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2006年5月第14卷第5期中国民间疗法—16—
膀胱能发挥正常的生理作用,改善排尿不适及其他症状。
·综述·实证以麻杏石甘汤为主方,方中麻黄宣肺利尿,杏仁宣通肺
气,石膏清热利湿;虚证以玉屏风散为主方,方中黄芪益气
补虚、利水消肿,白术健脾燥湿,防风固表而益肺气。两方
从肺论治肺外疾病均较好地体现了“源活流自清”、“源清流自洁”的观点。陈迎
等[13]认为急、慢性肾小球肾炎的发病起始于肺卫受邪;慢
12
江涛孔立性肾炎常因肺虚感邪而复发或加重,以致迁延不愈;水肿缘
于肺失通调肺脾气虚、肺肾两虚使蛋白尿经久不消。故肾
1山东中医药大学,济南250014;
炎治肺可澄源洁流使治节有度水道通调增进肾之分清
2山东中医药大学附属医院,,,
泌浊,消除水肿、蛋白尿。治法包括清肺、宣肺、益肺,并与利
水渗湿、清热解毒、凉血活血等法结合应用。邓立武[14]从肺
肺位于胸腔,主气,司呼吸,通调水道,宣发肃降,朝百
论治过敏性紫癜性肾炎例总有效率为。黄启
脉,主治节。肺在体合皮,其华在毛,开窍于鼻,在液为涕。与38,86.8%
[15]
大肠相表里。由于肺在气、血、津液的生成、运行和输布等金运用宣肺利水、泻肺逐水、补肺行水法治疗慢性肾炎
[16]
方面都发挥着重要的作用,所以治肺的方法被广泛地应用水肿。孙素贞从疏风宣肺、理气导水、清肺解毒、补肺养
[17]
于临床。阴治疗肾性水肿。王崇仁等报道从肺论治小儿肾病综合
[18]
肺与大肠相表里,胃肠疾病当治肺。郑丰勋等[1]认为便征38例,总有效率94.8%。严石林从病机的角度论述了
秘的病机为肺失宣发,腑气闭塞;肺失肃降,腑气不通;肺热小便不利、短涩、淋闭或小便量多、清长、遗失与肺脏的关
炽盛,大肠燥结;血瘀水停,肺实腑闭;肺气不足,大肠虚秘;系,认为小便异常不仅与肾、膀胱等脏腑功能失调有关,还
肺阴不足,肠枯便秘;肺气虚冷,寒凝便秘。强调从肺论治与肺主通调水道的功能异常有密切关系。肺窍闭塞、肺虚
便秘。王武强[2]从肺论治小儿泄泻52例,取得了一定疗效。失制、肺寒失约、肺阴失滋影响津液的输布和肺气的肃降均
[19]
他认为肺与大肠相表里,肺气的肃降有助于大肠传导功能可导致小便失调。对于慢性肾功能衰竭的治疗,刘润来
的发挥。小儿脏腑娇嫩,发病容易,传变迅速。若外邪犯肺,认为:肺与浊毒出路之关系在临床上利用药物通过人体的
宣肃失司,则易扰乱水谷精微敷布之常道,使脾之清气不能生理功能排除毒素有三个方面,即发汗、利尿、通腑排便。
[20、21、22]
按其常道“上归于肺”而反下降,下行大肠,发生泄泻。张小这三个方面又与肺密切相关。还有学者报道从肺治
军[3]治疗慢性肠炎从肺入手。刘小雨[4]用百苏愈疡汤从肺疗遗尿、小儿尿频等。
[23]
论治顽固性消化性溃疡92例,并设西药奥美拉唑对照组肺主治节、朝百脉,故心系疾病当治肺。许明余从肺
36例进行了系统的临床疗效观察,治疗组总有效率论治病毒性心肌炎。病初调肺为主,解毒清热为辅;病极养
90.22%。刘向东[5]认为呕吐症状不外实证和虚证两类,以肺利气为主,和血解毒为辅;后期调肝理肺为主,和血升降
[24]
气在生理病理方面的重要作用为理论根据,在辨证施治上为辅。常富业等从肺论治眩晕,金曰从革,邪扰清窍之眩
从肺论治。李海滨等[6]采用针灸的方法从肺论治顽固性呃晕必宣肺祛邪;金水相生,肾虚精亏之眩晕必补肺益肾;子
逆。曾清泉[7]从肺论治肛肠疾病,包括内痔嵌顿、直肠脱垂、盗母气,气血不足,清窍失养之眩晕必补肺;益脾气血亏虚
内痔便血。张时礼[8]从肺治疗嵌顿性内痔、直肠脱垂、肛裂。之,肺朝百脉,瘀阻清窍之眩晕必宣肺理气;脑络瘀阻之眩
贝敏敏[9]从肺治痔疾,祛风止便血,泻热解嵌顿,滋阴愈肛晕必理肺通络;肺为贮痰之器,痰浊中阻之眩晕必祛痰理
裂,补气复脱肛。邹立华[10]从肺论治慢性胃炎,强调气机郁气;上源之水淫溢脑窍之眩晕必宣肺利水;水滞脑窍之眩
滞,调治肺气以和脾胃;寒邪客胃,宣肺散寒以驱邪外出;水晕,当宣肺开玄利水;高处不胜寒,寒凝脑气之眩晕必温肺
湿为患,治肺则水道通调;瘀血阻滞,治肺则可行气散瘀;饮益气。林沛湘[25]在辨治心血管疾病尤其是心律失常时重视
食停滞,开提肺气以荡涤积滞;胃阴不足,注重疏肝达肺;补治肺气,疗效较好。张毅[26]运用升补宗气、温肺散寒、肃肺
肺固卫,防患于未然。张书生[11]从肺论治肠易激综合征,分化痰、宣肺降气等方法治疗冠心病心绞痛72例,总有效率
别为解表化气调和气血;宣肺理气疏和肠胃;泻肺肃气导壅达到91.7%。吴纪祖[27]从肺阳虚论治冠心病。
通肠,益气补肺祛风固卫。肝病可从肺论治。赵凤山[28]开肺解郁愈结胸,达肺调
肺为肾之母,具有宣发肃降、通调水道的功能,故泌尿气消肝肿,泻肺利尿退腹水。陈福来[29]疏表宣肺治疗急性
系统疾病当治肺。来卫东等[12]从肺论治泌尿路感染70例。病毒性肝炎,宣肃肺气治疗肝硬化腹水。胡溪柳等[30]认为
按照祖国医学整体观念和辨证论治的原则,从肺论治,多收病毒性肝炎可从肺论治。湿邪蕴结是乙型病毒性肝炎缠绵
良效。通过肺的肃降,水液向下、向内输送,而成为尿液生难愈的症结所在,而湿邪的祛除离不开肺的宣发肃降与通
成之源,经肾蒸腾气化,将代谢后的水液化为尿贮存于膀调水道的功能。肝升肺降,治肺则气机升降正常;瘀血痰
胱,而后排出体外。从而有“肺为水之上源,膀胱为水之下浊,治肺则气行痰瘀除;肺主皮毛,皮肤病证责之于肺。慢
源”之说。据此经典理论提出“源活流自清”、“源清流自洁”性肝炎患者面部及胸背部常有痤疮、红丝赤缕、色素沉着等
的观点,认为肺的宣发肃降、通调水道的生理功能正常,则皮肤症状。随病情好转,面部体征亦逐渐减轻。易感外邪,
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—26—中国民间疗法2006年5月第14卷第5期
肺卫固则肝功恢复。气壅,故小便不通。肺气不能宣布者居多,宜清金降气为
窍病从肺论治。肺开窍于鼻,故鼻病当从肺论治。董红主,并参他症治之。”曹安来[44]用三仁汤治疗一肺热失宣、
等[31]总结气管、肺和咽鼓管、鼓室、乳突气房的胚胎发育、湿热下注的阳痿患者,服40余剂,疾病告愈。肺气虚弱导致
解剖结构、组织学构成和功能及与出生后形态发育等方面慢性前列腺炎、前列腺增生、不育症、阳痿、遗精等疾病,李
看,肺和中耳是同源的,故耳病可从肺论治。屈纪英[32]从肺波等[45]自拟补肺壮精汤(黄芪、天门冬、桑白皮、沙参、菟丝
论治流泪症30例。胡国强[33]及张青云[34]分别报道从肺治子、制首乌、沙苑子、丹参、泽兰等)治疗精子活力低下50
疗耳聋。邱美和[35]从肺治疗渗出性中耳炎。陈宪民[36]主张例,3个疗程(6周)后总有效率86%,18例患者配偶怀孕。
风热外袭的外眼病,症状以白睛红赤为主,宜疏解肺热;肺阴亏虚热可引起遗精、阳强、阳痿、前列腺炎等疾病。明末
有伏火,引发肝火而致的黑睛、瞳神疾患,治当佐以滋肺阴、医家傅青主认为阳强不倒乃“虚火炎上,而肺金之气不能下
清肺火;气滞血瘀而致的白睛涩痛、金疮、火疳等症治宜调行故耳。若用知母、黄柏,煎汤饮之,立时消散。然自倒之后,
肺气;湿蒙清窍而致的睑浮、目肿、云雾移睛、眼底水肿、视终年不能重振,是亦苦也”《(傅青主男科》)。他主张用玄参、
物变形等治宜行肺水。麦门冬、肉桂泻虚火、护真阳,助肺金之气清肃下行而生肾
[46]
肺主皮毛,故有学者报道从肺治疗神经性皮炎、银屑水,“水足则火自息矣,不求倒而自倒也”。陈集才等运用
病、荨麻疹、带状疱疹等皮肤病。黄东云[37]在皮肤肌表,或此方加减,收效优于龙胆泻肝汤以及六味、八味之类。孙平
[47]
在胃腑肠间,或在头面目睛,或为咳为喘的过敏性疾病,皆珍以补肺汤补益肺气治疗阳痿,60剂痊愈;用百合固金
通过治肺而收效。其机理在于肺主气司呼吸,外合皮毛,开汤治疗一因肺肾阴虚,虚火作祟,精关开阖失度而致同房不
窍于鼻,为五脏之藩篱。现代研究证实中医的肺概括了机射精患者,5剂痊愈。从肺论治男科病,下病上取,有时确能
体的免疫防御机能,而肺气虚存在着防御结构的损伤,局部收到常规的补肾阳、滋肾阴、疏肝解郁所未能获得的效果,
或整体的特异性及非特性免疫功能低下,从而易导致过敏为中医治疗男科疾患提供了一个新的思路。
[48]
性疾病的发生。因此,宣肺泻肺,调畅肺气,温肺补虚,恢复陈长龙认为痹证是风寒湿邪袭肺或肺气本虚所致
的肺气失宣引起的。因此对痹证应从肺论治调整肺的功
肺的正常功能,能调整机体的免疫机制,提高整体的防御功,
能使其能正常宣发卫气“卫气得复邪气乃索”痹证应能
能,从而有效地治疗过敏性疾病。妇科疾病从肺论治。王,,,,
[38]随之得以改善。创用宣肺逐痹汤治疗痹证,药用麻黄、桂
敏认为肺的功能一旦失调,妇女经带胎产诸病应运而
枝、杏仁、甘草、人参、黄芪、附子、肉桂、细辛、防风、木瓜、川
生,肺气不降而上逆,血随肺经溢于鼻窍成衄血;气机紊乱,
芎。王小林[49]认为痹证的发生与肺主一身之气,外合皮毛,
阻滞经脉出现痛经、闭经。《妇人良方》论述带下:“妇人带
开窍于鼻有关,痹证的轻重与肺朝百脉有关,痹证之邪留久
下,伤于太阴肺经,形如白涕。”薛立斋有“色白者属肺,用补
暂与肺主宣发肃降、通调水道有关痹证治疗当佐宣降肺气
中益气汤加山栀”的论述。大凡补中益气汤中的药物多入,
法。吴端兵[50]从肺治疗肩背痛。
肺经,可见古人早有体会。肺气虚胎失所举,出现坠胎;通
另外韩晶杰[51]从肺论治抑郁症。戴恩来[52]从肺论治干
调水道功能失职出现子肿;肺气当降不降发生滞产,保胎无
燥综合征。刘弼臣[53]从肺论治小儿抽动-秽语综合征。
忧散中用川贝利肺气可知前辈之用心。治肺以治疗闭经、
带下、子肿、、产后小便频数等妇科疾病。赵兰青等[39]在妇参考文献
科临证中将宣肺、肃肺、补肺等法分别配以通腑逐瘀、清热
[1]郑丰勋.便秘从肺论治.国医论坛,2003,18(2):16～17
泻火、升阳凉血等治疗闭经、倒经、崩漏,较之单纯地从肝、
[2]王武强.从肺论治小儿泄泻52例临床小结.长春中医学院学
脾、肾论治,取效较捷。彭振声[40]认为血之生化与肺气调节
报,1997,13(61):48
息息相关。探讨了肺在妇科证治中的地位及对妇科疾病
,[3]张小军.慢性肠炎从肺论治.陕西中医,1996,17(7):336
的辨证、立法、遣方用药的指导意义。从肺治经,包括经行[4]刘小雨.从肺论治顽固性消化性溃疡92例.湖南中医药导报,
鼻衄、血枯经闭、血崩日久;从肺止带,治疗带下色白;从肺1999,5(3):17～18
调胎包括子咳、子烦、子肿、子淋;从肺治产后病,包括产后[5]刘向东.呕吐、呃逆从肺论治.江西中医药,1998,29(5):26
发热、产后咳嗽、产后小便失禁。武凤莲[41]报道从肺论治崩[6]李海滨.顽固性呃逆从肺论治的针灸治疗.2002,18(5):16
漏。[7]曾清泉.从肺论治肛肠疾病举隅.四川中医,2001,19(12):65
男科病也可从肺论治。肺热气壅可致癃闭、阳痿、遗[8]张时礼.肛肠病从肺论治举隅.四川中医,1997,15(9):49～50
[9]贝敏敏.痔疾从肺治验4例.苏州医学院学报,2000,20(11):
精。郭维一[42]接诊一前列腺增生而致小便点滴不出患者,
1070
诊断证属肺中伏热、心火炎上,清肃失职,水道不通。处方:
[10]邹立华.慢性胃炎从肺论治探析,湖北中医杂志,2002,24
麦门冬60g,黄芩6g,黄连3g,竹叶10g。2剂即有尿出,再服
(10):22
剂小便通利如常追访未发。陈亦人[43]认为肺在前列腺
2,,[11]张书生.肠易激综合征从肺论治.四川中医,2005,23(3):17
疾病中占有重要位置,故治当以肺为主,虚者补之,陷者升[12]来卫东.从肺论治泌尿系感染70例报告.吉林中医药,2004,
之、热者清之等,并同时兼顾他脏。清代李用粹在《证治汇24(10):20～21
补·癃闭》中所说:“一身之气关于肺,肺清则气行,肺浊则[13]陈迎.肾炎从肺论治探讨.四川中医,2002,20(6):10～11
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2006年5月第14卷第5期中国民间疗法—36—
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2001,33(4):58～59[46]陈集才,苏瑞华.傅青主男科治验及运用体会.云南中医中药
[15]黄启金.从肺论治慢性肾炎水肿.山东中医药大学学报,1999,杂志,1995,16(6):25
23(2):120～121[47]孙平珍.从肺论治男科疾病举隅.实用男科杂志,1996,2(2):
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[18]严石林.论小便不利与肺失肃降的关系.成都中医药大学学40～41
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(4):310[52]戴恩来.从肺论治干燥综合征体会.甘肃中医学院学报,2005,
[21]唐勇.遗尿从肺论治浅识.湖南中医杂志,1997,13(4):222(2):9
[22]高庆华.“遗尿”从肺论治举隅.现代中医药,2002,(3):62[53]田建东.刘弼臣教授从肺论治小儿抽动秽语综合征经验.北
[23]许明余.病毒性心肌炎从肺论治.安徽中医临床杂志,1997,9京中医药大学学报,2005,12(1):26
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[25]林寿宁.林沛湘从肺论治心律失常经验.广西中医药,1994,17
(1):26～27青少年近视眼的中医药治疗现状
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[27]吴纪祖.从肺阳虚论治冠心病临床体会.实用中医药杂志,
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[28]赵凤山.肝病从肺调治.长春中医学院学报,1997,13(61):22
[29]陈福来.肝胆病从肺治疗体会.南京中医药大学学报,1999,15近视眼是目前全球发生率最高的屈光不正眼病,青少
(3):172年近视占其中相当大的比例,且近年来发病率急剧上升。
[30]胡溪柳.从肺论治病毒性肝炎探析.湖北中医杂志,2001,23目前对青少年近视眼的发生原因和影响因素,进行了大量
(8):17～18的研究,其中环境因素和遗传因素起主要作用。在环境因
[31]董红.“窍(耳)病从肺论治”的西医基础理论探讨.中国中西医
素中,长时间近距离工作,是引起青少年近视的主要原因。
结合耳鼻咽喉科杂志,2003,11(4):157～158
现代医学治疗分手术和非手术两种[1,2],因为青少年正处于
[32]屈纪英.从肺论治流泪症30例.四川中医,1997,15(7):52
生长发育阶段,眼的屈光系统尚未稳定,手术治疗非其首
[33]胡国强.耳聋治非的体会.湖北中医杂志,2001,23(5):41
选。非手术治疗主要有戴眼镜、应用睫状肌麻痹剂等,但疗
[34]张青云,张文元.耳聋治肺二则.湖南中医杂志,1999,15(2):
效均不肯定[3]。数十年来我国中医药工作者对青少年近视
20
[35]邱美和.渗出性中耳炎从肺论治三则.新中医,1996,(2):6～7眼的防治工作进行了深入研究,在治疗上取得了一定进展,
[36]陈宪民.试论眼病从肺论治.山东中医杂志,1999,18(2):56～现综述如下。
57中药治疗
[37]黄东云.从肺论治过敏性疾病.中医药研究,2000,16(6):5～6祖国医学认为,近视眼常由青少年学习时使用目力不
[38]王敏.浅谈妇科疾病从肺论治.陕西中医,2003,24(10):956～当,劳瞻竭视,或禀赋不足、先天遗传所致。病机多系心阳
957衰弱,神光不得发越远外;或为肝肾两虚,精血不足,以致神
[39]赵兰青,郭芸.从肺论治妇科病举隅.中国民族民间医药杂志,光衰微,光华不能远及。现代医家立足于此,并加以发展,
～
2000,47:326327开发出一系列中药方剂并进行临床观察,均有较好疗效。
[40]彭振声.肺与妇科证治.中国中医基础医学杂志,2001,7(6):
1肝肾为主:邓氏[4]以增视明胶囊治疗青少年近视眼
63～64
2145例4107只眼,痊愈1559眼,占37.96%;显效1916只
[41]武凤莲.崩漏从肺辨只例.山西中医,2001,17(3):18
眼,占46.65%;有效562只眼,占13.68%,总有效率为
[42]单书健,陈子华,石志超.古今名医临证金鉴.北京:中国中医
98.30%。并与增光片对照比较,结果增视明胶囊在视力和
药出版社,1999:285
屈光度上的临床效果比增光片好。张氏[5]以增光袋泡剂治
[43]单书健,陈子华,石志超.古今名医临证金鉴.北京:中国中医
药出版社,1999:293疗218只眼,治疗后视力恢复到1.0以上98只眼;平均视
[44]曹安来.阳痿从肺论治.中医药研究,1991,(6):45力提高0.35;提高1～3行者68只眼,平均提高0.26,总有
[45]李波,江立军,刘东梅.补肺法治疗精子活力低下50例.湖北效率为76.15%。观察6个月后,视力1.0以上者92只眼,
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