,烧红秤锤,用瓦盆盛至床前,以醋沃之,令醋气入鼻,收神即醒。

产后百脉空虚,洗拭太早,令中风口噤,手足搐搦,角弓反张;或因怒气,发热迷闷。用荆芥穗酒炒至黑,大当归各三钱,用水半杯、酒半杯、童便半杯,煎至一杯,灌之,牙关紧,以簪抉开灌之,仍捻其鼻,以手摩其喉,使得下喉即活矣。此即产后病痉,而幼科称为惊风者是也。

孕时触损脏气,胞系断裂,忽然胎坠,名曰小产。亏败子宫,较大产为尤甚,然治此亦不同大产,惟以滋补为上计。

冯楚瞻曰︰小产不可轻视,将养宜十倍于正产,大产如果熟自脱,小产如生探之,破其皮壳,断其根蒂也。

忽略成病者不少,因而致死者恒多。然此证始因敛血以成胎,继因精血以长养,终因精血不足而屡堕,故瘀血甚少,倘有腹痛,成块有形,多属血虚气逆,惟大用温补,则新者生而瘀者去;若行消导破滞,则逆气愈攻而愈升,多致不救。更有血虚腹痛,复有阴亏不能纳气,以致瘕疝为患者,当以八味地黄丸加牛膝、五味,早晚服之自愈。

张景岳曰︰凡小产有远近,其在二三月者谓之近,五月六月谓之远,新受而产者其势轻,怀久而产者其势重。此皆人之所知也。至若尤有近者,则随孕随产矣。凡今艰嗣之家,犯此者十居五六。其为故也,总由纵欲而然,第自来人所不知,亦所不信。兹谨以笔代灯,为迷者指程,倘济后人,实深愿也,请详言之。盖胎元始肇,一月如露珠,二月如桃花,三月四月而后,血脉形体俱,五月六月而后,筋骨毛发生,方其初受,不过一滴之玄津耳。此其橐龠正无依,根、尚无地,筑之则固,决之则流,故凡受胎之后,极宜节欲以防泛溢。而少年纵情,罔知忌惮,虽胎固欲轻者,保全亦多。其有兼人之勇者,或持强而不败,或既败而复战,当此时也,主方欲静,客不肯休,狂徒敲门撞户,顾彼水性热肠,有不启扉而从,随流而逝者乎﹗斯时也,落花与粉蝶齐飞,水枣共交梨并逸,合污同流,已莫知其昨日孕而今日产矣,朔日孕而望日产矣,随孕随产,本无形迹。在明产者,胎已成形,小产必觉;暗产者,胎仍似水,直溜何知,故凡今之、家多无大产,以小产之多也,娶娼妓者多少子息,以其子宫滑,而惯于小产也。又尝见艰嗣之人而求方者,问其阳事,则曰能战,问其功夫,则曰尽通,问其意况,则怨叹曰人皆有子,我独无,亦岂知人之明产,而尔之暗产耶﹗此外,如受胎三月五月,而每有堕者,虽衰薄之妇常有之,然必由纵欲不节,至伤母气而堕者,为尤多也。故凡恃强过勇者,多无子,以强弱之自相残也;纵肆不节者,多不育,以盗损胎元之气也,岂悉由妇人之罪哉﹗此景岳见道之言。古人每曰寡欲多男,此即其注脚也。世人每恨不孕,孰知既受而暗损之,屡受而屡损之,终身无子,不亦宜乎﹗第有妇人由于衰弱,或阴阳偏胜,堕胎至于数次,而医者竟无一策以保固之,亦可哀矣﹗予有至神至圣保孕之方,屡经效验,但信而行之,断不相误。

集成三合保胎丸

此为素惯堕胎者设也。盖胎孕之屡堕,虽由于冲任亏、脾肾弱,若德性幽闲,五内无火者,决不堕也;能清心节欲,起居有恒者,决不堕也。凡屡堕者,皆偏陂之性,暴怒之人,以致于肝气有余,肝血不足,血虚生热,火烁子宫;又或恣纵不节,其胎必漏而堕矣。而世之安胎者,无非执泥古法,以香、砂、芎、艾为保孕良图,不知热药安胎,犹抱薪救火,不惟无济,而反速之。予甚不慊,因以古之内补丸、杜仲丸、白朮散三方合凑,名三合保胎丸。以条芩清肝火而凉血,白朮扶中气以健脾,当归养血宁心,熟地滋阴补肾,续断填损伤而坚胞系,杜仲益腰膝而暖子宫。至怯者加以人参,力不能者,不用亦可。药虽平易,功胜神丹,诚所谓钺斧相投,捷如影响,凡屡堕者服之,无不保全,实亦妇科保孕安胎之圣药也。再有叮咛,凡屡堕者,受娠一月,即制此丸服之。盖堕胎必在三月五月七月之间,此三月内切忌房劳、恼怒,犯之必堕,七月已过,万无一失。

三合保胎丸方

大怀地(一十二两,用砂仁三两、老姜三两,同地黄入砂锅内,先以清水煮两昼夜,俟地黄将烂,始入好酒煮之,总以地黄糜烂为度,将酒煮干,取起,拣去砂仁、姜滓不用,将地黄捣膏听用)大当归(去头尾,取身切片,一十二两,以好酒洗过,晒干听用)漂白朮(取净干片,一十二两,以黄土研碎,拌炒极黄,取起,筛去土。孕妇肥白者气虚,加二两)实条芩(枯飘者不用,取小实者,切片,六两,酒炒三次。孕妇黑瘦者加一两,性躁者二两)棉杜仲(切片,一十二两,盐水拌抄,以丝断为度)川续断(切片,一十二两,酒炒)上将后五味和为一处,火焙干燥,磨为细末,筛过,以前地黄膏和匀,少加炼蜜,入石臼内捣千余忤,为丸绿豆大。每早盐汤送三钱,晚临卧酒送三钱,每日如此,不可间断。孕妇素怯者,须两料方可,自一月服起,过七个月方保无虞。此方至神至圣,幸勿轻视。

凡临产时,亟斋有六字真言︰一曰睡,二曰忍痛,三曰慢临盆。予复有三字宝,曰未离经。较六字真言,更为亲切。盖六字真言出于常人之口,产妇未能深信;三字宝为医者之言,不容不信,诚保产金丹,回生上药。

予以此法救人,莫可胜纪。凡临产家诊视,无论脉之滑涩,痛之紧缓,但曰未离经。仍嘱产妇曰,脉未离经,尚非正产,且脉气舒徐,定然安吉,惟宜加食稳卧,俟其时至可也。此何意?盖产育全赖母气为主,产妇闻其脉未离经,知时未到,不敢望其速下,惟安心耐之而已。产妇一安,举室皆安,庶无仓皇扰攘之患。天下原无难产之事,凡难产而致死者,总由时候未至,仓皇逼迫害之也。始则家长惊张,不能镇定,继则产妇娇怯,不肯忍痛,或弄产,或转胞,稍有腹痛,随即声扬,无知稳婆,便称是产,而试水坐草,一任胡为。岂知七候未临,胎气未足,子在胞中,安然不动,欲令其产,焉可得乎?因其久而不下,产妇则惊惧忧疑,饮食不纳,渐至气怯神昏,常有未产而毙者矣。予临是证,但曰未离经,惟以大剂甘温之药与之,如八珍、十全之类,助其产母之元气。若为正产,则腹痛阵紧一阵,痛急自下;倘非正产,则腹痛渐减渐缓,胎元得暖而安矣。予之所经,稳婆谓头已平门,予诊得脉未离经,用固胎暖药而安之,有迟至一月半月十日而产者,已经十数人矣。岂有头已平门,而能倒悬一月半月之理?即此可知稳婆之不足信。不观亟斋言曰︰凡邪淫之妇,私胎并无难产,总因胎起于私,怕人知觉,只得极力忍痛,痛到极熟之时,则脱然而出。此岂有稳婆分掐,妙药催生乎?凡产育能耐心忍痛,听其自然,则万举万全;若谓药能催生,予则未敢许也。至催生之法,谓产时胞浆以下,一二时辰不生,方可用之。盖浆乃养儿之物,浆干不产,必胎元无力,愈迟则愈干,力必愈乏,不得不以大补气血之药助其母力。又惟人参为至圣,其次则脱花煎、芎归汤皆可。然亦须子已出胞,交骨既开,门户已正,方为有益,若止凭产妇腹痛之言,稳婆头至之说,妄用催生方药,不惟无济,反速其毙,慎之戒之﹗

附方

十全大补汤

人参、炒白朮、白茯苓、怀熟地、当归身、正川芎、杭白芍、炙黄、上肉桂、炙甘草生姜、红枣为引。

八珍汤

人参、炒白朮、白茯苓、大当归、正川芎、白芍药、怀熟地生姜、大枣为引。

加味芎归汤

治新产交骨不开。

全当归、正川芎、油发灰、败龟板(炙)水煎热服。

周虚中曰︰阳主开而阴主阖,自然之理也。今交骨不开,阴极矣,必加肉桂以宣布阳和,庶为有济,若龟板、发灰之纯阴,仅可为通任脉之响导耳。

脱花煎

凡生产临盆,此方最佳。并治产难,经日不下,并死胎、胞衣不下俱妙。

全当归(一钱)正川芎(三钱)上青桂(二钱)淮牛膝(二钱)净车前(一钱五分)水煎,加酒对服。若胎死不下,及胞衣不来,并加芒硝五钱;气虚困剧者,加人参二三钱,更加附子二钱,无不下者。此方比平胃散加芒硝,功胜百倍,其药味甘温,不伤元气故也。

补中益气汤

人参、炒白朮、炙黄、黑升麻、北柴胡、全当归、广陈皮、炙甘草生姜、大枣引。

当归补血汤

治产时去血过多,心内怔忡,头晕眼黑,昏沉不醒。

炙黄、(一两)当归身(五钱)加炒米(一两)生姜(五片)大枣(五枚)水煎服。

黑神散

治产后血晕,胸腹胀痛,气粗,牙关紧闭,两手握拳,血逆之证。

上青桂、全当归、杭白芍、黑炮姜、怀熟地、大黑豆(炒,五钱)水煎,酒对服。

生化汤

此方去旧生新。凡产后无论有病无病,能服数剂,使恶露尽去,新血速生,诚产后之要药也。世俗每以红糖下瘀,反致损胃,戒之﹗大归身(五钱)正川芎(二钱五分)光桃仁(二十一粒)黑炮姜(一钱)炙甘草(一钱)每日一剂,水煎热服,四五剂为度。

清魂散

治产后瘀血攻心,数日神昏不醒,瘀化为脓,流出臭秽而不知者,神效。

白当归(三钱)正川芎(二钱)鲜泽兰(三钱)荆芥穗(一钱)益母草(二钱)拣人参(一钱)炙甘草(五分)生姜、大枣,水煎服。

加味芎归汤

催生及产后最为稳当,功亦巨。

当归身(三两)大川芎(五钱)上青桂(二钱)催生俱用此三味,水煎,对酒服,立下。预防血晕,以本方加酒炒荆芥二钱,先将此药煎好,俟胞衣以下,随即服之,断无血晕之患。效经千百,断不误人。

八味地黄汤

产后气浮喘促,不甚虚者,以此纳气归元。至虚者不能。

怀熟地(五钱)正怀山(四钱)净枣皮(三钱)白茯苓(三钱)宣泽泻(一钱)粉丹皮(一钱)川附片(二钱)上青桂(二钱)水煎极浓,空心服。

六味回阳饮

凡真元已败,气血既亡,阴阳将脱,非此莫能挽回,诚回天赞化第一之功。此景岳新方,知者尚少。

大熟地(五钱)大当归(三钱)黑炮姜(二钱)熟附子(二钱)青化桂(二钱)上拣参(三五钱)加鹿茸数钱功更捷。生姜、大枣为引,水煎温服。此方不刚不猛,能回散失之元阳,能敛乱离之阴血,济急扶倾,无出其右者。

催生简便方

人能镇定耐痛待时,必无难产之患。或因仓皇急迫,不幸遇此,而催生之法,不可不知;又或穷乡僻壤,医药不便,诚为困苦。故附单方于此,以备急需。

一治横生逆产,胞衣不下,并落死胎。用蓖麻子四十九粒,去壳研烂,于产妇头顶心剃去少发,以蓖麻膏涂之。须臾,觉腹中提上,即宜除下,却急于足心涂之,自然顺生。生下即速去药,迟则恐防肠出。如胞衣不下,贴足心即下。

一乡村僻壤无药之处,不幸遇此。即觅花椒叶、香圆叶、柚子叶、茱萸叶、生姜、生葱、紫苏,浓前汤一盆。俟可下手,即令产妇以小凳坐盆上,浇汤淋洗其脐腹阴户,久久淋洗,气温血行,登时即产。以上诸叶,少一二味亦不妨。

一治死胎不下及胞衣来迟,用黑豆一升炒香熟,入醋一大碗,煎至六七分,去豆取汤,分三次服之。以热手顺摩小腹,其胞胎俱下。

又方

用冬蜜一大杯,以百沸汤调服之,立下;如胞衣来迟,再服一碗,即下。

一治产难及横生逆产,或血海干枯,以致胎死不下,惶惶无措,死在须臾,急用皮硝五钱、熟附子一钱五分,好酒半杯、童便半杯,同煎三沸,温服立下,百发百中。

一方治产妇元气弱极,胞衣来迟者,用真青化桂三钱,当归、川芎各钱半,酒煎,热服立下。

一下死胎、用麦芽半斤,捣碎,水二大碗,煎至一碗,服之即下。

一方

天花粉酒炒四钱,上肉桂、淮牛膝、淡豆豉各三钱。

用水二碗,煎至一碗,热服即下。

熟料五积散

此方专治妇人产后外感内伤,瘀血不行,痰凝气滞,头疼身痛,恶寒发热,心腹疼痛,寒热往来,似疟非疟,小腹胀满,伤风咳嗽,呕吐痰水,不思饮食,胸紧气急,手足搐搦,状类中风,四肢酸疼,浑身麻痹,凡产后一切无名怪证,并皆治之。

夫产后百节俱开,气血两败。外则腠理不密,易感风寒;内则脏腑空虚,易伤饮食;稍有不慎,诸证丛生。

古书有产后以大补气血为主,杂病以末治之之戒,后世莫不遵之。惟事滋补,不知风寒未去,食饮未消,滋补一投,反成大害。昧者犹以为药力未到,愈补愈深,死而后己。天下之通弊,莫此为甚﹗予昔于潭州遇师指授此方,按法治之,往辄裕如,不敢自秘,逢人口授,并曾刊板印送,于兹四十余载,活人莫可胜纪。但虑世人不悟,以为浅近之方,安能神应若是?故古人谓千金易得,一诀难求。予今诀破,庶狐疑顿释。方名五积者,谓此方能去寒积、血积、气积,痰积、食积也。今产后之病怯,正犯此五积,以五积之证,投五积之方,岂非药病相值乎﹗犹虑药味辛散,而以醋水拌炒,名熟料五积散,俾药性和缓,表而不发,消而不攻。方内所用肉桂解表逐寒,白芍和荣谐卫,苍朮、浓朴走阳明而散满,陈皮、半夏疏逆气以除痰,芎、归,姜、芷入血分而祛寒湿,枳壳、桔梗宽胸膈而利咽喉,茯苓去饮宁心,甘草和中补土。大虚大怯者,加人参,微虚者可不用。

共为温中散寒之妙剂,用于产后,无往非宜。

五积散

本方原有人参,因世人不敢轻用,故方中未载。

香白芷(一钱,不炒)上青桂(一钱,不炒)川浓朴(一钱)正川芎(一钱)芽桔梗(一钱)陈枳壳、白云苓、炒苍朮、杭白芍、法半夏、黑炮姜炙甘草、广陈皮(以上各一钱)全当归(二钱)虚加人参(一钱)上药味皆宜秤过,除白芷、肉桂在外不炒,余药合为一剂。用好醋小半杯,净水一杯,与醋和匀,将药润湿,入锅内炒至黄色为度,取起摊地上,去火毒,候冷,入白芷、肉桂在内。生姜三片,红枣三枚,净水二碗,煎至一碗,热服。此方至平稳,见效之后,依而服之,不拘剂数,以愈为度,惟产后大汗泄泻,或虚脱之证,忌之。盖此方但能去病,不能补虚,虚证有方在前,并宜参考。

产后简便方

产时母肠先出,然后见生,产后其肠不收,甚为危迫。用醋半杯,新汲水半杯调匀,、产妇面,每、一缩,三收尽。真良法也。

又方

以蓖麻子四十九粒,去壳研烂,涂产妇头顶心,肠即收入,急去药,以温水洗净,倘其肠干燥难收,用磨刀水温润其肠,再以雄磁石煎汤服之,其肠自收。

产妇及平居,偶因用力太过努伤,致子肠不收。用艾丸绿豆大,灸头顶心百会穴三五壮,即收。

又方

以盐汤洗净,后用五灵脂烧烟于桶内,令患者坐桶上,熏之自上。

又方

用清油五斤炼熟,以盆盛之,候温凉,令产妇坐油盆内,约一顿饭久;仍以皂角为细末,微以一厘吹入鼻中,令作嚏,立止。

产后玉门肿痛

用蛇床子三两煎汤,频洗即愈。又以葱白和乳香捣成膏,贴肿上效。

产后乳汁不通

用天花粉炒黄为细末,每用二钱,以红饭豆煎浓汤调服,每日服二次,其乳流溢。

产妇气血太虚无乳者,用

全当归(三钱)正川芎(二钱)穿山甲(炙)王不留行(各一钱五分)川木通(五分)猪蹄一只煮药,以猪蹄烂为度,去药,服汤并蹄,立通。

产后阳气虚寒,玉门不闭,用。

石硫黄、海螵硝、北五味各等分。

共为末,掺患处,日三易。

产后玉门不闭,阴户突出。

石硫黄(三钱)菟丝子、吴茱萸(各二钱)蛇床子(一钱五分)水一大碗,煎至半碗,频洗自收。

产后擦破膀胱,不能小便而淋沥。

黄丝绢(一尺,剪碎)牡丹皮、鲜白芨(各一钱)将丹皮、白芨研为末,同黄绢用水一碗,煮至绢烂,空心服之。服时不可作声,作声则不效。

咳嗽

经曰︰咳嗽上气,厥在胸中,过在手阳明太阴。其证初起,面赤唇红,气粗发热,咳嗽痰鸣,或眼胞微浮,额上汗出。此外感风寒,急宜疏解。

按︰咳嗽致搐,其证尝少。盖外感以咳嗽为轻,内伤以咳嗽为重。大凡春温夏热秋燥冬寒,四时正病与夫时行疫疠,即至重至危之候,但有咳嗽,便是生机,盖外感一传于六经,断不致死,故谓外感以咳嗽为轻,至于酒色狂荡之辈,平素嗜欲不节,耗费过伤,但逢咳嗽,即为可虑,倘治不如法,则虚劳肺痿,肢足而待,故谓内伤以咳嗽为重。婴儿知识未开,内伤何有?所有咳嗽,无非寒热二者而已矣。寒固伤肺,热亦伤肺,医者能的辨其寒热,对证用方,效无不捷。其如不识阴阳,罔分寒热,应辛散者而反凉泻,应滋润者反用升浮,乃致寒者愈寒,燥者愈燥,欲不声音不转,眼翻手搐,其可得乎?治宜集成金粟丹。

入方集成金粟丹

此丸专能疏风化痰,清火降气,并治咳嗽上气,喘急不定,嗽声不转,眼翻手搐。凡诸家截风定搐之方,皆不及此方之圣。倘前医用药不当,误而致搐,昏沉不醒,即以全身灯火醒之,用此丸一服即痊。

九制牛胆南星(二两)明天麻(一两,姜汁炒)节白附(一两,姜汁炒)净全蝎(拣去尾足,以滚汤泡净,去其盐泥,晒干,炒,一两)明乳香(去油净,一两)代赭石(火红,以好醋淬之,七次,淬七次,研细末,以水飞,晒干,一两)直僵蚕(炒,去丝,一两)赤金箔(五十张)真麝香(三分)梅花片(三分)共为细末,炼蜜为丸,皂角子大,贴以金箔。每用一丸,姜汤化服。此方比抱龙、金液、保命、至宝、定命等方,功倍十百,惟虚寒之痰,无根之气,绝脱之证,不可用之,以其降令重也。

制南昌法

用生南星半斤,研极细末,盛于碗内,取牛胆一枚,倾出胆汁于碗内,将南星末和匀,仍复装入胆皮之内,悬有风无日之处,俟其阴干。有胆之时,将前胆剖破,取出南星研末,仍以胆汁和匀,装入悬之,能装过九胆,诚为至宝。任彼正真牛黄,莫能及此,且今之牛黄,切无真者。若市肆胆星,一胆而已,不可用。

疮痈

经曰︰诸痛痒疮疡,皆属心火。

按︰疮疖疥癣,小儿独多。由胎毒淫火使然也。治之者,宜清热解毒,使之外出可也。倘医者视为泛常,不先内托解毒,误用砒、硫毒药搽之,逼毒内入,以致疮忽自平,其证腹胀便闭,身无血色,目闭不开,手足动摇。此毒瓦斯内攻也。

此条与方脉之发背痈疽,偶伤风湿,而手足搐搦,角弓反张者,大不相侔。盖彼因误伤风湿而病痉,此因误用搽敷而致搐。病因不同,治宜各别。速服雄黄解毒丸微下之,疮出则吉,疮不出如喘者死。

雄黄解毒丸

治疮疡毒瓦斯内攻,腹胀便闭,身无血色,目闭不开。并能解一切疮疥之毒,更可下痰追虫打积。

明雄黄(一钱)川郁金(二钱)巴豆霜(一钱)上为细末,醋打米糊为丸,绿豆大。每服三五丸,白汤送下,以利为度。

吐泻

经曰︰少阳所至为涌呕。又曰︰春伤于风,夏生飧泄,其证先伤乳食,后感风邪,乃致脾胃受伤,吐泻不止,渐至遍身四肢口鼻俱冷,手足微掣,昏睡露睛。盖小儿全赖乳食以为命,吐多则乳食不入,泻多则乳食不藏,吐则伤气,泻则伤血,乳食既绝,气血复伤,速救真元,以免竭脱。

六君子汤

治小儿吐泻之后,脾胃大伤;或大病之后,不思乳食;一切久病中气虚寒,并皆治之。

官拣参(一钱)漂白朮(二钱)白云苓(一钱五分)法半夏(五分)真广皮(五分)炙甘草(一钱)四肢厥冷,加炮姜,甚者,加附子五分;手足搐掣,加青化桂七分,钩藤一钱。

上作一剂,煨姜三片,红枣三枚,早米一撮,水煎,温服。

丹毒证治

小儿赤游丹毒,皆由心火内壅,热与血搏,或起于手足,或发于头面胸背,游移上下。其热如火,痛不可言,赤如丹砂,故名丹毒。凡自腹出四肢者易治,自四肢入腹者难治。治丹之法,先用辛凉解表,使毒渐消,方可搽敷;若先不解毒,遽用搽敷,必逼毒入腹,以致不救,小儿一岁以外者易治,未周岁者难治,治之得法,无论大小。予尝治百日内外火丹,从阴囊下起,按法治之,三日后阴囊蜕去一壳而愈。

小儿十种丹毒,如三日不治,攻入肠胃则不救。宜逐一辨认,依方治之,百不失一。

凡治丹毒,俱宜先服防风升麻汤,以解毒发表。次用磁锋针去其血,则毒随血散。至神至捷,百发百中。


防风升麻汤

总治十种丹毒。

北防风、绿升麻、黑栀仁、大麦冬、荆芥穗、淮木通、粉干葛、南薄荷、润玄参、牛蒡子(以上各一钱)粉甘草(五分)灯心十茎,

水煎,热服。便闭,加大黄利之。

瓷针砭法、用上清瓷器,轻轻敲破,取其锋锐者一枚,将箸头劈破,横夹瓷针,露锋于外,将线扎紧,以瓷锋正对丹毒之处,另以箸一条,于瓷锋箸上轻轻敲之,其血自出,多刺更妙。毒血出尽,立时见功。

治丹若不砭去恶血,专用搽敷,十不救一。

十种丹证

一、飞灶丹,从头项起肿,然后散开。先用葱白捣取自然汁,涂之效。

二、走灶丹,从头项起红肿,痛苦异常。用红饭豆研末,鸡蛋清调涂。

三、鬼火丹,从面部起红肿。用灶心土研为细末,鸡蛋清调涂。

四、天火丹,从背上起赤点。用桑白皮切碎,焙干为细末,羊油调涂。

五、天灶丹,从两臂赤肿。黄色起。用柳木烧炭研末,净水调涂。

六、水丹,先从两胁起赤肿。用多年锈铁磨浓汁,猪油调涂。

七、葫芦丹,先从脐下起。用尖槟榔切碎,焙干研末,米醋调涂。

八、野火丹,先从两脚起红肿。用乳香去油研末,以羊油调涂。

九、烟火丹,从脚背上起红肿。用猪槽下土研末,麻油调涂。

十、胡漏丹,从阴囊下起红肿。用门坎下千脚土研末,羊油调涂。

更有胎毒重者,遍体皆是。速用芸苔子,即油菜子也,秤过一两,酒一大壶,和研滤去渣,取酒复煎数沸,不拘时温服一盏。

又方︰芸苔菜,即油菜也。取菜叶捣烂敷之,随手即消。如无生菜,干者为末,水调敷。凡丹毒遍身,或连腰周匝,百方不能治者,惟此最神。

水痘露丹

水痘似正痘,外候面红唇赤,眼光如水,咳嗽喷嚏,涕唾稠黏,身热二三日而出,明净如水泡,形如小豆,皮薄,痂结中心,圆晕更少,易出易靥,温之则痂难落而成烂疮,切忌姜椒辣物,并沐浴冷水,犯之则成姜芥水肿。自始至终,惟小麦汤为准。

小儿生后,百日内外,半岁以上,忽然眼胞红肿,面青黯色,夜间烦啼,脸如胭脂,此因伏热在内,发之于外。初则满面如水痘,脚微红而不壮,出没无定,次至颈项,赤如丹砂,名为露丹,以三解散疏散之。

入方

小麦汤

治小儿水痘。

白滑石、地骨皮、生甘草(各五分)官拣参、川大黄、净知母、川羌活(各四分)葶苈子(五分)

小麦一十四粒引,水煎,热服。

三解散

治露丹。

官拣参、北防风、明天麻、川郁金、节白附、锦庄黄、枯黄芩、直僵蚕、北全蝎、陈枳壳、南薄荷、京赤芍、小甘草、随宜加减

灯芯十茎,水煎,热服。

破伤风证

小儿或因跌仆,或刀斧破伤,风邪暗袭,伤处发肿,谓之破伤风,速宜治之,不然则发痉矣。内服疏风活血散,外以紫金锭涂之。

疏风活血散

治小儿破伤风,已痉未痉者皆治。

全当归、怀生地、赤芍药、北防风(以上各一钱二分)鲜红花、大川芎、广苏木、炙甘草(以上各六分)生姜三片,大枣一枚,水煎,热服。

紫金锭

山慈姑(三两)五倍子(三两)芽大戟(一两五钱)明雄黄、镜辰砂(各一两)真麝香(三钱)共为细末,糯米饮和药为锭,磨水涂之。

疹证治

小儿、与疹,宜分证候阴阳,其、肿于外者,属少阳相火,谓之、。其证发于面部,或背部、或四肢,极其稠密,色如锦纹,红赤者胃热也,紫黑者胃烂也。宜消、青黛饮。

其红点发于皮肤之内不出者,属少阴君火,谓之疹。其证发于胸腹手足,稀而少者,此由无根失守之火,聚于胸中,上蒸于肺,隐于皮肤而成小疹,其状如蚊迹、蚤斑而非锦纹也。理中汤。

疹自吐泻者,慎勿止之,因其毒瓦斯从上下出,宜调中气。若吐泻后遍身发热,、如锦纹者,恐防热气乘虚入胃,其夏月多有此证,化、汤。

瘾疹多属于脾,以其隐隐在皮肤之间,发而多痒,或不红者,俗人名为风丹。加味羌活散。

又方

消斑青黛饮

治阳毒发斑。

正雅连、熟石膏、净知母、北柴胡、黑栀仁、润玄参、绿升麻、怀生地、片黄芩(以上俱各一钱)官拣参、洋青黛、炙甘草(各五分)生姜三片,豆豉二十一粒,水煎,热服。

化斑汤

人参白虎汤,治阳明胃热发斑。

官拣参(一钱)熟石膏(四钱)净知母(二钱)炙甘草(一钱)淡竹叶(一钱)粳米一撮,水煎,热服。

加味羌活散

治瘾疹作痒,世俗谓发风丹者是也。

川羌活、信前胡、芽桔梗、苏薄荷、陈枳壳、明天麻、香白芷、正川芎、净蝉蜕(以上俱各一钱)官拣参、炙甘草(各五分)生姜三片,水煎,热服。

搽药方

芸苔菜捣烂取汁,生铁锈、生大黄等分研末,以芸苔汁调涂之。

诸疮证治

经曰︰诸痛痒疮疡,皆属心火。世间疮疡疖疥,惟小儿最多,岂其稚阳纯气,易与岁运火政相乘耶?抑不识不知,而寒温动定之乘其道耶?复有父母之遗毒,为儿终身之害者,可不有以治之乎?小儿初生,遍身虫疥,与乎流水风疮,一皆胎毒也,切勿外治,宜内服胡麻丸。倘误用搽洗,逼毒入腹,以致腹胀,危候也,急服解毒汤为佳。

凡头面遍体有疮,原未搽洗而疮忽自平,更加痰喘气急者,切不可下,宜连翘丸解托之。

小儿未过周岁,无论一切疮疥,皆不宜搽洗,总以胡麻丸为主治,至稳。

小儿生痈毒肿疖,皆气血凝而火热乘之,内服大补汤,外以紫金锭涂之。颈上结核肿胀发热者,内服胡麻丸,外以五倍子为末,醋水调敷,一日二易为妙。

入方

胡麻丸

治小儿风疮疥癣。

嫩苦参(五钱)何首乌(蒸)胡麻仁(炒)蔓荆子(炒)葳灵仙(炒)荆芥穗(焙)皂角刺(炒,以上各三钱)石菖蒲(炒)白菊花(各二钱)

上为细末,酒打米糊丸。每一二钱,量儿大小,竹叶煎汤调下。

解毒汤

治小儿疮疥,误用搽洗,逼毒入腹,以此托之。

润元参、净连翘、绿升麻、片黄芩、京赤芍、全当归、川羌活、北防风、怀生地、荆芥穗、淮木通(以上各一钱)炙甘草(五分)

灯芯十茎,水煎,热服。大便秘,加酒大黄。

连翘丸

治小儿疮疥,毒陷入里,以此托之。

净连翘、桑白皮、白头翁、粉丹皮、北防风、川黄柏、青化桂、淡豆豉、海螵蛸、软秦艽、川独活(以上各三钱)上为细末,炼蜜为丸龙眼核大。每一丸,灯芯汤下。

大补汤

治小儿或生痈疽,出脓之后,或顽疮破烂,久不收口。凡一切痈疡,皆属不足,切不可再用寒凉。

官拣参(一钱)嫩黄、正川芎、净连翘、香白芷、白云苓、大归身、漂白朮、怀生地、赤芍药、炙甘草(以上俱各二分)生姜三片,大枣三枚,水煎,半饥服,每日一剂。

瘰证治

小儿瘰、,由肝胆二经风热血燥而成,盖二经常多气少血,倘怒则肝火动而血热,肾阴虚则不生木而血燥,燥则筋病,累累然结若贯珠。其候多生于耳之前后,连及颐项,下至缺盆及胸腋之侧,又谓之马刀。初起如豆粒,渐如梅李,或一粒或数粒,按之则动而微痛,不甚热,久之则日益以甚,或颈项强痛,或午后微热,或夜间口干,饮食少思,四肢倦怠,或坚而不溃,或溃而不合,皆由气血不足,往往变成疳痨。此证本非外科,切忌刀针烂药取去其核。昧者不识病源,误用烂药取核,不知肝胆二经内有相火,抑郁不伸而生瘰、,为之益气养荣,舒筋散郁,犹恐不暇,何敢用刀针烂药,以致破烂不收,脓血交并耶?予目击其误治致死者,不可胜纪。凡小儿患、,不可妄治,只宜内服单方,切忌取核,慎之戒之﹗凡小儿颈项结核,或三五粒、十数粒,或痛或不痛,或热或不热,用墙根下凤尾草(梗如铁线而黑,叶似凤尾,本草内名石长生,即墙缝中所生小蕨箕也),单取其根,水洗净,每用一两,以糯米浓酒一碗,瓦瓶浓煎,去渣服酒,每日一服,勿求速效,多则一月,少则二十日,其核全消,再不复发。此药气味平淡,更不苦寒,实为神授,药贱而功弘,诚仙方也。

凡小儿耳之前后,忽有疮作核如杏核,大小不一,名马刀疮,为瘰、之根。用桃树白皮,切三指大一块,刮去外皮,留内一层,贴疮上,以艾炷于桃皮上灸之,觉热痛即止,毋令伤皮。明日又灸,不数次而核消矣。

治小儿瘰、未溃者,令内消,已破者能收口,服此一月痊愈。用直僵蚕半斤,先用清水洗三次,去锻石净,晒干炒枯,另将晚米半斤炒熟,共研细末,米糊为丸,重一钱一颗。每日空心时,以夏枯草煎汤,儿大者二丸,小者一丸,研烂调服,常须以甘肥荤润之物滋泽之。

入方

紫霞膏

治瘰、初起,未成者贴之自消,已成者贴之自溃,已溃核存者贴之自脱。并治诸色顽疮,破烂不愈,疼痛不已者,俱皆神效。

用明净松香一斤,研末,鲜色铜绿二两,研末,以真麻油四两,入锅内先煎数沸,滴水中不散,方下松香熬化,次下铜绿,煎至白烟将尽,其膏已成,退火,倾入瓷罐收之。凡用时于热汤内炖熔,旋摊旋贴。

集成白玉丹

专治瘰、破烂,多年不愈,连及胸腋。

《老子》曰︰下士闻道,大笑之。不笑,不足以为道。此则世人闻方,大笑之,不笑,不足以为方。药则至贱不堪,功则神丹莫并。专治瘰、破烂,连及胸腋,臭秽难闻,三五载、十数载不愈者,药到病起。

用新出窑矿锻石一块,滴水化开成粉,用生桐油调匀,干湿得中,先以花椒、葱煎汤,洗净其疮,以此涂之,不数日痊愈。真奇事也。

昔予道门一友,患瘰、烂及胸腋,十数载不愈。一愚人传此方,用之立应,后以冶人,无不愈者,诚仙方也。

杨梅疮证治

夫梅疮一证,以其肿突红烂,状如杨梅,故尔名之。西北人名天泡疮,东南则名棉花疮。盖小儿患此者,实由于父母贻毒传染而致也,然非寻常胎毒之可比。盖青楼艳质、柳巷妖姬,每多患此,而少年意兴,误堕术中。

由泄精之后,毒瓦斯从精道乘虚直透命门,以灌冲脉,所以外而皮毛,内着筋骨,凡冲脉所到之处,无不受毒,此其为毒最深最恶。设初起之时,治不如法,去毒未净,而随至败坏殒生者,有之矣;或遗毒儿女,以致生而不育者,有之矣。世人见此恶道,而不寒心知避者,愚亦甚矣﹗小儿亦有不因遗毒而成。盖因偶伤湿热,即或患此,亦不过在皮肤肌肉之间而已。治之者,能知清热解毒除湿,自必痊愈,无足虑也。

附案

予高友少年不慎,尝发梅疮,治不如法,以致毒瓦斯内伏,外虽愈而内成结毒。每夏月则手心多现紫疹,如鹅掌风样。及其生子,皆于月内二十七日必发此毒。初从阴囊之下,红、数点,似火丹之状;不数日,则延及遍体,皮肉溃烂,形类火烧,昼夜啼号,诸药莫救;延至半月,则精神竭脱而死。连生三子,有如一辙,友悔恨无及,力恳于予。予虽感其诚敬,而实不得其法,因静思熟计,恍然有得。盖此毒从泄精后,乘虚透入命门,直灌冲脉,已为负隅之虎矣,而且盘踞多年,根深蒂固,何可动摇﹗倘剿捕不得其法,反致蹂躏疆场,损我民物。古人云︰多算胜,少算不胜。苟非攻坚破垒,捣巢覆穴,不足以绝其根株。因自制一方,名窜毒丸。以鲮鲤甲头尾、胸脊以及四足,各用鳞甲数片,取其穿山透穴,率领诸药,直趋毒巢,则内而脏腑,外而经络,凡冲脉所行之地,无处不到,以之为君;用刺猥皮仍以上法,各取其刺,虽搜毒之功不如鲮鲤,而以毒攻毒,力则过之,故以为臣;用蝉蜕、蛇蜕,虽为解毒清热之需,实所以取其蜕脱之义,以之为佐;以芩、连、栀、柏清其雷龙之火,用皂刺、土苓、槐花领毒外出,不使久留精窍,以之为使;复略加人参护其胃气,使之宣行药力,庶无溃乱壅遏之虞,以为四路救应。制而服之,诚所谓得心应手,针芥相投,药未尽而毒出。忽于左脚、发一恶疮,皮肉紫黑,痛苦异常,号呼床第,一月方痊。嗣是手掌如故,所生子女,不特不发梅疮,而并毫无疥癣。可见病有万殊,理无二致。予素未谙外科,而能拔兹社鼠城狐之毒,恃此理也;倘无其理,而欲邀天之幸,吾未能信。

小儿梅疮,最为恶候,倘发于一二月间,或半岁之内,最难救治。以其毒禀先天,来路既远,方药难及,即日服数匙之药,杯水车薪,终难有济。昧者但以搽洗之法治之,适足以阻其出路,反致内攻不救。只当缓以图之,庶能保全。先以胡麻丸修制精细,每日服之,三七之后,内毒将尽,方用点药,不三日而疮尽愈矣。此法至神至捷,第不可用之太早,恐内毒未尽也。

入方

梅疮点药

杏仁一两,热汤泡去皮,以绵纸包之,木捶缓缓捶去油,此物极难得干,必数十换纸,方得油净,以成白粉为度,谓之杏霜。每杏霜一钱,加入真轻粉八分、明雄一分,共研匀,先以槐花煎浓汤,将疮洗净,疮湿则以药干搽之,疮干则以公猪胆汁调涂。三日痊愈,百发百中。此方不特治小儿梅疮,凡外科下疳疮、蜡烛疮,药到病除,久经效验。

疮疥杂方

凡半周一岁乳子,偶患疮疡,最忌外治。必先服解毒之药数剂,然后稍用外治,无不愈者;倘不先解毒而妄用搽敷,必致逼毒入内,反为大害,慎之﹗治疥神方,大风子肉三钱,轻粉、明矾各五分,共为末,听用。生以腊猪油二两,入麻黄五钱,同入锅内熬之,以麻黄色黑为度,滤去渣,退火冷定,调前末搽之。

治癞痢白秃头疮方,用鸡蛋十个,去壳搅匀,入小锅,香油荡成一饼,乘热盖儿头上,一时许,蛋冷取下,又将上面用油煎热,再覆头上。数次愈,妙不可言。

黄水头疮,即肥疮也。其疮黄水流下即沿生,渐至眉耳,不治则杀人。用黄连五钱、轻粉三钱,共为细末,麻油调成膏,涂粗碗内,须干湿得中,将碗覆转,下烧艾烟熏之,缓缓烧烟,熏至黑色为度,放地上出火毒,次加冰片三分,研匀,香油调涂数次,即愈。

一切无名肿毒,诸般火丹,热瘭湿疮,取阴地蚯蚓粪四两、皮硝二两,共研末,新汲井水浓调,浓敷患处,干则易之。

治热毒疮疥,用生石膏、生硫黄、陈细茶各二钱,共为末,以生猪油和药,捣匀搽之。小儿诸般疳疮,生于面上遍身,烂成孔臼,俨如大人梅疮。于蒸饭时,甑蓬四连滴下气水,以碗盛取,扫疮上,数日即愈。百方不效者,此法如神。

治小儿热疮,用鸡蛋五枚煮熟去白,专取蛋黄,再以乱发一团,如鸡子大,同入锅内,以炭火熬之,初甚干,次则发焦,乃有液出,久熬则液渐多,而黄发尽化而成液,以黄发尽为度,取起冷定,取涂疮上,即以苦参末渗之。此神方也。

神治小儿头上软疖,此疖愈而复发,至难除根,用枳壳一个,刳去穰,磨令口平,以面糊涂抹枳壳四围,安贴于疖上,于一边安一灯芯,以通脓水,则脓自出,愈后枳壳自脱,更无痕迹。枳壳,即臭橘子是也,鲜者更妙。

树名铁篱笆,多刺而硬,人家园圃多植之,以御宵人者。此方不独治软疖,凡久年顽疮、、疮不能收口,依法用之,无不愈者。

汤火简便方

凡汤火伤初起,即以食盐研末,用米醋调匀敷患处,频涂不绝,暂时虽痛,却能护内不坏,然后用药敷贴。切不可用冷物塌、冷水洗,并凉药敷贴。予每见以冷水冲击者,使热气不得出,必致内攻而不救,慎之﹗凡汤火伤,闷乱不省人事,急以蜂蜜调汤灌之。若至重者,急以煮过好熟酒数十壶,入浴盆内,以患儿浸酒中,虽至重者不死。

女儿火烧手,且、至掌,即以酸醋升余浸之。出醋尚痛,少时痛止,不疮不脓不疤痕。奇方也。

治汤火伤,久经效验者,凡汤火伤烂,皮已脱去,惟有鲜肉,或臭烂不堪,诸药不治者,用猪毛一篮,以破锅炭火、红,入猪毛在内、之,少时猪毛消化而成黑液,取起冷定,略加大黄数钱,共研细末,再加冰片一分,研匀,香油、茶油、蜡烛油,俱可调搽。

至神至灵之方也。

凡遭火药烧坏者,先以好酒洗净,次用鸡蛋黄熬油,听用,以大黄研末,鸡蛋油调搽即愈。

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