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下面说一下诊断与治疗 1.肩胛提肌损伤.症状;颈部活动受限.和肩部以及肘关节以上疼痛或麻木.
2.冈上肌损伤.症状;肩部以及肘关节以上疼痛或麻木,平抬上臂受限
3.冈下肌损伤.肩部和上臂以及手指麻木疼痛
4.肱二头肌腱鞘炎.平举90度-120度疼痛在往上举不痛
5.喙突肌损伤.后伸受限
6.三角肌损伤.平举后伸.前抬都受限
7.大圆肌.小圆肌损伤.整个上肢疼痛或麻木 我以上说的是临床常见能引起上肢病变的肌肉.有时候一个肩部疼痛合并好几块肌肉,大家要详细的查啊.
我还想说的就是肩周炎必须是6块肌肉都挛缩，注意(痉挛和挛缩)不一样,以及整个肩部都受限才可诊断为肩周炎.
治疗.如果是1.2块肌肉痉挛发病在2周以内的在肌肉的起止点做治疗.推拿.针灸.外敷.针刀.什么都可以.用的是强刺激推拿和走罐了法,一般一次治愈.
我提醒大家的是在急性期不要在局部用多种疗法刺激一块肌肉.不然会加重病情的,一般3到5天治疗一次就可以了. 治疗肩周炎取穴 肩背穴 定位：位于尾骨旁开4--5厘米处。 解剖：布有臀大肌，梨状肌下缘，股二头肌，和臀下动静脉及臀下皮神经，臀下神经，坐骨神经。 取穴原则：交叉取穴。 特点：以针刺坐骨神经干后出现的针感为宜。 针感： 以放射性针感出现的麻胀为宜。 手法： 上下提插手法，带出现相应的针感后即可出针。 功能： 消炎止痛，调节神经，祛风湿，疏通经络，醒脑开窍，镇静安神。 主治： 颈肩综合征。颈间肌筋膜炎，肩关节周围炎。以及精神分裂症，癫痫，癔症性昏厥，偏瘫， 梨状肌损伤，坐骨神经痛。腓肠肌痉挛。 歌诀： 肩背尾骨外二寸，坐骨神干交叉值。颈肩筋膜综合征，偏瘫癫痫癔症分。 肩周炎早期以疼痛为主，后期以功能障碍为主，这是本病之特点。早期针刺效果好，很快可治愈。后期因肩关节粘连，针刺推拿都不易收效。我的方法1，采用银针从肩进髃针，经关节囊透极泉，深达粘连组织将之松解，然后行抬肩扳法，将粘连组织彻底松解开，大多一次即可。 我把在中医研究院针灸研究所学习时所得的一个方法说出来吧,申明一下,这是谢秀坤老中医的经验,不治粘连,专治肩胛痛,是一个奇穴"前阴会",男性在阴茎根上方五分处,扎针要轻柔,女性在耻骨联合下缘处。
常见压痛点:喙突,大小结节,间沟结节,岗上下窝,肩胛骨脊柱缘,喙肱韧带,三角肌,肩胛上N投影,大小圆肌,周围滑囊,肱二头肌长头,最后一定不要忘了颈椎是否有压痛,一些久治不愈的肩周炎要考虑颈椎的问题!! 肩胛部疼痛--速效治疗法 近期连续治疗六位肩胛部疼痛的患者,效果非常好,整理出来,请同道老师评议. 一位患者疼痛四个多月,吃药,针刺,贴膏,拔罐不见好转,一位患者疼痛两年多,诸法皆治未能奏效,四位急性发作第二天治疗,其中一位到医院拍片诊断为颈椎增生,经医院医生在颈部推按治疗,疼痛加剧,导致颈不能活动.我用以下方法进行治疗: 1,按患侧胸前与肩胛对应部位的痛点,找到特痛点按5-10分钟; 2,按健侧尺泽穴5-10分钟. 效果:点按胸前痛点,点到痛止.(从阴引阳,不知对不对)尺泽属肺经,主气主节(我的理解) 急性发作患者均两次治愈,四个月患者三次治愈,两年患者五次不再疼痛.(治后疼痛发作均较以前大大减轻.) 辽宁王艳春以临床摸索发现的肩陵穴[阴陵泉穴下九分处]，治疗肩周炎有效率100%，治愈率96.7%。首创效著、前无记述，后有先赞奖。香港之《明报》均有报道，曾获市重大科技成果一等奖。 其法是：捻转提插，得气为要，活动关节最佳；以左治右，上病下取。 个人体会：该法用于肩周炎初起者效果更好，轻者一次，重者不过三次，我一般留针15~30分钟，但必须配合活动患处关节。有时遇有复发或顽固者，配合经验方肩周炎药酒方服用月余效果均很好 |
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